許玉紅

（新疆伊犁州新華醫(yī)院藥劑科，新疆 伊犁 835000）

·醫(yī)院管理·

PDCA循環(huán)法在醫(yī)院門診藥房管理中的作用分析

許玉紅

（新疆伊犁州新華醫(yī)院藥劑科，新疆 伊犁 835000）

目的綜合分析PDCA循環(huán)法在醫(yī)院門診藥房管理中的作用。方法選取我院2015年2月～2016年3月發(fā)放的2000件藥品作為實驗組（應用PDCA循環(huán)法），再選取同期我院發(fā)放的2000件藥品作為對照組（應用常規(guī)管理方法）。采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析兩組門診藥房藥品的有效使用率、復核差錯率、不合格報損率以及去向明確率等參數(shù)指標。結果實驗組門診藥房藥品的有效使用率、去向明確率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），實驗組門診藥房藥品的不合格報損率、復核差錯率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論PDCA循環(huán)法在醫(yī)院門診藥房管理中的作用價值高，能夠顯著降低門診藥房藥品的不合格報損率、復核差錯率，提高門診藥房藥品的有效使用率、去向明確。

PDCA循環(huán)法；醫(yī)院門診；藥房管理；作用

藥房是集管理、服務和技術為一體的綜合性科室，藥房也是醫(yī)院中的重要組成部分，直接影響到整個醫(yī)療服務的質量[1]。筆者將根據(jù)相關工作經(jīng)驗，綜合分析PDCA循環(huán)法在醫(yī)院門診藥房管理中的作用。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2016年3月發(fā)放的2000件藥品作為實驗組（應用PDCA循環(huán)法），再選取同期我院發(fā)放的2000件藥品作為對照組（應用常規(guī)管理方法）。實驗組中配備2名專業(yè)的藥學技術人員、1名主管藥師、7名藥師、1名 藥士。對照組中配備3名專業(yè)的藥學技術人員、1名主管藥師、6名藥師、2名藥士。兩組配備的人員在一般資料比較無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組應用傳統(tǒng)的醫(yī)院藥房管理方法，實驗組應用PDCA循環(huán)法，具體表現(xiàn)如下：

在計劃階段中，按照PDCA循環(huán)法來全面調(diào)查本院藥房，發(fā)現(xiàn)藥房存在的以下幾種問題：其一，無法及時處理過期藥品；其二，藥品擺放的位置不夠合理；其三，藥品出入庫的相關管理不夠科學、規(guī)范；其四，藥房工作符合較大時會讓工作人員出現(xiàn)急躁不良情緒，部分藥品在沒有經(jīng)過合理的核對就直接發(fā)放給患者，因此導致錯發(fā)或者漏發(fā)情況；其五，臨床醫(yī)護人員和藥房個工作人員的溝通很少，因此無法及時反饋出其中遇到的基本問題；

在執(zhí)行階段中，首先需要做好藥品的登記工作，再根據(jù)登記信息管理好各種類型的藥品；其次要做好藥品置物架的管理，將藥品分區(qū)域派遣專業(yè)的工作人員進行管理，對藥品的上下架和有效期等加以管理；然后，對容易混淆的藥房物品進行標識牌管理，不斷減少藥師的配伍差錯；最后，合理調(diào)好排班制度，在藥房工作高峰階段時適當增加可以調(diào)配的工作人員，顯著提高其整體工作效率；

在檢查階段中，首先做好日常抽查工作，除了進行日常監(jiān)督之外，還需要通過不定期的抽查方式來對核查校對藥房所開具的清淡；其次定期檢查藥房藥品，做好統(tǒng)一質量工作，及時上報其中的問題；

在處理階段中，由質量管理小組和藥房的相關負責人在抽查之后綜合考核其中情況，對例會中提出的問題和整改措施等進行詳細制定，根據(jù)PDCA循環(huán)流程對新出現(xiàn)的問題或者未解決的問題提出合理化的建議，從而納入到下一階段中的循環(huán)管理中，嚴格按照PDCA循環(huán)法工作流程，從而不斷優(yōu)化醫(yī)院藥房的管理質量。

1.3 觀察指標

分析兩組門診藥房藥品的有效使用率、復核差錯率、不合格報損率以及去向明確率等參數(shù)指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

實驗組門診藥房藥品的有效使用率、去向明確率、不合格報損率、復核差錯率分別為99.90%（1998/2000）、99.75%（1995/2000）、0.10（1/2000）、0.25%（5/2000），對照組門診藥房藥品的有效使用率、去向明確率、不合格報損率、復核差錯率分別為95.50%（1910/2000）、94.50%（1890/2000）、5.00%（100/2000）、5.55%（111/2000），實驗組門診藥房藥品的有效使用率、去向明確率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組門診藥房藥品的不合格報損率、復核差錯率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

PDCA循環(huán)又被稱為質量環(huán)，包括以下幾個過程：PLAN——計劃、DO——執(zhí)行、CHECK——檢查、ACTION——處理。PDCA循環(huán)法作為科學質量管理工具，能夠使得藥房的管理工作從傳統(tǒng)經(jīng)驗中走向科學化的管理，最終能夠積極完善醫(yī)院藥房工作質量。研究資料表明。PDCA循環(huán)法具有綜合應用科學管理方法的基本特點，繼而促進醫(yī)院藥房管理工作趨于科學化、合理化。PDCA循環(huán)法應用在藥房管理效果中顯著，能夠顯著提高藥房管理質量，總結其中的薄弱環(huán)節(jié)，實現(xiàn)科學化的管理，最終能夠達到全面提高醫(yī)療質量的目的[2]。本文中所采用的PDCA循環(huán)法研究結果顯示實驗組門診藥房藥品的有效使用率、去向明確率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），實驗組門診藥房藥品的不合格報損率、復核差錯率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

從上述研究數(shù)據(jù)不難看出，制定藥品采購計劃且加強對藥品入庫的管理，能夠明確整改效果。

[1] 陳柳歡,鐘俊珊,陳 施,等.PDCA循環(huán)法提高藥房管理質量分析[J].海峽藥學,2016,12(7):293-294.

[2] 錢 玨.PDCA循環(huán)法對于提升藥房管理質量的臨床研究[J].中國當代醫(yī)藥,2017,24(6):136-138,141.

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ISSN.2095-8242.2017.067.13246.02

本文編輯：趙小龍