葛敏娜

（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院，浙江 杭州 310021）

兒科護(hù)理工作中的安全隱患及安全護(hù)理對(duì)策研究

葛敏娜

（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院，浙江 杭州 310021）

目的 兒科是醫(yī)院救護(hù)過(guò)程中非常重要的學(xué)科，其護(hù)理過(guò)程中存在諸多不安全因素，探索兒科護(hù)理中存在的諸多隱患，并對(duì)其隱患進(jìn)行解決，則可以提升兒科護(hù)理成效。本研究主要是對(duì)兒科護(hù)理過(guò)程中的隱患進(jìn)行分析，并探索解決隱患的措施。方法 通過(guò)兒科護(hù)理工作的開(kāi)展過(guò)程，了解影響兒科護(hù)理工作開(kāi)展的安全隱患，并對(duì)其進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果 通過(guò)對(duì)兒科護(hù)理工作中不安全因素的分析，探索了相應(yīng)的隱患消除措施，此隱患消除措施的應(yīng)用能夠有效減少兒科護(hù)理中安全事故的發(fā)生。結(jié)論 通過(guò)加強(qiáng)護(hù)士工作責(zé)任心的培養(yǎng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，與兒童家長(zhǎng)的深入溝通，護(hù)理環(huán)境的改善，則可以更好地為兒科護(hù)理提供輔助，最大程度保證兒童的人身安全。

兒科護(hù)理；安全隱患；優(yōu)化措施；分析研究

1 資料與方法

本研究主要是對(duì)2015年1月～2016年12月護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)及護(hù)理安全質(zhì)量檢查記錄中的記錄進(jìn)行信息查詢(xún)，總結(jié)醫(yī)院在護(hù)理過(guò)程中所存在的諸多問(wèn)題，并對(duì)其原因進(jìn)行分析，進(jìn)而探究相應(yīng)的安全護(hù)理對(duì)策。在此過(guò)程中還對(duì)相應(yīng)措施的應(yīng)用效果進(jìn)行跟蹤跟進(jìn)，進(jìn)而做好護(hù)理對(duì)策的調(diào)整。

2 兒科護(hù)理過(guò)程中存在的不安全因素

2.1 護(hù)理人員自身因素

護(hù)理人員是兒科護(hù)理的重要主體，其對(duì)于兒科護(hù)理質(zhì)量具有極為重要的影響。但是，因?yàn)楹芏嘧o(hù)理人員在專(zhuān)業(yè)能力方面還需要不斷提升，加上部分新晉護(hù)理人員自身技術(shù)水平需要提升，都造成兒科護(hù)理質(zhì)量的下降。比如，護(hù)理人員再給兒童進(jìn)行穿刺時(shí)候，因?yàn)閮和摁[不止，護(hù)理人員的緊張往往會(huì)造成穿刺失敗，這就讓患兒家長(zhǎng)的滿(mǎn)意度下降，并增加兒童痛苦時(shí)間。并且，部分護(hù)理人員則認(rèn)為其對(duì)兒童的護(hù)理僅僅是一項(xiàng)“工作”，其服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，甚至還沒(méi)有形成，都造成護(hù)理過(guò)程中安全事故的發(fā)生。

2.2 護(hù)理人員與家長(zhǎng)的溝通不暢

兒科護(hù)理工作的開(kāi)展需要家長(zhǎng)的積極參與，通過(guò)家長(zhǎng)的參與撫平兒童緊張情緒，而這其中離不開(kāi)護(hù)理人員與家長(zhǎng)的溝通。通過(guò)護(hù)理人員與家長(zhǎng)的良好溝通，一方面促進(jìn)家長(zhǎng)的積極配合，另一方面讓家長(zhǎng)了解護(hù)理流程。但是依照當(dāng)前的情況來(lái)看，護(hù)理人員與家長(zhǎng)的溝通之間還存在一定的障礙，導(dǎo)致護(hù)理人員難以及時(shí)跟進(jìn)兒童的護(hù)理情況，加上社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的偏見(jiàn)，極容易造成家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員的不滿(mǎn)和其他激進(jìn)情緒的產(chǎn)生。在此情況下，護(hù)理人員與家長(zhǎng)的溝通則出現(xiàn)更大障礙，如此惡性循環(huán)，難以促使兒童護(hù)理情況的改善。

2.3 護(hù)理環(huán)境嘈雜

依照當(dāng)前的情況來(lái)看，醫(yī)院護(hù)理環(huán)境急需改善，很多醫(yī)院因其在社會(huì)上具有一定知名度，造成患者人員眾多。而醫(yī)院所處位置的局限性，以及其受資金的影響，其在規(guī)模擴(kuò)張方面難以與就醫(yī)人數(shù)的增多成正比擴(kuò)大。這就讓很多兒童患者在就醫(yī)過(guò)程中處于極為嘈雜的環(huán)境中，不僅對(duì)兒童情緒產(chǎn)生不良影響，而且難以讓護(hù)理人員對(duì)兒童進(jìn)行良好護(hù)理，其所造成的直接后果就是護(hù)理質(zhì)量下降，家長(zhǎng)滿(mǎn)意度不高。

