戴 革郭 薇王志剛曾 飛湛學(xué)軍譚展田

①中國.江西省醫(yī)學(xué)科學(xué)院(江西南昌) 330006 ②西南政法大學(xué)(重慶) △通訊作者 E-mail:dg2888888@126.com

大學(xué)生孤獨感對抑郁的影響*

戴 革①郭 薇②△王志剛①曾 飛①湛學(xué)軍①譚展田①

①中國.江西省醫(yī)學(xué)科學(xué)院(江西南昌) 330006 ②西南政法大學(xué)(重慶) △通訊作者 E-mail:dg2888888@126.com

目的:探討孤獨感對抑郁的影響。方法:采用狀態(tài)與特質(zhì)性孤獨量表和抑郁自評量表對180名大學(xué)生進行評定。結(jié)果:大學(xué)生的狀態(tài)孤獨在性別上差異顯著(t=2.366,P＜0.05)。大學(xué)生的狀態(tài)孤獨和特質(zhì)孤獨與抑郁分數(shù)相關(guān)顯著(r=0.253,0.362;P＜0.001)。狀態(tài)孤獨和特質(zhì)孤獨可以作為抑郁的有效預(yù)測指標(r=0.253,t=11.524,P＜0.001;r=0.362,t=12.745,P＜0.001)。結(jié)論:大學(xué)生的孤獨和抑郁相關(guān)顯著,孤獨感得分高的大學(xué)生其抑郁得分也高。

大學(xué)生;孤獨感;抑郁;心理健康

孤獨感是一種不良的情緒體驗,源于社會接觸不足或人際關(guān)系缺陷,長期或嚴重的孤獨可能會產(chǎn)生一些情緒障礙,降低心理健康水平[1]。抑郁是全球高發(fā)的心理和精神疾病,迫切需要找出治療抑郁的有效、可行的醫(yī)學(xué)和心理學(xué)方法。

De Jong把孤獨感界定為一種主觀上的社交孤立狀態(tài),伴有個人知覺到的自己與他人隔離或缺乏接觸而產(chǎn)生的不被接納的痛苦體驗[2],長期的孤獨會對其自身的的血壓和免疫力產(chǎn)生不良影響,導(dǎo)致孤獨患者的健康惡化并且會引發(fā)抑郁等情緒疾患。國內(nèi)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),抑郁可誘發(fā)、加重心血管疾病并影響預(yù)后[3]。特別是老年人群,老年人抑郁心理疾患常常成為老年心血管疾病患病和發(fā)病的主要原因,并可伴有嚴重而持久的睡眠障礙[4-5]。嚴重的抑郁會造成抑郁癥,抑郁癥是一種常見的情感性疾病,是以顯著而持久的心情低落為主要特征,常伴有焦慮、軀體不適,是一種易反復(fù)發(fā)作的疾病,且罹患抑郁情感障礙的病人心血管猝死的比例比較高[5-7]。臨床研究證明抑郁癥具有獨特的認知和歸因模式,用認知行為療法和藥物可以減輕或消除抑郁癥狀,提高生活滿意度[8]。

學(xué)者研究表明,孤獨和抑郁已成為大學(xué)生主要的心理障礙。大學(xué)生正處在人生觀、世界觀的成型期,這一時期是他們一生發(fā)展的關(guān)鍵期,這一階段的發(fā)展是否順利對他們今后的個體發(fā)展有很大影響。大學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的同時,也特別渴望得到家人、朋友、老師和社會的接納和認可,希望和大家保持良好的人際關(guān)系。然而由于種種原因,有的常常難以如愿,由此產(chǎn)生低落,沮喪的情緒,較易誘發(fā)孤獨感,如果情況得不到改善,孤獨感愈加嚴重很容易引發(fā)抑郁。崔然在對大學(xué)生的抑郁研究中發(fā)現(xiàn), 27.7%的大學(xué)生抑郁癥狀明顯[9]。杜召云、王克勤使用Beck抑郁量表對1597名大學(xué)生抑郁的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),輕度抑郁流行率為42.1%,重度抑郁流行率為21%[10]。劉賢臣等采用抑郁自評量表(SDS)對醫(yī)學(xué)學(xué)生進行測評發(fā)現(xiàn),抑郁現(xiàn)患率為17.32%[11]。因此,消除大學(xué)生的孤獨感和抑郁疾患、提高他們的心理健康水平,是高校心理學(xué)工作者的一項重要任務(wù)。本文試圖通過研究孤獨感和抑郁的關(guān)系,探討孤獨感對抑郁的影響,探尋減輕和消除大學(xué)生孤獨和抑郁的方法,為孤獨和抑郁的進一步的理論研究和高校的心理健康教育、心理咨詢工作及醫(yī)療機構(gòu)對孤獨和抑郁患者的身心治療工作提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

