（重慶南桐礦業(yè)有限責(zé)任公司總醫(yī)院設(shè)備科，重慶 400802）

對(duì)醫(yī)療放射設(shè)備電源維修的思路與對(duì)策

周毅

（重慶南桐礦業(yè)有限責(zé)任公司總醫(yī)院設(shè)備科，重慶 400802）

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)于醫(yī)療需求愈來(lái)愈高。和世界同等國(guó)家相比，我國(guó)人口較多，人均醫(yī)療資源占有量非常低，而醫(yī)療放射設(shè)備在現(xiàn)代醫(yī)院中的廣泛應(yīng)用極大地提升了我國(guó)醫(yī)院的診療效率。在醫(yī)療放射設(shè)備的構(gòu)造中，電源是最不可或缺的一部分。雖然醫(yī)療放射設(shè)備種類(lèi)繁多，但萬(wàn)變不離其宗，設(shè)備會(huì)根據(jù)不同的原理建造，但電源的原理卻大同小異。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)療放射設(shè)備如果出現(xiàn)了問(wèn)題，大多數(shù)原因都出自于電源，尤其是開(kāi)關(guān)電源。在醫(yī)療放射設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中，開(kāi)關(guān)電源作為醫(yī)療器械中最重要的一部分，承載著供給電源的重要作用，同時(shí)也承受著整機(jī)大電流、高電壓的沖擊，并且工作環(huán)境比較惡劣，容易受到損壞。所以，要做好醫(yī)療器械的維修工作，開(kāi)關(guān)電源的維修是非常重要的一部分。本文通過(guò)對(duì)醫(yī)療器械開(kāi)關(guān)電源的結(jié)構(gòu)原理分析，整理歸納出一些常見(jiàn)的故障情況，并提出維修時(shí)的注意事項(xiàng)，旨在以科學(xué)的方法完善醫(yī)療器械維修工作。

開(kāi)關(guān)電源 醫(yī)療放射設(shè)備 工作原理

0 引言

科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展使醫(yī)療器械也得到了巨大的革新和進(jìn)步，許多更加高端精密的儀器應(yīng)運(yùn)而生。雖然這些醫(yī)療器械的原理不盡相同，但是它們的電源卻大同小異。在醫(yī)療器械的工作過(guò)程中，因?yàn)殡娫垂收隙鴮?dǎo)致醫(yī)療器械出現(xiàn)問(wèn)題的情況在醫(yī)療器械故障中占據(jù)很高的比例。因此，電源的維修受到了人們?cè)絹?lái)越多的關(guān)注和重視。如何清晰的了解開(kāi)關(guān)電源的結(jié)構(gòu)原理，通過(guò)經(jīng)驗(yàn)及故障現(xiàn)象分析出原因，并在保證安全的情況下對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題的開(kāi)關(guān)電源進(jìn)行維修，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械的重新運(yùn)轉(zhuǎn)，是當(dāng)下需要探究的主要內(nèi)容。

1 開(kāi)關(guān)電源的結(jié)構(gòu)原理

許多醫(yī)療器械所運(yùn)用的電源都是開(kāi)關(guān)電源。因?yàn)殚_(kāi)關(guān)電源所具有的獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)，因此在近年來(lái)迅速發(fā)展，得到了廣泛運(yùn)用。相較于其他電源，開(kāi)關(guān)電源具有功率損耗小，工作效率高，重量輕，體積小的特點(diǎn)，不僅如此，開(kāi)關(guān)電源對(duì)節(jié)約能源也有很大作用，因此備受電路設(shè)計(jì)師的青睞，在醫(yī)療放射設(shè)備的設(shè)計(jì)中得到了相當(dāng)大的重視。但是除了這些優(yōu)點(diǎn)，開(kāi)關(guān)電源也存在缺陷，就是它的故障率相對(duì)較高。這是由于開(kāi)關(guān)電源的控制電路較為復(fù)雜，穩(wěn)定度比較差而導(dǎo)致的。