3 兒科護(hù)理工作中安全護(hù)理對(duì)策

3.1 提升護(hù)理人員素質(zhì)

護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提升，能夠有效改善兒科護(hù)理中安全隱患的發(fā)生，能夠?qū)赡馨l(fā)生的安全隱患予以預(yù)見(jiàn)，并采取適當(dāng)?shù)拇胧皩⑵涠髿⒃趽u籃中”。提升護(hù)理人員素質(zhì)，可以從以下幾個(gè)方面著手：首先，提升護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，在此方面可以定期或不定期對(duì)護(hù)理人員開(kāi)展專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，必要的情況下，還可以與其他醫(yī)院溝通就護(hù)理人員進(jìn)行交叉培訓(xùn)；其次，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行心理素質(zhì)提升，在此方面可以開(kāi)展相應(yīng)的實(shí)踐培訓(xùn)，通過(guò)相應(yīng)緊急環(huán)境的模擬，讓護(hù)理人員能夠在此環(huán)境中保持沉著冷靜的心態(tài)，為兒童提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。第三，提升護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，為兒童進(jìn)行護(hù)理，一方面是護(hù)理人員的本職工作，另一方面還是為兒童患者提供的重要服務(wù)內(nèi)容。醫(yī)院可以通過(guò)思想會(huì)議等方式統(tǒng)一護(hù)理人員思想，讓服務(wù)意識(shí)滲透到護(hù)理人員心中。

3.2 改善護(hù)理人員與家長(zhǎng)的溝通質(zhì)量

護(hù)理人員與家長(zhǎng)的良好溝通能夠?yàn)閮和榫w的調(diào)整提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，能夠在護(hù)理過(guò)程中取得家長(zhǎng)的積極配合，能夠最大程度提升家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員工作的滿(mǎn)意度。改善護(hù)理人員與家長(zhǎng)的溝通質(zhì)量，則成為護(hù)理質(zhì)量提升的重要根基。首先，護(hù)理人員要具有換位思考的意識(shí)，能夠從家長(zhǎng)的角度認(rèn)真審視護(hù)理工作的開(kāi)展，從不同角度調(diào)整自身護(hù)理工作開(kāi)展的方式。其次，醫(yī)院要就護(hù)理人員的溝通能力進(jìn)行優(yōu)化培訓(xùn)，可以從實(shí)踐模擬入手，讓護(hù)理人員進(jìn)行角色扮演或角色互換，從而讓護(hù)理人員能夠真正體會(huì)家長(zhǎng)心態(tài)，想家長(zhǎng)之所想，思家長(zhǎng)之所思，為良好溝通渠道的建立夯實(shí)基礎(chǔ)。

3.3 改善護(hù)理環(huán)境

護(hù)理環(huán)境的改善能夠?yàn)閮和峁┝己玫木歪t(yī)條件，能夠?qū)和o張的情緒予以安撫，對(duì)于護(hù)理質(zhì)量提升方面具有不可替代的重要作用。因此，無(wú)論從護(hù)理人員還是從醫(yī)院角度，都需要在護(hù)理環(huán)境改善方面予以積極探索。首先，就兒科科室來(lái)說(shuō)，其可以通過(guò)叫號(hào)、排隊(duì)等方式保障護(hù)理秩序有序性，避免插隊(duì)、亂喊亂叫、碰撞事故等情況的發(fā)生，此種措施可以在一定程度上為兒童就醫(yī)流程的有序開(kāi)展提供條件。第二，要為家長(zhǎng)提供一定的休息區(qū)，讓家長(zhǎng)在兒童護(hù)理過(guò)程中得以更好休息和調(diào)整。

4 結(jié) 語(yǔ)

安全護(hù)理措施的應(yīng)用能夠讓兒科護(hù)理效率得以改善，能夠讓兒科護(hù)理質(zhì)量從根本上得以提升。相關(guān)人員還應(yīng)就安全護(hù)理的措施進(jìn)行積極探索，讓其為兒科護(hù)理的可持續(xù)開(kāi)展保駕護(hù)航。

[1] 王倩亭.安全護(hù)理對(duì)策在兒科門(mén)診靜脈輸液中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,(11):179-180.

[2] 朱玉紅,苑田田,黨兆清,王美麗,羅廣平.兒科護(hù)理工作中安全隱患分析與預(yù)見(jiàn)性防范措施[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,(21):208-210.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.037.7256.01