隨機抽取某大學(xué)一～四年級大學(xué)生為測查對象,共發(fā)放問卷190份,回收有效問卷180份(94%)。

1.2 方法

1.2.1 狀態(tài)與特質(zhì)性孤獨量表 孤獨感采用Gerson等編制的狀態(tài)與特質(zhì)性孤獨量表(State Versus Trait Loneliness Scales),測量個體的狀態(tài)孤獨和特質(zhì)孤獨。分5級評分,得分愈高表示孤獨感愈強,內(nèi)部一致性α系數(shù)大于0.88,重測信度特質(zhì)性孤獨相關(guān)為0.77～0.83,狀態(tài)性孤獨相關(guān)為0.29～0.64,有良好的聚合效度[12]。

1.2.2 抑郁自評量表(SDS) 該量表于1965年Zung編制而成,由20個項目組成,評分指數(shù)范圍是0.25～1.0,指數(shù)越高,表示抑郁程度越嚴重。一般0.50以下者無抑郁,0.50～0.59為輕度抑郁,0.60～0.69為中度抑郁,0.70以上為重度抑郁。SDS信、效度良好,SDS分半信度為r=0.73,α系數(shù)為0.82[12]。

1.3 統(tǒng)計處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,對測查結(jié)果進行t檢驗、相關(guān)分析和回歸分析。

2 結(jié) 果

2.1 大學(xué)生的孤獨感在性別、所在地等因素上的差異

表1表明,狀態(tài)孤獨者被試在性別上表現(xiàn)出顯著的差異性,男生的狀態(tài)孤獨顯著高于女生的狀態(tài)孤獨,而家在鄉(xiāng)村的學(xué)生的狀態(tài)孤獨與家在城鎮(zhèn)的學(xué)生的狀態(tài)孤獨無顯著性差異。這說明大學(xué)生男生比大學(xué)女生更容易陷入短期孤獨。狀態(tài)孤獨者和特質(zhì)孤獨者在家在地上無顯著的差異,這表明所在鄉(xiāng)村的大學(xué)生與所在城鎮(zhèn)的大學(xué)生的孤獨體驗差異不顯著。

表1 大學(xué)生狀態(tài)和特質(zhì)孤獨在性別和所在地因素中的差異(±s)

表1 大學(xué)生狀態(tài)和特質(zhì)孤獨在性別和所在地因素中的差異(±s)

注:*P＜0.05,**P＜0.01,***P＜0.001,下同

背景因素狀態(tài)孤獨特質(zhì)孤獨性別男(n=24)32.75±7.08 30.58±8.29女(156)29.76±5.55 29.39±6.33t2.366*0.822P0.019 0.412所在地鄉(xiāng)村(n=107)30.49±6.33 29.72±7.06城鎮(zhèn)(n=73)29.67±5.06 29.30±5.92t0.918 0.416P0.360 0.678

2.2 大學(xué)生孤獨與抑郁的相關(guān)

表2表明,大學(xué)生狀態(tài)孤獨、特質(zhì)孤獨得分與抑郁得分均極為顯著正相關(guān)。說明狀態(tài)孤獨或特質(zhì)孤獨得分越高,產(chǎn)生抑郁的可能性就越大。并且狀態(tài)孤獨和特質(zhì)孤獨的相關(guān)也極為顯著。

