史 靜
(包頭醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院(包頭市北方醫(yī)院)心血管內(nèi)科,內(nèi)蒙古 包頭 014030)
老年高血壓患者的護(hù)理及健康教育
史 靜
(包頭醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院(包頭市北方醫(yī)院)心血管內(nèi)科,內(nèi)蒙古 包頭 014030)
目的探討老年高血壓病患者的有關(guān)護(hù)理及健康教育的方法。方法針對老年高血壓患者的具體臨床表現(xiàn),采取相應(yīng)的護(hù)理措施給予健康指導(dǎo)。結(jié)果老年高血壓病患者均取得良好的護(hù)理效果。結(jié)論將合理的護(hù)理措施與健康教育應(yīng)用于老年高血壓病患者中,可以使其病情得到有效控制,使其并發(fā)癥的發(fā)生率得以降低,促進(jìn)其生存率及生活質(zhì)量的提高,值得臨床廣泛應(yīng)用。
老年;高血壓??;護(hù)理;健康教育
隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,近年來高血壓病的發(fā)生率也不斷上升。除遺傳因素會引起高血壓的發(fā)生外,患者的心理因素等與高血壓疾病的發(fā)生也密切相關(guān)?,F(xiàn)階段我國老齡化進(jìn)程不斷推進(jìn),高齡人口所占比重日益增大,因此需要我們重視對高血壓疾病的預(yù)防,降低其發(fā)生率。本科以老年高血壓病患者的臨床表現(xiàn)為依據(jù),制定并采取有針對性的護(hù)理措施及健康教育,所取得的療效是非常顯著的?,F(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。
1.1 資料與方法
擇取本科接收的100例老年高血壓病患者,收治時(shí)間在2016年1月~2016年12月,57例患者為男性,43例患者為女性;年齡在45~88歲之間,平均(65.26±9.32)歲;其中30例有高血壓家族史,28例患病原因?yàn)樯顗毫Υ蠛凸ぷ骶o張等,20例患病原因是個(gè)人急躁和性情激動等,12例為有家族史加工作環(huán)境、進(jìn)食肉多偏咸,10例為其它原因。
1.2 方法
(1)心理護(hù)理
向患者開展健康宣教,使其清楚地認(rèn)識到心理因素給疾病帶來的影響,告知其應(yīng)保持心態(tài)平和,將其當(dāng)前存在的消極心理予以消除,使其能夠積極配合各項(xiàng)治療及護(hù)理[1]。且還要教給患者調(diào)整心態(tài)的方法,讓患者保持平和的心態(tài),可促進(jìn)患者疾病得到早期康復(fù)。
(2)飲食護(hù)理
對自身體重進(jìn)行良好的控制能夠使高血壓疾病得到預(yù)防,所以患者要控制飲食,鹽和動物脂肪要少食用,要加強(qiáng)身體鍛煉。不可進(jìn)食高脂肪和高膽固醇食物。低鹽飲食是治療高血壓病的一個(gè)基本方法,單純限鹽有使輕度血壓或早期高血壓患者恢復(fù)到正常狀態(tài)的可能;可多食用鉀含量豐富的食物,如馬鈴薯、柑橘和玉米等。同時(shí)要多食用富含鈣的食物,如海帶、蝦米、豆類、蔬菜等[2]。
(3)加強(qiáng)護(hù)患溝通
護(hù)士應(yīng)熱情地接待患者入院并及時(shí)給予幫助和關(guān)心,用禮貌和關(guān)切的態(tài)度與患者進(jìn)行接觸,耐心傾聽患者的訴說,以便詳細(xì)了解患者的病歷資料、心理特點(diǎn)以及其存在的社會心理因素。幫助患者對醫(yī)院環(huán)境加以熟悉,并為其提供安靜、舒適的診療環(huán)境,使其情緒保持穩(wěn)定,以積極的心態(tài)接受治療,并鼓勵其樹立獲得身心健康的信心。
2.1 幫助患者養(yǎng)成治療高血壓病的良好生活習(xí)慣,合理休息