2 開(kāi)關(guān)電源的電路構(gòu)成

要想做好開(kāi)關(guān)電源的維修工作，一定要對(duì)它的基本構(gòu)造有一定的了解。一般來(lái)講，輸入電路、變換電路、輸出電路和控制電路這四大電路和其他部分一起組成了開(kāi)關(guān)電源的主要電路結(jié)構(gòu)。而在這四個(gè)主要的電路中，輸入電路是最主要的電路，它包括線(xiàn)路濾波器、浪涌電流抑制電路以及整流電路。其中，整流電路主要又分為兩類(lèi)，一類(lèi)是電容輸入型，一類(lèi)是扼流圈輸入型。它的主要作用是把輸入交流變?yōu)橹绷?，電容輸入型是開(kāi)關(guān)電源中最常運(yùn)用的類(lèi)型。由開(kāi)關(guān)電路和變壓器組成的功率變換器是開(kāi)關(guān)電源的核心部分。以上是開(kāi)關(guān)電源的大概結(jié)構(gòu)，但由于開(kāi)關(guān)電源的控制電路比較復(fù)雜，按照不同的作用類(lèi)別，可以將其細(xì)分為一下四個(gè)小類(lèi)。

（1）全橋整流電路：這部分使用的是220V交流電，而在運(yùn)行過(guò)程中會(huì)在瞬間輸出330V直流高壓電，因此這個(gè)部件內(nèi)的全橋整流二極管極容易受到損壞，一旦有一個(gè)出現(xiàn)故障，其他二極管也同時(shí)受到牽連發(fā)生過(guò)流，就會(huì)使整個(gè)橋堆罷工。另外，耐壓450V的電解電容由于自身需要較高的電容才能夠正常工作，因此一旦電容低于標(biāo)準(zhǔn)值就會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題，諸如電腦系統(tǒng)不穩(wěn)定，顯示屏出現(xiàn)干擾信號(hào)等等。

（2）啟動(dòng)電路：自激式開(kāi)關(guān)電源的開(kāi)關(guān)管既起開(kāi)關(guān)作用,又是開(kāi)關(guān)電源間隙振蕩器的核心元件，它的工作方式由電阻限流方式組成：電阻的一端接300 V直流高壓.另一端接開(kāi)關(guān)管的基極。由于啟動(dòng)電阻阻值較大(100 千歐以上)，功率較小，因此極為容易受到損壞。如果出現(xiàn)電阻斷路問(wèn)題，就會(huì)直接導(dǎo)致開(kāi)關(guān)電源無(wú)法起振，300V的直流高壓電也無(wú)法順利泄放，這就需要我們?cè)跈z修的過(guò)程中及時(shí)的對(duì)電容進(jìn)行放電。除此以外，它激式開(kāi)關(guān)電源的開(kāi)關(guān)管，只是作為開(kāi)關(guān)來(lái)使用，不參與振蕩脈沖的形成。

（3）開(kāi)關(guān)激勵(lì)電路：自激式開(kāi)關(guān)電源的主要構(gòu)成部件有開(kāi)關(guān)管、開(kāi)關(guān)變壓器、正反饋回路，這其中最容易損壞的部件就是第三個(gè)部份的電容和電阻這兩類(lèi)元件。它激式開(kāi)關(guān)電源大部分使用的是集成電路模式，部分情況下會(huì)應(yīng)用單片厚膜集成塊這種形式，因此這部分最容易出現(xiàn)問(wèn)題的是開(kāi)關(guān)管，即一組N溝道的大功率場(chǎng)效應(yīng)管構(gòu)成的精密部件，包括了振蕩器、邏輯處理器以及放大器這些關(guān)鍵的功能模塊，所以對(duì)它們的狀態(tài)的經(jīng)驗(yàn)判斷務(wù)必應(yīng)該非常熟練。

（4）穩(wěn)壓控制電路：穩(wěn)壓控制通常有個(gè)問(wèn)題，即誤差取樣的處理，要針對(duì)間接誤差取樣和直接誤差取樣做到嚴(yán)格的分析排查。在這里通常調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)管的導(dǎo)通狀況的是電壓，由它作為調(diào)節(jié)者起到關(guān)鍵的作用，因此要進(jìn)行接假負(fù)載之后才能進(jìn)行正式的檢修工序。在這個(gè)部位最容易損壞的部件是濾波電容、電位器。直接誤差取樣電路是指直接對(duì)開(kāi)關(guān)電源的輸出端電壓進(jìn)行取樣，故應(yīng)加設(shè)開(kāi)關(guān)電源初、次級(jí)隔離元件.另外還容易損壞的部件就是光電耦合器，一般情況下如果出現(xiàn)輸出電壓短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大幅度的提高，就應(yīng)該考慮是否是這個(gè)部件的問(wèn)題。