2.3 大學(xué)生,孤獨對抑郁的回歸分析

2.3.1 大學(xué)生狀態(tài)孤獨對抑郁的回歸分析 由表3可見,抑郁的預(yù)測和自變量的相關(guān)達25.3%,可以解釋抑郁6.4%的變異量,說明狀態(tài)孤獨可以作為抑郁的有效預(yù)測指標。

表2 大學(xué)生狀態(tài)孤獨、特質(zhì)孤獨與抑郁的相關(guān)(r)

表3 大學(xué)生狀態(tài)孤獨對抑郁的回歸分析

2.3.2 大學(xué)生特質(zhì)孤獨對抑郁的回歸分析 由表4可見,抑郁的預(yù)測和自變量的相關(guān)達36.2%,可以解釋抑郁13.1%的變異量,說明特質(zhì)孤獨可以作為抑郁的有效預(yù)測指標。

表4 大學(xué)生特質(zhì)孤獨對抑郁的回歸分析

3 討 論

本研究采用狀態(tài)與特質(zhì)性孤獨量表及SDS自評抑郁量表對大學(xué)生狀態(tài)孤獨和特質(zhì)孤獨對抑郁的影響進行了分析。研究表明,孤獨狀態(tài)在性別上差異顯著。大學(xué)男生的狀態(tài)孤獨分數(shù)顯著高于大學(xué)女生的狀態(tài)孤獨分數(shù),說明大學(xué)男生受短暫幾天孤獨的影響更大。狀態(tài)孤獨和特質(zhì)孤獨之間也顯著正相關(guān),說明短期孤獨如果一直得不到緩解或消除,則容易形成長期孤獨狀態(tài)。大學(xué)生狀態(tài)孤獨和特質(zhì)孤獨與抑郁均顯著正相關(guān),即大學(xué)生狀態(tài)孤獨或特質(zhì)孤獨的得分越高,其抑郁的得分也越高,這與國內(nèi)學(xué)者的研究一致[1]。因為受短期孤獨和長期孤獨影響的大學(xué)生,更容易情緒低落,不愿和人交流,如果較長時間沒有找到適當(dāng)?shù)男骨?這種狀況一直得不到好轉(zhuǎn),則處于這種狀態(tài)的大學(xué)生,更可能產(chǎn)生抑郁。

經(jīng)回歸分析發(fā)現(xiàn),抑郁的預(yù)測和狀態(tài)孤獨的相關(guān)達25.3%,可以解釋抑郁6.4%的變異量,說明狀態(tài)孤獨可以作為抑郁的有效預(yù)測指標。抑郁的預(yù)測和特質(zhì)孤獨的相關(guān)達36.2%,可以解釋抑郁13.1%的變異量,說明特質(zhì)孤獨可以作為抑郁的有效預(yù)測指標。

大學(xué)生的心理健康問題現(xiàn)在已經(jīng)得到了很多學(xué)者的關(guān)注,也有越來越多的高校心理學(xué)工作者和醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學(xué)專家致力于對大學(xué)生的孤獨和抑郁等心理疾患進行研究[13]。本研究的結(jié)果表明,大學(xué)男生的狀態(tài)孤獨分數(shù)顯著比大學(xué)女生的狀態(tài)孤獨分數(shù)更高,狀態(tài)孤獨或特質(zhì)孤獨得分高的大學(xué)生抑郁得分也高,狀態(tài)孤獨和特質(zhì)孤獨都可以作為大學(xué)生抑郁的有效預(yù)測指標。因此,高校的心理學(xué)工作者不僅要關(guān)注和掌握本校大學(xué)生心理健康的總體水平,而且還要對易產(chǎn)生較嚴重孤獨和抑郁的上述大學(xué)生群體的心理健康予以特別的重視,特別是對體驗到孤獨的大學(xué)生應(yīng)特別關(guān)注,應(yīng)經(jīng)常與他們溝通交談,對他們的心理壓力和不良情緒進行疏導(dǎo),減輕和消除他們的孤獨感,預(yù)防抑郁情緒的產(chǎn)生,并定期組織其參加心理咨詢工作坊、心理健康講座及對他們進行團體輔導(dǎo)和團體活動的形式,以幫助他們減輕和消除孤獨和抑郁,同時醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學(xué)專家也應(yīng)該定期組織到高校開展醫(yī)學(xué)心理學(xué)講座,從醫(yī)學(xué)的角度介紹孤獨和抑郁心理疾患的產(chǎn)生和治療方法,并和高校的心理咨詢工作者相互交流,從多個層面對大學(xué)生的心理疾患進行有效的干預(yù),使大學(xué)生的心理變得更加堅強,能夠理性地以良好的心態(tài)去處理問題,使得他們的身心健康發(fā)展。

