“罵不還口，打不還手，能做的只有跑”
——揭秘真實(shí)的急診科醫(yī)生

作為醫(yī)療的前沿陣地，急診科是醫(yī)患矛盾的焦點(diǎn)?！霸诩痹\，經(jīng)常會有喝醉酒的病人因磕碰傷或嘔吐等原因來急診就醫(yī)，一言不合便言語相傷，拳腳相加。而我們必須做到罵不還口，打不還手，能做的只有跑。”急診科醫(yī)生這樣說。

“罵不還口，打不還手，能做的只有跑”

超負(fù)荷工作是急診科醫(yī)生的日常，在人手不變的情況下救治更多的病人是急診科醫(yī)生們每天要面對的現(xiàn)實(shí)。

患者萌萌的主治醫(yī)師李姝長年奮戰(zhàn)在搶救室一線，同事們都記得，有一次并不是李姝值班，來醫(yī)院取個人物品的她，正好遇到有病人需要搶救，她毫不猶豫地穿上白大褂加入了搶救病人的行列。

“醫(yī)生是一份很有成就感的職業(yè)，我們每搶救成功一位病人，那種成就感是無與倫比的。我們的醫(yī)生每收到一封感謝信、一面錦旗，都會高興好幾天。當(dāng)然，我們也會遭遇病患或家屬的不理解?！北本┐髮W(xué)第三醫(yī)院急診科副主任馬青變說。

“比如醉酒的病人，基本上，只有在急診科才會遇到?！敝髦吾t(yī)師李輝介紹，在急診，經(jīng)常會有喝醉酒的病人因磕碰傷或嘔吐等原因來急診就醫(yī)，一言不合便言語相傷，拳腳相加?！岸覀儽仨氉龅搅R不還口，打不還手，能做的只有跑?！?/p>

最近，正值《急診科醫(yī)生》熱播期間，北醫(yī)三院的急診醫(yī)生們就遇到了這樣一位病患。病人和家屬來急診就診沒有帶錢，病情經(jīng)判定后也并不屬于急危重癥，醫(yī)護(hù)人員解釋，可以等待家屬取錢、然后按照流程就診，但是病患和家屬表示不理解，并指出《急診科醫(yī)生》中演的急診科有基金可以使用，這令當(dāng)天的值班醫(yī)生主治醫(yī)師王斌很無奈。

圖為北京大學(xué)第三醫(yī)院急診搶救室

其實(shí)，急診有急診的就診原則，根據(jù)輕重緩急，對于急危重癥病人，醫(yī)護(hù)人員會先行進(jìn)行救治；而對于那些經(jīng)過判定病情并不緊急的病人，則會要求其按照正常的就診流程就醫(yī)。

越是萬家團(tuán)圓的日子，越是要堅(jiān)守在一線

年節(jié)休假是急診科醫(yī)生的一個痛。對于急診科醫(yī)生來說，節(jié)假日等同沒有，無論什么節(jié)日，該上班還是要上班。

因?yàn)闆]有連續(xù)的假期，出國旅游，對于急診科醫(yī)生來說，也成了奢望。

而對于家庭的照顧，也很少有急診科醫(yī)生能夠兼顧得很好。

主治醫(yī)師杜蘭芳和老公，一個是急診科醫(yī)生，一個是外科醫(yī)生。“我們倆根本沒辦法照顧孩子，現(xiàn)在孩子6歲了，一直是老人在照顧?！碧崞鸺彝?，她滿心愧疚?！拔腋改刚f，保姆還有個休假的時(shí)候，可他們因?yàn)槲覀兊墓ぷ餍再|(zhì)，一天都離不開。”

“我們科的醫(yī)生大多都有很棒的學(xué)歷背景，他們也有去?？频臋C(jī)會，但是他們依舊克服種種困難堅(jiān)持著，能干急診的醫(yī)生除了情懷之外，還需要一點(diǎn)犧牲精神和強(qiáng)硬的心理素質(zhì)?！编崄啺苍痹\30多年來，幾乎沒有幾個春節(jié)是在家里度過的，作為急診科主任，越是萬家團(tuán)圓的日子，他越是要堅(jiān)守在一線，一刻也不能離開。

除了急診科醫(yī)生，急診科護(hù)士也要更加忙碌些。護(hù)士長馬莉曾經(jīng)得過一場大病，當(dāng)時(shí)很多人勸她，還不趁著這個機(jī)會申請離開急診，但她還是克服困難留了下來?！霸诩痹\待久了，不僅離不開我們這個團(tuán)隊(duì)，更離不開救死扶傷的那種成就感了?！瘪R莉說，“都說護(hù)士是白衣天使，那么我們就盡一點(diǎn)天使的職責(zé)吧！”

除了職業(yè)精神和專業(yè)素養(yǎng)，還要有過硬的心理素質(zhì)

在北醫(yī)三院急診科，有一位醫(yī)生雖然有著很好的學(xué)歷背景和很強(qiáng)的責(zé)任心，但對病人的危重和死亡，對生命逝去的無所適從使得這位醫(yī)生一時(shí)無法接受，以至于出現(xiàn)嚴(yán)重的失眠和神經(jīng)衰弱癥狀，最后，不得已終結(jié)了自己的醫(yī)生生涯。

除了職業(yè)精神和專業(yè)素養(yǎng)之外，過硬的心理素質(zhì)，臨危不懼，沉著冷靜，也是能否成為一位好的急診醫(yī)生的必備素質(zhì)。

“急診科醫(yī)生的能力很重要，但責(zé)任心更重要，還需要有良好的心態(tài)，無論何時(shí)，都要把病人的病情放在第一位。因?yàn)椋覀兠鎸Φ氖腔颊?，面對的是生命。”鄭亞安總結(jié)道。

而醫(yī)療的前沿陣地急診科更是矛盾的焦點(diǎn)。鄭亞安透露，除了專門學(xué)習(xí)急診專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，一般都不愿意首選急診?！凹痹\又忙又累，沒有節(jié)假日，顧不上家庭，所有的科室可以休年假，急診不可以；所有的科室可以沒有床位，急診不可以。如果沒有一點(diǎn)敬業(yè)精神，是沒有辦法堅(jiān)持下去的。因?yàn)殚L年如此。沒有時(shí)間搞研究發(fā)論文，沒有時(shí)間出去會診，賺錢養(yǎng)家。醫(yī)者仁心，只有非常善良的人，才能當(dāng)好一位醫(yī)生?！?/p>

溝通可以解決很多問題，只要溝通順暢，醫(yī)者和患者之間就能建立最起碼的信任，那么很多醫(yī)患矛盾或許都可以防患于未然。

（《民生周刊》2017年第21期）