開(kāi)關(guān)電源的維修人員一定要對(duì)這些電路走向及作用十分了解，否則很難找出確切的故障原因，也無(wú)法進(jìn)行維修工作，貿(mào)然上手更容易導(dǎo)致危險(xiǎn)。開(kāi)關(guān)電源涉及電路問(wèn)題，在維修的過(guò)程中有一定的危險(xiǎn)性，且醫(yī)療器械的開(kāi)關(guān)電源構(gòu)造較為復(fù)雜，因此，在維修電源時(shí)，要先搞清其工作原理，根據(jù)其具體狀況，判斷故障的原因，確定好維修步驟才能開(kāi)始動(dòng)手操作，不能隨意上手，否則不僅會(huì)使故障更加惡化，維修過(guò)程中也有可能出現(xiàn)危險(xiǎn)。

2 故障與維修

開(kāi)關(guān)電源常見(jiàn)的故障有∶

（1）在輸入電路部分，二極管受到直流高壓的猛烈影響下容易出現(xiàn)故障，嚴(yán)重的會(huì)造成整個(gè)功率管的不可修復(fù)。

（2）另外，一旦輸入電路中的高壓濾波電容漏電量較大，也會(huì)引起開(kāi)關(guān)電源由于負(fù)載能力有限而造成的過(guò)勞問(wèn)題，甚至?xí)斐蓡?dòng)限流電阻的不可修復(fù)。除此以外，電容失效也是一個(gè)重要問(wèn)題，一旦整流二極管過(guò)熱，就會(huì)導(dǎo)致電壓無(wú)法順利控制和調(diào)節(jié)導(dǎo)致設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)不良。

（3）開(kāi)關(guān)電源工作運(yùn)行中最重要的就是保證穩(wěn)定的電壓，一旦電壓不穩(wěn)定或者光電耦合器出現(xiàn)故障，都會(huì)直接影響到設(shè)備的工作穩(wěn)定。

由于醫(yī)療放射設(shè)備屬于精密儀器，因此幾乎所有的設(shè)備在開(kāi)關(guān)電源電路方面都設(shè)置了保護(hù)電路，它的作用在于當(dāng)這些設(shè)備在瞬間通過(guò)強(qiáng)大的電流電壓時(shí)，以及欠壓時(shí)，都會(huì)自動(dòng)保護(hù)電路，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定的截流，但同時(shí)也會(huì)使各路輸出端無(wú)法獲取平穩(wěn)的電壓值。另外，并聯(lián)型電源開(kāi)關(guān)由于需要一定的假負(fù)載，即有一定的電阻量才能夠通電工作，因此這是在檢修工作中第一步要查看的，排除這一步的問(wèn)題之后，才可以在下一步繼續(xù)進(jìn)行擴(kuò)大化的故障檢查，并結(jié)合電源電路的整體工作原理進(jìn)行詳細(xì)完備的具體分析，從而排除故障元件。醫(yī)療放射設(shè)備屬于精密的貴重設(shè)備，因此在維修中務(wù)必要保證絕緣狀態(tài)下的維修工作狀態(tài)，任何人為的電源引入導(dǎo)致的擊穿或串線(xiàn)都是給儀器設(shè)備帶來(lái)不可修復(fù)的損壞。因此這樣的誤差一定要最大程度的的予以避免，務(wù)必要嚴(yán)格按照“測(cè)前先斷電”，“斷電再聯(lián)線(xiàn)”的原則進(jìn)行作業(yè)，在短路故障問(wèn)題排除之后，才能夠進(jìn)行斷線(xiàn)故障這一問(wèn)題的處理，因?yàn)榫S修人員在進(jìn)行作業(yè)的時(shí)候極容易遇到二次短路問(wèn)題，因此在更換電路和印制板上的重要機(jī)件時(shí)候，務(wù)必要嚴(yán)格按照原來(lái)的機(jī)件的尺寸和型號(hào)標(biāo)準(zhǔn)，舍棄使用代用件，而且對(duì)已經(jīng)損壞的機(jī)件，即使只是輕微的變色或變質(zhì)也必須要全部換新的，否則就容易出現(xiàn)二次問(wèn)題，導(dǎo)致更大的損失發(fā)生。最后，在接通電源之前一定要對(duì)儀器進(jìn)行一次全面化的檢測(cè)，確保沒(méi)有任何漏電流或接地保護(hù)誤差的問(wèn)題，保障醫(yī)療放射設(shè)備的安全穩(wěn)定。

