王新洪 魏勇

實驗室信息系統(tǒng)在醫(yī)療質量管理中的應用

王新洪 魏勇

隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，民眾對于檢驗科要求也隨之提高，檢驗手段及業(yè)務不斷擴展、細化，相應信息量增加速度較快，實驗室信息系統(tǒng)（Laboratory Information System，LIS）成為滿足需求的首選。我院檢驗科使用實驗室信息系統(tǒng)之后，檢驗相關工作更加高效、科學、規(guī)范，促進人力資源安排更加合理。

實驗室；檢驗；醫(yī)療質量；信息系統(tǒng)

隨著醫(yī)院不斷發(fā)展壯大，社會和群眾對醫(yī)院的服務需求不斷提高，也促進醫(yī)院信息化不斷的發(fā)展。自動化儀器設備的發(fā)展可以有效細化檢驗工作，提升檢驗工作效率與質量，創(chuàng)新檢驗工作手段，增加檢驗工作的信息量。但是，目前最需要解決的問題是提升檢驗工作有效性，解決復雜的檢驗問題，建設適用性強并且高效的檢驗流程，其中，實驗室信息系統(tǒng)（LIS）成為首選[1-2]。LIS利用網絡信息技術實現現代化的電子檢驗信息自動化，可以提升醫(yī)院的信息化建設工作效率與質量，優(yōu)化其工作體系。我院自2002年使用臨床信息系統(tǒng)，而且在2014年與上海杏和軟件有限公司合作實施了LIS，相關部門可以與新益康軟件公司的醫(yī)院HIS數據共享。經過1年的使用，證實在改善醫(yī)院流程、提高工作效率、保證工作質量及提高檢驗水平方面發(fā)揮了積極作用。

1 實驗室信息系統(tǒng)在醫(yī)療質量管理中的重要性

相關技術人員需要重視計算機網絡信息技術的應用，樹立現代化技術管理觀念，結合先進的數據處理技術，充分發(fā)揮存儲技術的作用，保證可以利用高質量的寬帶傳輸網絡技術開展相關工作，在自動化儀器分析的情況下，逐漸提升實驗室的信息管理工作質量，減少實驗室信息管理工作中存在的各類問題，積極建設軟硬件設備，滿足實驗室現代化信息技術管理需求。同時，相關人員還要明確實驗室信息化管理目的，嚴格控制相關管理工作方式，降低各類管理工作成本，達到高效實驗室管理的目的[3-5]。

在應用LIS中，相關人員需要制定完善的事先質量控制體系、實驗分析質量控制體系與事后質量控制體系，保證可以對各類信息化節(jié)點進行全面的監(jiān)督與控制，逐步提升醫(yī)院實驗室信息化管理工作質量，保證了實驗結果的準確性，降低人為干擾風險，實現了患者信息的標準化和唯一化，方便患者再次就診。

對于檢驗科而言，在生成每個標本的唯一性標本號（檢驗號）、患者信息在LIS和檢測儀器的識別及雙方數據的傳輸過程中都是提取他的唯一信息，還可自助執(zhí)行質量控制方案，便于領導、相關部門及檢驗科工作人員通過此系統(tǒng)查閱、共享、輸出患者就診相關信息，監(jiān)控血液、痰液等標本負責人及轉送全過程，提高工作效率，縮短標本周轉時間（TAT），節(jié)約各環(huán)節(jié)消耗時間，避免標本未檢測或丟失，而且，若出現質量問題時，相關人員可最快速度獲取樣品信息，及時進行相應調整，最大限度保證了標本分析前質量[6]，對臨床診斷治療提供極大的幫助，杜絕了相應的醫(yī)療隱患，從而提高安全管理、降低醫(yī)療風險，提升了醫(yī)院的管理水平，便于患者檢測結果比較、病情追蹤，維護醫(yī)生與患者之間良好的關系，保證可以提升醫(yī)院的服務效率與質量，促進醫(yī)院的社會效益與經濟效益[7]。

在醫(yī)院檢驗結果出現超值現象甚至危急時，相關工作人員可以在計算機頁面上自動生成警報提示，在一定的審核與確認之后，醫(yī)生與護士可以在計算機上面閱讀相關數值，進而得到準確的信息數據。當臨床醫(yī)師或護士確認收到危急值報告后，LIS應會記錄報告接收者和接收時間及其處理信息。檢驗危急值的桌面警示提醒，危急值的及時報告，使得醫(yī)護人員能夠及時獲得危及患者健康安全的信息，對臨床診斷治療提供極大的幫助，杜絕了相應的醫(yī)療隱患，從而提高安全管理、降低醫(yī)療風險，提升了醫(yī)院的管理水平。

對于患者而言，可憑借就診卡，自助打印相關檢驗報告，集中存放、打印，還可通過掃碼（唯一條碼）了解費用，避免檢驗費用漏收、少收、多收，還可縮短患者從檢驗到取化驗單之間的時間，避免交叉感染率，控制人情費，保證患者能夠快速拿到看得懂的檢驗報告單。