[1]李傳銀.大中專生孤獨、抑郁比較研究[J].健康心理學(xué)雜志, 1998,6(1):86-87

[2]J D Jong-Gierveld,Developing and testing a model of loneliness [J].Journal of Personality and Social Psychology,1987,53(1): 119-128

[3]侯曉平,繆京莉,王玉軍,等.老年心血管病患者的抑郁焦慮狀態(tài)[J].中國臨床保健雜志,2010,13(3):288-289

[4]肖良平,韓倩,何麗,等.老年心血管病患者抑郁情緒臨床分析[J].四川醫(yī)學(xué),2012,33(8):1432-1433

[5]劉人申,汪作為.抑郁癥患者睡眠障礙相關(guān)因素及對預(yù)后影響調(diào)查[J].中國健康心理學(xué)雜志,2009,17(11):1290-1291

[6]張瑞芬、夏娟靜,冷文娟,等.抑郁癥患者社會支持與自我效能的相關(guān)性研究[J].中國健康心理學(xué)雜志,2011,19(12):1423-1425

[7]李秋香.如何治療心血管病患者的抑郁[J].國際精神病學(xué)雜志, 1993,20(3):147-151

[8]賈金鼎,楊建章,余學(xué),等.認知行為治療對抑郁癥患者的療效及生活質(zhì)量的影響[J].中國健康心理學(xué)雜志,2011,19(12):1411-1413

[9]崔然,時萍,申國明,等.安徽地區(qū)大學(xué)生抑郁癥危險因素的二元logistic回歸分析[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,38(4):455-458

[10]杜召云,王克勤.1597名大學(xué)生抑郁的流行病學(xué)調(diào)查[J].中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué),1999,8(3):172-173

[11]劉賢臣,唐茂芽,胡蕾,等.大學(xué)生焦慮、抑郁與睡眠質(zhì)量的相關(guān)性研究[J].中國心理衛(wèi)生雜志,1997,11(1):25-27

[12]汪向東,王希林,馬弘等.心理衛(wèi)生評定量表手冊(增訂版)[M].北京:中國心理衛(wèi)生雜志社,1999:287-289,174-175

[13]童輝杰.孤獨、抑郁、焦慮與心理控制源[J].中國臨床心理學(xué)雜志,2001,9(3):196-197

The Effect of College Students’Sense of Loneliness on Depression

DAI Ge,GUO Wei,WANG Zhigang,et al
Jiangxi Province Institute of Medicine Science,Nanchang330006,China

Objective:To explore the impact of sense of loneliness on depression.Methods:180 college students were investigated by using the State Versus Trait Loneliness Scales and the Self-rating depression scale.Results:As for the state loneliness of college students,there was significant difference in gender(t=2.366,P＜0.05).State loneliness and trait loneliness were significantly correlated with college students’depression scores(r=0.253,0.362;P＜0.01) and could be used as effective index to predict depression(r=0.253,t=11.524,P＜0.001;r=0.362,t=12.745,P＜0.001).Conclusion:Loneliness is significantly correlated with college students’depression.College students whose scores high in sense of loneliness scales obtain high scores in depression scales.

College students;Sense of loneliness;Depression;Mental health

R395.6

A

1005-1252(2017)02-0297-03

10.13342/j.cnki.cjhp.2017.02.036

2016-11-01)

http://www.cjhp.com.cn/

江西省衛(wèi)生廳科研課題