總之，醫(yī)療放射設(shè)備的檢修工作不可掉以輕心，同時(shí)又要考慮到技術(shù)水平限制、檢修速度以及成本控制問(wèn)題。如果是通用型的電源，就可以更換一些同型號(hào)的其他電源，在此過(guò)程中要?jiǎng)?wù)必確保電壓、負(fù)載電流的一致和穩(wěn)定，除此以外，針對(duì)那些特殊功能的電源，如超大功率、帶反饋功能的，市場(chǎng)上難以找到同類(lèi)產(chǎn)品的，就只能加強(qiáng)檢修技術(shù)研究，著力提高工作質(zhì)量和水平了。

3 開(kāi)關(guān)電源的維修注意事項(xiàng)

開(kāi)關(guān)電源的維修過(guò)程中有一些細(xì)節(jié)需要特別注意。例如，在維修時(shí)要注意使用隔離變壓器。在開(kāi)關(guān)電源的維修過(guò)程中，要注意檢測(cè)順序，一般情況下，檢測(cè)前要先斷開(kāi)電源，斷開(kāi)電源之后再進(jìn)行聯(lián)線(xiàn)。因?yàn)殚_(kāi)關(guān)電源出現(xiàn)故障的醫(yī)療放射設(shè)備一般都存在絕緣擊穿的現(xiàn)象，因此一定要注意斷電的步驟，謹(jǐn)慎維修。在開(kāi)關(guān)電源的維修中，同樣也要注意順序的問(wèn)題，通常都要先通過(guò)檢測(cè)，排除短路故障，然后再處理斷線(xiàn)故障，特別是要防止人為造成新的短路故障。在更換機(jī)件的時(shí)候，不能隨意使用代用件，尤其是更換電路圖或印制板上的有注明的重要機(jī)件時(shí)，必須采用相同型號(hào)的機(jī)件，如果電路發(fā)生短路的情況，必須要更換掉所有因?yàn)榘l(fā)熱過(guò)甚而導(dǎo)致變色、變質(zhì)的機(jī)件。需要注意的一點(diǎn)是，換件之前一定要斷開(kāi)電源，更換電源元件時(shí)，為了避免造成電擊，必須對(duì)濾波電容進(jìn)行放電，如果隨意進(jìn)行焊接和拆卸元件，擰動(dòng)可調(diào)部件、電位器，會(huì)造成嚴(yán)重的后果，因此必須謹(jǐn)慎維修。一旦設(shè)備的工作點(diǎn)被搞亂，就會(huì)造成更大的故障和危險(xiǎn)。開(kāi)關(guān)電源維修結(jié)束后，也要再進(jìn)行一次全面檢測(cè)，直到醫(yī)療電子設(shè)備的漏電流和保護(hù)接地情況恢復(fù)正常，才可重新投入使用。

4 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)療儀器由于技術(shù)復(fù)雜，功能先進(jìn)，往往一個(gè)單位引進(jìn)這些設(shè)備需要投入較大的資金。因此對(duì)它們的精心維護(hù)必不可少，然而這些精密儀器一旦出現(xiàn)了問(wèn)題，就需要高水平的維修工程師進(jìn)行處理，因此我們的技術(shù)工程師務(wù)必要不斷提高技術(shù)水平，不斷學(xué)習(xí)，保障這些醫(yī)療放射設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行。

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Ideas and Countermeasures for Power supply Maintenance of Medical Radiation Equipment

ZHOU Yi
（General Hospital Equipment Department of Chongqing Nantong Mining Co. Ltd., Chongqing 400802）

With the development of society, people’s demand for medical care is getting higher and higher. Compared with the same countries in the world, China has a large population, the per capita possession of medical resources is very low, and the widespread use of medical radiation equipment in modern hospitals has greatly improved the efficiency of hospital diagnosis and treatment in china. In the construction of medical radiation equipment, the power supply is the most indispensable part. Although the types of medical radiological equipment are various, but the same equipment will be built according to the different principle, but the principle is the same power. Generally speaking, if there is a problem in the medical radiation equipment, most of the reasons come from the power supply, especially the switching power supply. In the process of medical radiological equipment operation, switching power supply as the most important part of the medical instrument plays a very important role in the power supply, but also to withstand the high current, high voltage, the working environment is bad and easy to damage. Therefore, to do a good job in the maintenance of medical equipment, switching power supply maintenance is a very important part. In this paper, by analyzing the structure and principle of the medical equipment of switching power supply, summarizes some common trouble situation, and puts forward the matters needing attention during maintenance, according to scientific methods to improve the maintenance of medical equipment.

Switching power supply; Medical radiation equipment; Working principle

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.09.51