2 實驗室信息系統(tǒng)在醫(yī)療質量管理中的應用思路

基層醫(yī)院使用檢驗科信息管理系統(tǒng)，提高了檢驗科的檢驗質量和管理水平，提高了檢驗工作效率，杜絕了人為差錯，提升了基層醫(yī)院現代化管理水平分析前質量管理的主要內容就是對標本的質量管理。在一定程度上，可以減少醫(yī)院臨床與實驗室中存在的各類差錯問題，保證可以提升檢驗結果的生成速度與準確性，及時為患者提供準確的檢驗結構查詢方式，保證可以促進實驗室智能化發(fā)展，降低各類成本的支出，完善實驗室管理工作制度，進而提升醫(yī)院實驗室管理工作水平[8]。在醫(yī)院實驗室實際發(fā)展的過程中，利用信息系統(tǒng)可以有效提升其工作效率，提高醫(yī)院實驗工作水平，減少檢驗中存在的錯誤現象，在實際發(fā)展期間，可以利用信息技術考評檢驗工作績效，記錄出檢驗工作的整個流程，制定完善的責任制度，提升管理工作效率。同時，醫(yī)院檢驗科室必須要嚴格控制漏收費的現象，縮短患者領取檢驗結果的時間，進而提升其工作效率與質量，增強檢驗科室的工作效果。

3 實驗室信息系統(tǒng)在醫(yī)療質量管理中的應用措施

在醫(yī)院檢驗科室實際發(fā)展期間，多數患者在就診時所留下來的信息，都需要融入客戶信息管理系統(tǒng)中，相關管理人員必須對其進行科學的管理。同時，管理部門還要重視患者回訪工作，積極推廣各類新技術，加大保健信息的宣傳工作力度，促進患者的健康生長，進一步維護醫(yī)生與患者之間的關系，提升醫(yī)院的服務質量與服務水平，在提高醫(yī)院經濟效益的情況下，轉變醫(yī)院的職能，增強社會效益。

在對醫(yī)院各類數據信息進行分析，相關技術人員可以將數據信息應用在醫(yī)院科研工作中，或是醫(yī)生臨床工作的借鑒，保證可以提升醫(yī)院醫(yī)療水平。同時，醫(yī)院還要重視LIS的應用，提升評價工作的科學性與準確性，做出及時的評價結果體系，按照相關流程開展評價工作，及時發(fā)現其中存在的各類問題，并且采取有效措施完善相關管理制度，保證可以全面分析醫(yī)院的發(fā)展趨勢，并且做出準確而正確的決策，促進其向著長遠的方向發(fā)展。

總而言之，在計算機信息管理系統(tǒng)實際應用期間，可以有效提升醫(yī)院檢驗科室的工作質量，減少醫(yī)院檢驗科室工作量，節(jié)省各類工作成本，避免工作失誤。同時，利用信息化管理方式，可以有效提升醫(yī)院的醫(yī)療水平，提高醫(yī)院的服務質量，為患者提供較為良好的數據信息共享服務，使患者可以快速得到各類檢驗報告，滿足患者的檢驗與就醫(yī)需求，逐漸提升其工作效率。

[1] 費陽，康鳳鳳，王薇，等． 2015年全國臨床檢驗質量指標室間質量評價[J]．中華檢驗醫(yī)學雜志，2016，39（6）：433-437．

[2] 杜杏利，張曉祥，陳妍妍，等． LIS和HIS系統(tǒng)結合人工信息傳遞對檢驗危急值的管理[J]． 中國醫(yī)院，2016，20（3）：35-36．

[3] 羅愛靜，劉杰榮． 環(huán)節(jié)病歷質量智能監(jiān)測系統(tǒng)的研制與應用[J]．中國衛(wèi)生信息管理雜志，2016，13（2）：181-186．

[4] 王楠，李蕊，劉利，等． 基于戰(zhàn)略發(fā)展的醫(yī)院智能數據平臺設計[J]． 醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2016，37（2）：72-74，78．

[5] 趙艷飛． 某醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的設計與實現[D]． 廈門：廈門大學，2014：57-60．

[6] 周志男，張國軍，白波，等． 危急值電子報告系統(tǒng)的臨床應用分析[J]． 國際檢驗醫(yī)學雜志，2016，37（23）：3274-3276．

[7] 馮強，李毅，王文洋． 運用實驗室和醫(yī)院信息系統(tǒng)監(jiān)測臨床標本質量和危急值處置效果[J]． 中華臨床實驗室管理電子雜志，2016，4（2）：122-126．

[8] 曾莉，羅偉． 基于云計算的醫(yī)院大數據檢驗信息管理系統(tǒng)的設計[J]． 中國醫(yī)學裝備，2016，13（2）：55-57．

Application of Laboratory Information System in Medical Quality Management

WANG Xinhong WEI Yong
Department of Laboratory, Hoxud County People's Hospital, Hoxud Xinjiang 841200, China

With the development of the hospital, people for the inspection requirements also will improve. The inspection methods and business expansion, refinement, the corresponding amount of information increases quickly, the laboratory information system (Laboratory Information System, LIS) has become the first choice to meet the needs. After the laboratory information system is used in our hospital, the related work is more efficient, scientific and standardized, and the human resource arrangement is more reasonable.

laboratory; inspection; medical quality; information system

R197．324

A

1674-9316（2017）05-0001-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．05．001

新疆和碩縣人民醫(yī)院檢驗科，新疆 和碩 841200