夏文華
(山東省壽光市人民醫(yī)院,山東 壽光 262700)
糖尿病足是一種常見的糖尿病并發(fā)癥,嚴重影響患者的生活質(zhì)量及生命安全,使得患者對護理提出了更高的要求。研究表明:綜合護理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護理用于糖尿病足患者中有助于促進患者恢復(fù),但是不同學者試驗結(jié)果存在爭議。因此,本課題以科室收治的糖尿病組患者80例,探討綜合護理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護理在糖尿病足患者中的護理效果,報道如下。
選取2014年6月~2017年8月科室收治的糖尿病患者80例作為研究對象,將其隨機分為兩組,各40例。其中,對照組男42例,女38例;年齡42~81歲,平均(56.27±3.82)歲。聯(lián)合護理組男43例,女37例;年齡44~85歲,平均(56.36±3.75)歲。
對照組:常規(guī)護理干預(yù)。對患者進行用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)及生活護理等。聯(lián)合護理組:聯(lián)合綜合護理。(1)健康教育:向患者及家屬講解糖尿病的病因、并發(fā)癥及日常生活中的注意事項,指導(dǎo)其如何對糖尿病足進行防治,以便能更好的配合治療。(2)心理干預(yù):糖尿病是終生性疾病,長期危害患者的生活質(zhì)量,并發(fā)糖尿病足時嚴重影響患者的行動能力。護士加強與患者交流,消除患者內(nèi)心負性情緒,提高其遵醫(yī)依從性,使其能積極配合治療。(3)飲食干預(yù):根據(jù)患者個人口味制定健康合理的飲食計劃,食物應(yīng)富含維生素、蛋白質(zhì)、膳食纖維,遵循低糖低脂易消化的原則調(diào)配食物,同時戒煙戒酒,禁食辛辣刺激性食物。(4)創(chuàng)面護理:對患者足部的潰瘍面充分消毒,在無菌情況下進行清創(chuàng),然后用脂質(zhì)水膠體進行引流。如創(chuàng)面發(fā)生感染,可使用抗生素治療。
顯效:患者足部疼痛消失,創(chuàng)面愈合,行動正常;有效:患者足部疼痛基本消失,創(chuàng)面恢復(fù)良好,但行動無法持久;無效:患者癥狀無改善甚至惡化。
采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,計量資料以“x± s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
聯(lián)合護理組23例顯效,16例有效,1例無效,治療有效率為97.5%;對照組40例患者共18例顯效,17例有效,5例無效,治療有效率為87.5%,兩組比較,差異有統(tǒng)計學uouo(P<0.05)。
糖尿病足主要由潰瘍、感染、關(guān)節(jié)病變及足趾畸形等因素引起,臨床表現(xiàn)為足部疼痛、感知減弱、足內(nèi)在肌萎縮、皮膚易開裂等,是糖尿病致殘、致死的重要因素之一。因此,采取有效的護理措施對促進糖尿病足患者康復(fù)具有重要的臨床意義。常規(guī)護理雖然能滿足治療過程中的基本需要,但是對改善預(yù)后效果并不理想。本院采用綜合護理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護理對患者進行干預(yù),通過加強患者健康教育能提高患者治療配合度;通過心理干預(yù)消除患者的負面心理,提高其遵醫(yī)依從性;通過飲食干預(yù)使患者營養(yǎng)更均衡,減少不合理飲食帶給患者的影響;通過創(chuàng)面護理改善患者的癥狀,減輕其痛苦,促進其康復(fù)。本研究中,聯(lián)合護理組護理有效率高于對照組(P<0.05)。由此看出:綜合護理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護理可有效提升治療效果。
綜上所述,綜合護理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護理效果理想,有助于提高護理有效率,值得推廣應(yīng)用。
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