周 穎

桐廬縣第一人民醫(yī)院，浙江 桐廬 311500

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基層醫(yī)院文化檔案的構(gòu)思和建設(shè)

周 穎

桐廬縣第一人民醫(yī)院，浙江 桐廬 311500

基層醫(yī)院正在逐漸成為我國醫(yī)療衛(wèi)生體系中最為重要的組成部分，提高基層醫(yī)院的綜合素質(zhì)水平是現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展的關(guān)鍵。文化檔案建設(shè)是輔助基層醫(yī)院樹立正確醫(yī)療價值觀和良好的社會聲譽的重要途徑，本文分析當(dāng)下基層醫(yī)院文化檔案建設(shè)中存在的問題，并為進(jìn)行文化建設(shè)提出建議。

基層醫(yī)院；文化檔案；文化建設(shè)

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面也取得了巨大的成就，為了保障基層群眾的醫(yī)療水平，提高社會醫(yī)療保障覆蓋面積，我國在基層醫(yī)院方面也進(jìn)行了深刻的改革。由于現(xiàn)階段我國的城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诘谋戎匾廊桓哌_(dá)40%以上，要實現(xiàn)這部分人口醫(yī)療保障的全覆蓋就必須全力發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生體系，建設(shè)強大的基層醫(yī)療保障機制，解決農(nóng)村人口“看病難”的問題。基層醫(yī)院文化建設(shè)是基層醫(yī)院建設(shè)的重要部分，文化作為醫(yī)院的軟實力，是提升醫(yī)院整體綜合實力的關(guān)鍵，而醫(yī)院文化也影響著醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)價值觀、工作作風(fēng)和職業(yè)素養(yǎng)，甚至關(guān)系著醫(yī)院的社會信譽和形象，良好的文化建設(shè)是基層醫(yī)院實力提升的重要保障。

一、基層醫(yī)院文化檔案建設(shè)中出現(xiàn)的問題

(一)基層醫(yī)院的制度文化建設(shè)不足

基層醫(yī)院在近些年的文化建設(shè)上已經(jīng)取得了初步的成效，但是依然停留在比較表面的、淺顯的部分上，例如對醫(yī)護(hù)人員的精神文化建設(shè)和物質(zhì)文化滿足，而對制度文化建設(shè)則較少研究。制度是一個基層醫(yī)院賴以生存發(fā)展的準(zhǔn)則，是保障其穩(wěn)步運行的“潤滑劑”，而制度文化建設(shè)的不足則給醫(yī)院未來的發(fā)展埋下了隱患，因此，緊抓制度文化建設(shè)是當(dāng)下基層醫(yī)院文化建設(shè)中的關(guān)鍵。

(二)基層醫(yī)護(hù)人員價值觀偏移成隱患

在基層醫(yī)院文化建設(shè)中最重要的是讓醫(yī)護(hù)人員擺正自己的位置，樹立良好的、正確的職業(yè)觀和價值觀，不斷提高職業(yè)道德素養(yǎng)，處理好與患者之間的關(guān)系，如此才能從整體上影響整個醫(yī)院的文化檢核。然而，由于基層醫(yī)院中醫(yī)護(hù)人員的工資普遍比較低，而收受紅包的現(xiàn)象雖然在新的政策下得到了一定的遏制，但依然比較嚴(yán)重，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員在群眾心中的形象受損，醫(yī)院內(nèi)部整體價值觀逐漸偏離，非常不利于良好醫(yī)院文化氛圍的形成。

(三)基層醫(yī)院安全文化建設(shè)不到位

基層醫(yī)院安全文化是指人們?yōu)榱税踩t(yī)療、安全生活和安全生產(chǎn)所創(chuàng)造的文化，是安全價值觀和安全行為準(zhǔn)則的總和，體現(xiàn)每個個體和群體對安全的態(tài)度、思維程度及采取的行動方式。現(xiàn)階段基層醫(yī)院在安全文化建設(shè)上僅停留在保障基本的醫(yī)療環(huán)境、設(shè)備安全，而沒有更加深入的保障醫(yī)患之間的關(guān)系安全，醫(yī)護(hù)人員的價值觀安全，而對這一安全文化認(rèn)識的不足，將導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的破裂和醫(yī)護(hù)人員錯誤價值觀的形成。

