陳壯忠
“帶瘤生存”是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療腫瘤的一種理念,并被越來越多的人所接受。即通過各種治療方法讓病邪(腫瘤)與正氣(機(jī)體)對峙,二者處于相對平衡的狀態(tài),病人各方面的不適就會減輕甚至消除,從而達(dá)到提高生存質(zhì)量、延長生存期的目的。“病人或家屬持有何種心態(tài),如何配合醫(yī)生進(jìn)行治療,對腫瘤的治療及康復(fù)至關(guān)重要。在這個過程中,做到‘三師而后行是比較好的。”
第一師——醫(yī)師
醫(yī)師指導(dǎo),專業(yè)診治;早期診斷,早期治療;合理用藥,早日康復(fù)。
中醫(yī)中藥治療腫瘤主要分兩部分——扶正和祛邪。在手術(shù)、放療、化療期間,中醫(yī)藥治療是以扶正為主;如果是單純中醫(yī)藥治療,就是用中藥去攻瘤,此為祛邪。兩方面兼顧,可達(dá)到提高生存質(zhì)量、延長壽命的目的。
化療會抑制骨髓的造血功能,導(dǎo)致病人外周血象降低,表現(xiàn)為面色晦暗、頭暈眼花、少氣乏力、心悸多夢等。中醫(yī)常用八珍湯、理中丸、六味地黃丸等,補(bǔ)益脾腎,益氣養(yǎng)血,有利于促進(jìn)骨髓造血功能的恢復(fù)。
化療藥物容易引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等消化道不良反應(yīng)。加之化療期間患者多臥床,活動少,導(dǎo)致脾胃運化功能下降??梢耘浜现嗅t(yī)和胃降逆、消食導(dǎo)滯、健脾祛濕的治療。此外,針灸等傳統(tǒng)療法從調(diào)理脾胃入手,可提高免疫力、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),也具有一定的治療作用。
對于放療帶來的口干、咽喉腫痛、潰瘍等一系列不良反應(yīng),中醫(yī)認(rèn)為屬“火邪”、“熱毒”。所謂“存得一分津液,便有一分生機(jī)”,可以用浙貝、川貝等燉湯祛痰,用黃芪、女貞子、枸杞、龍眼肉、黃精等養(yǎng)胃健脾、益氣生津、滋補(bǔ)腎陰。
第二師——廚師
營養(yǎng)均衡,飲食有味;膳食營養(yǎng),合理忌口;抗癌食物,恰當(dāng)選用。
“是不是雞肉不能吃,牛奶可不可以喝……”經(jīng)常有腫瘤患者或家屬擔(dān)心地問?!斑@個不能吃,那個不能吃,還有力氣去治病么?腫瘤患者應(yīng)該適當(dāng)忌口,但并非什么都不能吃?!绷蛀愔橹赋?,“過分燥熱或者寒涼的食物不要吃,雞肉、雞蛋等普通食物都可以吃,而且要搭配著吃,以增強(qiáng)營養(yǎng)。”
營養(yǎng)支持對腫瘤患者來說很重要,充足的營養(yǎng)既可改善病人的營養(yǎng)狀況,提高免疫力、增強(qiáng)抗癌能力,提升生活質(zhì)量,又能提高患者對手術(shù)治療、放療、化療的耐受性,減輕副反應(yīng),減少或避免手術(shù)后的感染。
腫瘤患者飲食要清淡、均衡,以谷類為主,多吃蔬菜、水果,補(bǔ)充各種維生素和纖維素,每天要吃一些奶制品、豆類和豆制品,適量吃一些魚、禽、蛋、瘦肉。這里推薦幾個常用的藥膳食療方:
1.土茯苓龜湯。做法:土茯苓200~300克,烏龜一只,豬骨帶肉200克。烏龜宰后去腸臟,連龜甲同用。土茯苓洗凈斬塊,豬骨斬細(xì)。加清水1500毫升,燉煮三小時,加鹽調(diào)味,喝湯食肉。
功效:解毒祛濕、滋陰補(bǔ)血。
適應(yīng):四肢浮腫有腹水的患者以及形體消瘦、體質(zhì)虛弱的腫瘤患者。
2.木耳金針烏雞飲。做法:木耳15克,金針菜30克,烏雞約500克。將木耳挑凈浸洗,金針菜洗凈。烏雞加清水適量,先燉烏雞一小時,再放入木耳、金針菜燉至熟爛,加鹽調(diào)味,飲湯或佐膳。
功效:補(bǔ)中益氣,涼血止痢。
適應(yīng):尤其適合腸癌大便頻數(shù)、口干不思飲食者。
3.豬脊骨何首烏湯。做法:豬脊骨250克洗凈,斬塊;與何首烏20克,肉蓯蓉30克,紅棗20枚,一同放入鍋中,加適量清水,燉煮即成。
功效:滋陰益髓,養(yǎng)血柔肝。
適應(yīng):尤其適合肺癌患者化療后精神不振、體倦乏力、貧血、大便干硬者。
4.川貝白果粥。做法:川貝母5克打成粉,豬瘦肉60克切碎。白果50克去殼,除膜,水浸漂一日,備用。粳米100克淘洗干凈,放入砂鍋內(nèi),加白果、豬瘦肉和適量水熬煮成粥,最后加入川貝母粉攪拌均勻,再稍煮片刻,溫?zé)岱场?/p>
功效:潤肺化痰,養(yǎng)胃育陰。尤其適合陰虛痰結(jié)的患者,主要表現(xiàn)為吞咽梗阻、形體虛弱、痰壅咳嗽。
第三師——心理咨詢師
擺正心態(tài),認(rèn)識腫瘤;處亂不驚,帶瘤生存;戰(zhàn)略藐視,戰(zhàn)術(shù)重視。
面對腫瘤,常有患者或家屬抱怨或哀嘆“為什么偏偏是我”、“我還有救么”,震驚、憤怒、否認(rèn)、懷疑、恐懼、焦慮和不安、埋怨與內(nèi)疚、退縮和自我孤立等,都是腫瘤患者常見的情緒。
不良情緒是腫瘤惡化的因素之一,防治腫瘤必須學(xué)會微笑,學(xué)會釋放壓力。俗話說“三分治病,七分靠養(yǎng)”,建議患者嚴(yán)格作息,充分休息,適當(dāng)文娛,愉悅身心,合理鍛煉。
有些患者得病后整天躺在床上,什么也不做;也有些家屬全權(quán)代勞,什么地方也不讓患者去,其實這都是不正確的。
好好休息并不是說什么事都不做,而是在力所能及的前提下干點工作,或打太極拳、八段錦、散步以及做家務(wù),平時看看電視節(jié)目、聽聽廣播和音樂,常與家人和朋友聊聊天等,都會使心境輕松愉快起來,人的精神狀態(tài)好才更有利于抵御病邪,抗癌之路才會走得更遠(yuǎn)。