讓患者養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣,保證睡眠充足,防止過度緊張及勞累;還要鼓勵其從事一些家務(wù)勞動以及能夠促進(jìn)大腦皮質(zhì)功能恢復(fù)的輕度體力活動,如散步、太極拳等。
3.2 建立合理的飲食結(jié)構(gòu)
患者要進(jìn)食低鹽、低脂、低膽固醇和清淡、易消化的食物,所攝入的食鹽量應(yīng)低于5g/d。應(yīng)多進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果,如山芋、土豆、藥芹與枸杞子等不僅能使?fàn)I養(yǎng)需要得到保證,還對腸蠕動有促進(jìn)作用,能夠使患者保持大便通暢。
2.3 對體重進(jìn)行適當(dāng)控制
偏重患者應(yīng)對攝入進(jìn)食量及總熱量進(jìn)行適當(dāng)控制,每餐不可過飽,切忌暴飲暴食,吸煙及飲酒要禁止,睡前喝適當(dāng)?shù)呐D逃兄谒摺?/p>
2.4 保證用藥的合理性
①清晨血壓比較高時(shí),可服用常備降壓藥,臥床休息大概半小時(shí)。若無法得到緩解,出現(xiàn)了頭痛等癥狀,需對降壓藥進(jìn)行適當(dāng)增服。②若因飽餐、天氣變化及情緒激動等因素引起心前區(qū)疼痛和胸悶時(shí),應(yīng)對心痛定和消心痛等藥物進(jìn)行舌下含服。③血壓升高時(shí)間較長者宜逐漸降壓。④患者發(fā)生高血壓危象時(shí),應(yīng)取其半臥位,服用安定、巴比妥類等速效降壓藥物和鎮(zhèn)定藥,并馬上去醫(yī)院治療?;颊呒抑行铚?zhǔn)備血壓計(jì),教會其測量血壓的方法,使其能夠進(jìn)行血壓的自我監(jiān)測,對降壓藥進(jìn)行適當(dāng)增減,如有需要,及時(shí)就醫(yī)。
2.5 切實(shí)做好出院指導(dǎo)及院后隨訪
根據(jù)每個(gè)患者的具體情況,要給予其有針對性的出院指導(dǎo),囑患者出院后進(jìn)行有效的自我護(hù)理,并將聯(lián)系方式留下,以便定期進(jìn)行隨訪。
高血壓這種疾病并不是獨(dú)立存在的,它還是腦卒中、心臟病等疾病的誘發(fā)因素。資料顯示,與正常人相比,高血壓病人群的平均壽命要少15-20年,所以,非常有必要對這類病人進(jìn)行降壓治療,高血壓患者自身也要形成科學(xué)健康的生活方式。
高血壓是一種全球性的慢性疾病,在慢性疾病的護(hù)理工作中,老年人高血壓所占比例較大。通過對老年高血壓進(jìn)行健康教育,能夠方便、科學(xué)、優(yōu)質(zhì)地對其實(shí)施護(hù)理服務(wù),對長期有效地防治老年高血壓病有很大的積極意義。本科通過結(jié)合這類患者的病情特點(diǎn),并給予其合理的護(hù)理措施,100例患者的護(hù)理效果均滿意,沒有發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥。可見,根據(jù)老年高血壓病患者的臨床表現(xiàn)來對其實(shí)施有針對性且合理的、人性化的健康教育,可使其生存質(zhì)量得到提高[3]。
通過健康宣教,每位患者都認(rèn)識到了疾病的危險(xiǎn)性,使他們的自我保護(hù)意識得到了增強(qiáng),臨床療效顯著,并發(fā)癥發(fā)生情況較少,使其長期的生活質(zhì)量得到了提高,值得臨床推廣應(yīng)用。
[1] 馬 靜,馬 超.社區(qū)健康教育對高血壓病患者服藥依從性和遵醫(yī)行為的影響研究[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(1):4.
[2] 陳 瑜,陳麗杰.用藥時(shí)間、飲食對藥物療效影響的探討[J].中國保健,2012,15(12):121.
本文編輯:李 豆
R473.5
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ISSN.2095-8242.2017.13.2508.02