二、基層醫(yī)院文化檔案建設(shè)基本構(gòu)思

(一)重視基層醫(yī)院制度文化建設(shè)，防止出現(xiàn)認(rèn)識上的錯誤傾向

基層醫(yī)院在對職工精神文化和物質(zhì)文化建設(shè)取得初步成效的同時，應(yīng)該著手研究制度文化建設(shè)。制度是一個單位賴以運行的準(zhǔn)則，基層醫(yī)院制度文化建設(shè)是醫(yī)院管理體制改革的重要組成部分，是適應(yīng)時代發(fā)展潮流的必然，制度文化建設(shè)的缺失，究其原因還是其建設(shè)過程過于復(fù)雜繁瑣，周期長，導(dǎo)致基層醫(yī)院管理部門不愿意花費大量的人力、物力在制度建設(shè)上，因此，轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理部門的制度文化建設(shè)觀念十分必要。而轉(zhuǎn)變管理人員的基層文化制度建設(shè)觀念，首先就要對管理部門和職工進(jìn)行法制教育，讓法規(guī)和醫(yī)院制度改革深入人心，使職工意識到制度文化的建設(shè)是必然的；其次，建立良好的人員管理制度文化，制定能夠吸引和留住優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人才的管理制度，在政策激勵下形成良好的人力資源管理制度文化，挖掘人力資源管理的潛力；最后，結(jié)合當(dāng)?shù)靥厣宋沫h(huán)境文化，循序漸進(jìn)的展開各類能夠宣傳和豐富本院文化的活動，豐富醫(yī)院的制度文化建設(shè)，防止出現(xiàn)認(rèn)識上的錯誤傾向，在醫(yī)院內(nèi)部形成凝聚力。

(二)重視基層醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)價值觀教育，形成人文文化

基層醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德問題一直是誘發(fā)不良醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵原因，也是近些年醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域持續(xù)關(guān)注，并不斷改進(jìn)的重要問題，因此，基層醫(yī)院的文化檔案建設(shè)中最重要的就是讓醫(yī)護(hù)人員形成正確的職業(yè)觀和發(fā)展觀，養(yǎng)成良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，做到愛崗敬業(yè)，不收受紅包，認(rèn)真完成醫(yī)院交給的治療任務(wù)，在與患者發(fā)生糾紛時能夠克己復(fù)禮，以高超的職業(yè)素養(yǎng)，選擇最恰當(dāng)?shù)姆绞接枰越鉀Q，降低不良醫(yī)患關(guān)系發(fā)生的概率，從而提升醫(yī)護(hù)工作者的形象，而要做到這些還需要基層醫(yī)院定期對醫(yī)護(hù)工作者進(jìn)行價值觀教育，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的工資水平，減少收受紅包的現(xiàn)象，制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，從細(xì)節(jié)處著手避免患者與醫(yī)院之間的糾紛，從而逐漸形成基層醫(yī)院的職工文化，形成有利于患者健康和醫(yī)院良性發(fā)展的人文文化。

(三)緊抓安全文化建設(shè)，提高基層醫(yī)院安全質(zhì)量

基層醫(yī)院安全文化涉及到很多方面，而硬件方面的醫(yī)療設(shè)備安全、患者的治療環(huán)境安全已經(jīng)基本得到保障，另一方面的安全理念建設(shè)卻依然得不到有效的實施。安全應(yīng)該是每個醫(yī)護(hù)人員心中最關(guān)鍵的部分，是每個醫(yī)療行為的行動準(zhǔn)繩，因此，緊抓基層醫(yī)院安全文化檔案工作建設(shè)是關(guān)鍵。首先，提高醫(yī)護(hù)人員臨場應(yīng)變素質(zhì)，建設(shè)安全的醫(yī)患關(guān)系；其次，建設(shè)安全的醫(yī)護(hù)人員價值觀體系，形成良好的人文環(huán)境；最后，提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療技術(shù)，達(dá)到安全的技術(shù)水平，提高治療安全，形成全面的安全文化。

三、總結(jié)

隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)步，我國的醫(yī)療體系建設(shè)更是逐漸趨于完善，而基層醫(yī)院中的文化檔案建設(shè)還需要進(jìn)一步加強。文化檔案建設(shè)是現(xiàn)階段基層醫(yī)院綜合水平不斷提高的關(guān)鍵，是我國醫(yī)療衛(wèi)生保障體系不斷發(fā)展的關(guān)鍵?，F(xiàn)階段的醫(yī)院文化檔案建設(shè)在取得良好成績的同時，還存在比較大的問題，基層醫(yī)院的管理者應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)問題、研究問題的基礎(chǔ)上，認(rèn)真解決問題，創(chuàng)新醫(yī)院文化建設(shè)，達(dá)到基層醫(yī)院文化水平的不斷提高。

[1]肖杰.抓住重點 推進(jìn)基層醫(yī)院文化建設(shè)[J].基層醫(yī)院論壇，2010(09).

[2]吳冬梅.醫(yī)院檔案工作與醫(yī)院文化建設(shè)[J].黑龍江檔案，2011(03).

[3]王欣宇.淺談檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的作用[J].蘭臺世界，2010(S2).

周穎(1981-)，女，浙江桐廬人，本科，桐廬縣第一人民醫(yī)院，館員，從事醫(yī)院檔案管理方面的研究與工作。

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