賴金霞

摘要：目的 探究抑郁癥患者接受共情護(hù)理后其抑郁情緒與生活功能發(fā)生的變化。方法 擇取2013年2月～2016年2月于筆者所在醫(yī)院就診的60例抑郁癥患者，按照所行不同護(hù)理模式進(jìn)行分組：接受常規(guī)護(hù)理的30例患者歸入對(duì)照組，接受共情護(hù)理的30例患者歸入研究組。結(jié)果 研究組的HAMD評(píng)分、生活功能評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異（P<0.05）。結(jié)論 共情護(hù)理可以緩解患者抑郁情緒，改善其生活功能，應(yīng)用價(jià)值顯著。

關(guān)鍵詞：生活功能；抑郁情緒；抑郁癥；共情護(hù)理；改善作用

作為一種心理疾病，抑郁癥在近年來(lái)因人們生活壓力過(guò)大、生活節(jié)奏過(guò)快而呈現(xiàn)出不斷上升的發(fā)病趨勢(shì)?；颊叩钠毡楸憩F(xiàn)為精神抑郁，除此之外多伴有焦慮、緊張等其它負(fù)性情緒[1]。本文選擇共情護(hù)理這種新的護(hù)理模式為抑郁癥患者使用，試觀察其給患者情緒和生活功能帶來(lái)的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 擇取2013年2月～2016年2月于筆者所在醫(yī)院就診的60例抑郁癥患者，按照所行不同護(hù)理模式進(jìn)行分組：接受常規(guī)護(hù)理的30例患者歸入對(duì)照組，接受共情護(hù)理的30例患者歸入研究組。研究組：男12例，女18例；年齡38～68歲，平均（53.05±8.78）歲；對(duì)照組：男11例，女19例；年齡39～69歲，平均（53.67±9.02）歲。兩組患者就上述資料而言并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 患者接受常規(guī)護(hù)理，患者在入院后接受相應(yīng)的健康教育，護(hù)理人員根據(jù)患者的心理狀態(tài)給予心理護(hù)理。除此之外，護(hù)理人員還要對(duì)患者的病房生活給予相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感到舒適。

1.2.2研究組 患者則接受共情護(hù)理，具體措施有：①護(hù)理技能培訓(xùn)：由科室組成共情護(hù)理小組，由護(hù)士長(zhǎng)或高級(jí)護(hù)師對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行知識(shí)技能培訓(xùn)，使其掌握共情理論與護(hù)患交流技巧，為患者提供人文化的關(guān)懷，從而改善其消極心理，使其積極面對(duì)生活與病情。②心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽患者的訴求，并在間隙時(shí)給予其心理引導(dǎo)，通過(guò)適當(dāng)?shù)墓膭?lì)性語(yǔ)言引導(dǎo)患者進(jìn)行傾訴，協(xié)助其排解心中的抑郁情緒。對(duì)于對(duì)外界漠不關(guān)心的患者，可以改語(yǔ)言交流為肢體交流，通過(guò)經(jīng)常性的肢體接觸，使其感受到護(hù)理人員給予的關(guān)愛，提高其關(guān)注外界事物的積極性?？偟膩?lái)說(shuō)，便是對(duì)患者的表情、語(yǔ)言、動(dòng)作進(jìn)行觀察，加深對(duì)其情緒的共鳴，從患者角度來(lái)解決問(wèn)題[2]。③生活指導(dǎo)：安排患者多多參加文娛活動(dòng)或室外體育鍛煉，減少其在室內(nèi)的時(shí)間，通過(guò)體育運(yùn)動(dòng)或文化活動(dòng)來(lái)緩解其負(fù)性情緒，增加其人際交流。

