有關(guān)無償獻血，你應(yīng)該知道

Q：為何講無償獻血不但無礙健康，而且對獻血者身心健康還有益處？

A：正常人體總血量約占體重的8%，一個體重60公斤的人，約有血液4800毫升，而一次獻血200毫升或400毫升僅占總血量的4%─8%。

人體的貯血和造血都有較強的代償功能。平時在血管內(nèi)奔流的血液只占人體血液總量的70%─80%，其余的血液貯存在脾、肝、肺、皮膚等“貯血庫”內(nèi)。適量獻血后，血管內(nèi)的血液很快得到“貯血庫”內(nèi)血液的補充，同時骨髓等造血器官即刻加快生成血細胞，最大可達到每天制造血液100毫升，釋放到血循環(huán)中。況且人體血液成分的吐故納新活動十分活躍，人體內(nèi)每天約有1／120的紅細胞（即20億個紅細胞）衰老、死亡，白細胞的平均壽命約7─14天，血小板的壽命就更短，約7─9天。即使不獻血，這些血細胞也在不斷新陳代謝，維持著人體血細胞數(shù)的相對穩(wěn)定。

人體失血后，先是血漿中的水份和無機鹽類在1─2小時內(nèi)，由組織液透入血管而得到補充；其次在一天左右時間內(nèi)，血漿蛋白濃度可以恢復(fù)，這是由于肝臟加速合成蛋白質(zhì)的結(jié)果。紅細胞恢復(fù)稍慢，約需兩周左右的時間，即可補足失去的紅細胞。所以在規(guī)定的間隔時間內(nèi)獻血200─400毫升是無損身體健康的。

通常情況下，經(jīng)體檢標準嚴格篩選并符合獻血條件的健康人都能耐受獻血，但有個別或少數(shù)獻血者有時會發(fā)生獻血反應(yīng)，如獻血者精神因素、空腹獻血、獻血前過度疲勞、睡眠不足、獻血環(huán)境不理想和獻血者體位等原因，通過嚴格對獻血者進行體檢、創(chuàng)造良好的采血環(huán)境、獻血反應(yīng)的緊急處理、仔細觀察等措施，獻血反應(yīng)是可以防護的，并且隨著獻血者獻血次數(shù)的增多，獻血反應(yīng)也會遞減。

很多人知道獻血可以預(yù)防和降低心腦血管疾病，其實獻血的益處還有許多，比如獻血可以預(yù)防和緩解高粘血癥，加大腦血流量，使人感到身體輕松、頭腦清醒、精力充沛。獻血刺激骨髓造血，不斷產(chǎn)生出更具生命活力的年輕血細胞，新鮮血細胞的比例明顯高于未獻過血的人。

Q：為什么無償獻血得來的血液在用給病人時要收費？采供血機構(gòu)是否從中盈利？

A：《中華人民共和國獻血法》第十一條規(guī)定：“無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣?！毖嘿Y源不能列入市場調(diào)節(jié)的范圍。血站是不以營利為目的，采集、提供臨床用血的公益性衛(wèi)生機構(gòu)。

《中華人民共和國獻血法》第十四條規(guī)定：“公民醫(yī)療臨床用血時只交付用于血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用；具體收費標準由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院價格主管部門制定?！?/p>

根據(jù)原衛(wèi)生部、國家發(fā)展和改革委員會《關(guān)于調(diào)整公民臨床用血收費標準的通知》（衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2005〕437號）中“全血收費標準全國統(tǒng)一為每200毫升220元”的規(guī)定，自2006年3月1日起，上海市全血每200毫升290元的收費標準下降為每200毫升220元的收費標準。對于不足部分，由各級財政統(tǒng)籌解決。

國家制定的公民臨床用血費用僅包含血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用成本支出，采供血機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)未從中取得任何盈利。

Q：何謂成分無償獻血？

A：成分獻血是指把健康人捐獻的血液，通過血液分離機分離其中某一種成分（如血小板、粒細胞或外周血干細胞等），然后儲存起來，再將分離后的血液其他成分回輸給捐獻者體內(nèi)的過程。

目前，最常見的成分獻血是單采血小板，全程在全自動、全封閉狀態(tài)下進行，一般采集時間在1小時左右，血小板含量為2.5×1011。血小板的生成周期僅為紅細胞的十幾分之一，相對獻全血而言，身體恢復(fù)速度要快很多，單采血小板的間隔期為2周，一年最多可獻24次。

單采血小板的基本條件為：各項檢驗結(jié)果正常；男性體重≥50公斤，女性體重≥45公斤；肘臂上的靜脈血管較為明顯、粗大、有彈性；血常規(guī)中血小板計數(shù)≥150×109／L。

（資料來源：上海市血液管理辦公室）