張超

【摘要】目的 探究銀杏達(dá)莫注射液對(duì)冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的療效及其對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞功能的作用。

方法 選取2014年7月～2015年7月我院收治的冠心病患者40例為研究對(duì)象，觀察所有患者治療前后不穩(wěn)定性心絞痛的改善情況以及對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞功能（von Willebrand因子、內(nèi)皮素、一氧化氮）的影響。結(jié)果 所有患者治療后的心絞痛評(píng)分低于治療前，幾組指標(biāo)之間的比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者予以銀杏達(dá)莫治療，改善其基本臨床癥狀，保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞功能，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】銀杏達(dá)莫；冠心??；不穩(wěn)定性心絞痛；內(nèi)皮細(xì)胞功能

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.20.0.01

冠心病是常見的心血管內(nèi)科疾病，而不穩(wěn)定性心絞痛是冠心病的急性動(dòng)脈綜合征，以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定為基本的病理特點(diǎn)，主要的臨床癥狀除了心絞痛外，還常伴有出汗、心悸、呼吸困難等癥狀，對(duì)于患者的生命有隱患問題，因此及時(shí)有效地治療至關(guān)重要[1]。據(jù)近年的臨床分析發(fā)現(xiàn)，內(nèi)皮細(xì)胞功能的障礙與心血管疾病之間有密切的聯(lián)系，因此在心血管疾病的藥物研究上偏于改善內(nèi)皮細(xì)胞功能的發(fā)展方向，銀杏達(dá)莫就是其中一種有效藥物之一[2]。因此本研究旨在對(duì)銀杏達(dá)莫在治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛以及對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞功能的作用進(jìn)行探究，報(bào)道

如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7～2015年7月我院收治的冠心病患者40例為研究對(duì)象，其中，男20例，女20例，年齡55～70歲，平均年齡（64.23±1.10）歲，病程1～10年，平均病程（5.50±1.12）年，比較所有患者的性別、年齡、病程等資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

所有患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上予以銀杏達(dá)莫注射液（湖北民康制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H42022870）靜脈滴注，取20 mL的銀杏達(dá)莫注射液加入250 mL 5%的葡萄糖或250 mL 0.9%的生理鹽水中，1次/d，以14天為一個(gè)療程。所有患者在治療前后均取其晨起時(shí)的空腹血進(jìn)行一氧化氮、內(nèi)皮素等的檢測(cè)，而心絞痛的檢測(cè)，予以放射免疫法進(jìn)行測(cè)定。所有患者的治療觀察時(shí)間均為4周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察所有患者治療前后不穩(wěn)定性心絞痛的改善情況以及對(duì)von Willebrand因子、內(nèi)皮素、一氧化氮的變化

情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

所有患者治療前后不穩(wěn)定性心絞痛的改善情況以及對(duì)von Willebrand因子、內(nèi)皮素、一氧化氮的變化情況經(jīng)過比較分析。見表1、表2。

3 討 論

不穩(wěn)定性心絞痛是冠心病的急性心臟事件，主要的病理為冠狀動(dòng)脈狹窄、不穩(wěn)定出血、血小板聚集造成血栓等，影響患者的內(nèi)皮細(xì)胞功能以及心血管的活性，對(duì)患者的生命、生存質(zhì)量均造成嚴(yán)重的影響[3]。

據(jù)臨床的研究表明，冠心病患者的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致其一氧化氮的分泌減少、內(nèi)皮細(xì)胞受損、內(nèi)皮素分泌增加等，致使患者的血管內(nèi)皮功能失衡，因此對(duì)于心絞痛的治療主要圍繞抗血小板、心肌氧耗、降脂、抗凝等展開研究[4]。本研究的結(jié)果也證實(shí)了，所有患者治療后的心絞痛評(píng)分低于治療前，且von Willebrand因子、內(nèi)皮素亦低于治療前的von Willebrand因子、內(nèi)皮素，一氧化氮較治療前明顯增加（36.58±2.25）?mol/L，幾組指標(biāo)之間的比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，銀杏達(dá)莫注射液治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛具有顯著的效果，不僅可以緩解患者的臨床癥狀，而且還對(duì)患者的內(nèi)皮細(xì)胞功能起到改善、保護(hù)的作用，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 周福民.復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療冠心病心絞痛的效果觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015，13（11）：64-65.

[2] 馮 丹，魯啟洪.銀杏達(dá)莫注射液對(duì)冠心病心絞痛患者TNF-α和hs-CRP的影響[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2014，23（11）：2081-2082.

[3] 石惠娟，汪 雁，孟憲紅，等.中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛68例臨床觀察[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2013，10（05）：249-250.

[4] 孫福寶.銀杏達(dá)莫注射液治療冠心病心絞痛的臨床觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013，22（06）：154-154.