1.3觀察指標(biāo) 以漢密爾頓量表來(lái)評(píng)估患者的抑郁程度輕重，對(duì)比兩組患者治療前后HAMD評(píng)分發(fā)生的變化，用以衡量患者抑郁情緒的改善結(jié)果。HAMD評(píng)分高低與患者抑郁程度呈正相關(guān)聯(lián)系，即分值越高患者抑郁程度越嚴(yán)重，反之分值越低則抑郁程度越輕微。此外，還要對(duì)患者的生活功能進(jìn)行評(píng)估，量表為GQOL 74，維度共有4個(gè)，分別為物質(zhì)生活、心理功能、軀體功能、社會(huì)功能。滿分均為100分，分值越高則功能越強(qiáng)[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 參與實(shí)驗(yàn)研究的患者，其臨床所得相關(guān)數(shù)據(jù)均行軟件包--SPSS19.0加以檢驗(yàn)。計(jì)量資料行（x±s）表示，并進(jìn)行t值檢驗(yàn)。兩組實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)計(jì)算為P<0.05，則表明分組效果具有明顯差異。

2 結(jié)果

2.1 HAMD評(píng)分 見表1，兩組患者護(hù)理前的HAMD評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）；護(hù)理后，兩組患者的評(píng)分較治療前均有了改善，且研究組的改善程度遠(yuǎn)超對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異（P<0.05）。

2.2生活功能評(píng)分 見表2，研究組在生活功能四項(xiàng)維度的評(píng)分和總分上均要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異（P<0.05）。

3 討論

作為精神類疾病，抑郁癥已經(jīng)成為一種全球性的疾病，每年全世界的發(fā)病率高達(dá)11%，就具體的發(fā)病例數(shù)而言，約為3～4億。在如此龐大的發(fā)病人數(shù)中，僅我國(guó)就有數(shù)百萬(wàn)例抑郁癥患者自殺死亡[4]。事實(shí)上，抑郁癥患者不但得不到精神安慰，還會(huì)因他人的眼光而承受著更大的心理負(fù)擔(dān)，甚至可能錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。梁秀容在其研究結(jié)果中點(diǎn)明，僅有2%左右的患者才能接到及時(shí)有效且足夠?qū)I(yè)的治療[5]。

在本文中，研究組使用了一種新型護(hù)理模式--共情護(hù)理，區(qū)別于常規(guī)護(hù)理，這種護(hù)理模式秉持著“患者即中心”的現(xiàn)代護(hù)理思想，在護(hù)理人員和患者之間建立了一種良好的溝通關(guān)系，通過(guò)日常的語(yǔ)言交流和肢體交流、護(hù)患之間的傾訴與傾聽來(lái)達(dá)到情感上的共鳴，使患者切實(shí)地體會(huì)到護(hù)理人員給予的關(guān)懷與鼓勵(lì)。研究結(jié)果顯示，研究組的生活功能評(píng)分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<0.05），其護(hù)理后的HAMD評(píng)分顯著低于護(hù)理前和對(duì)照組（P<0.05），這些均是共情護(hù)理在消除抑郁情緒、改善生活功能上取得的顯著護(hù)理效果的具體表現(xiàn)。

4 結(jié)論

共情護(hù)理可以使護(hù)理人員站在患者的立場(chǎng)來(lái)看待問(wèn)題，如此可以使護(hù)患之間產(chǎn)生情感上的共鳴，從而提高臨床護(hù)理效果，有效消除患者的抑郁情緒，提高其生活功能。

參考文獻(xiàn)：

[1]賀國(guó)文，趙詠梅，周潔.共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者的抑郁情緒及生活功能的改善作用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（05）：659-661.

[2]歐九娣.共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者的抑郁情緒及生活功能的改善作用[J].哈爾濱醫(yī)藥，2016，36（01）：87-89.

[3]謝曉穎，蔣榮泉，凌迎春，等."共情護(hù)理"模式在抑郁癥患者護(hù)理中的應(yīng)用及其對(duì)患者生活質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，10（33）：122-125.

[4]沈荷紅."共情護(hù)理"模式在抑郁癥患者臨床護(hù)理中的開展效果分析[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（17）：53-55.

[5]梁秀容.共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者抑郁情緒和生活功能的改善作用[J].華夏醫(yī)學(xué)，2015，28（06）：138-141.

編輯/倪冰冰