淺談信息化建設(shè)對推動醫(yī)院財務(wù)精細化管理的作用

曹立軍

摘要：隨著社會科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，信息技術(shù)的運用已經(jīng)滲透到人們生活的方方面面。醫(yī)院行業(yè)也不例外，這樣不僅可以有效的減少醫(yī)院運行成本，還可以提高運行效率，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。文章將對信息化建設(shè)在醫(yī)院財務(wù)精細化管理中的具體應(yīng)用進行分析。

關(guān)鍵詞：信息化建設(shè)；醫(yī)院；財務(wù)精細化管理；對策

財務(wù)工作具有復(fù)雜性和重復(fù)性，需要財務(wù)人員用更多的精力對其進行計算和核對，將信息技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院的財務(wù)管理工作中，可以節(jié)省更多的工作時間，可以避免工作中可能會出現(xiàn)的計算錯誤等問題，可以有效的提高財務(wù)人員的工作效率，使之有序準確的進行財務(wù)工作。財務(wù)軟件系統(tǒng)主要由財務(wù)數(shù)據(jù)體系以及計算機軟硬件和專業(yè)的計算機工作人員共同組成，通過醫(yī)院信息系統(tǒng)可直接根據(jù)財務(wù)日結(jié)報表分析當日的收費情況和當日收費員繳款情況，還可以根據(jù)月藥品相關(guān)報表分析藥品出入庫情況、庫存情況等，將醫(yī)院的財務(wù)工作朝著現(xiàn)代化、精細化的道路發(fā)展，有效提高醫(yī)院的財務(wù)精細化管理水平。

一、信息化背景下的財務(wù)管理特點分析

（一）電子化特點

財務(wù)管理系統(tǒng)使原來大量的、重復(fù)的手工勞動轉(zhuǎn)變?yōu)橛嬎銠C操作，改變了手工填單模式，將財務(wù)數(shù)據(jù)全部電子化處理。財務(wù)數(shù)據(jù)不再是紙質(zhì)報表或憑單，而是存儲于硬盤上的電子數(shù)據(jù)，方便查詢和修改，具有很大的便利性。但是為了保證財務(wù)數(shù)據(jù)的精確性，主要以程序控制多樣式的方法，對數(shù)據(jù)進行檢查和校核。

（二）集中化數(shù)據(jù)信息處理特點

財務(wù)管理系統(tǒng)可以將之前較為分散的單元拼接起來，改變之前孤立的狀態(tài)，后臺的計算機工作人員可以通過代碼將大量的數(shù)據(jù)收集。同時財務(wù)管理系統(tǒng)還可以與外界連接起來，將內(nèi)外部的信息對接或者是進行交換，比如：貨幣形態(tài)、非貨幣形態(tài)。利用財務(wù)管理系統(tǒng)功能，每個月的報表結(jié)果進行分析，形成財務(wù)報告。

（三）要求財務(wù)人員業(yè)務(wù)全面性

醫(yī)院的財務(wù)人員對財務(wù)管理系統(tǒng)的使用率決定了其業(yè)務(wù)技能水平，既懂得專業(yè)的財務(wù)知識又可熟練的操作電腦，有效的處理醫(yī)院事務(wù)，幫助患者體驗更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，全面提高財務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平對全面提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平有非常重要的意義。

二、信息化建設(shè)在醫(yī)院財務(wù)精細化管理中的具體應(yīng)用

（一）完善藥品管理系統(tǒng)

藥品管理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分。藥品直接用于就診者，所以藥品出入庫登記工作極為重要。使用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)可以詳細的記錄藥品的名稱、規(guī)格、劑型、批號等信息，為進一步的藥品管理做數(shù)據(jù)準備。在藥品管理模塊中，可以查詢藥品的庫存量、分布科室、藥批、廠家、價格等信息?？梢噪S時掌握藥品有效期，可以及時的處理不符合使用規(guī)定的藥品。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)可以查看藥品的領(lǐng)用、調(diào)價、虧盈等情況，并將進貨情況、庫存情況、銷售情況等生成月報表，醫(yī)院通過各種報表對藥品管理情況進行科學(xué)的判斷，了解醫(yī)院各類藥品的銷售量以及庫存量，為下一月份的藥品進貨和結(jié)賬提供準確的依據(jù)。

（二）完善收費管理系統(tǒng)

醫(yī)院的收費主要分成門診和住院兩部分，其中門診收費是根據(jù)醫(yī)生為病患開出的處方和診療項目為依據(jù)，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)自動計算而得出繳費金額，病患憑門診號到繳費窗口或者自助繳費機進行繳費即可。同時收費人員每天要進行日結(jié)賬一次，財務(wù)人員根據(jù)每日的交款報表向收費員收取結(jié)賬單和現(xiàn)金，既提高收費管理工作水平，又減少收費員的現(xiàn)金存量，降低安全風(fēng)險。而住院的收費比較復(fù)雜，首先將病患的姓名、性別、年齡、家庭住址、住院號等信息輸入系統(tǒng)，交付住院押金后即完成住院手續(xù)。當醫(yī)院工作人員或患者需要查看費用情況時，只需要將名字以及住院號輸入就可以將個人的情況調(diào)出，系統(tǒng)會幫助計算繳費金額，將每日的住院費用引入數(shù)據(jù)庫中，以賬單的形式將費用明細打印，以便病人進行核對。只有不斷提高收費水平，減少費用計算方面的錯誤，取得病患對醫(yī)院的信任，才利于醫(yī)院樹立良好的形象，為醫(yī)院贏得良好的聲譽。

（三）完善財務(wù)管理系統(tǒng)

醫(yī)院財務(wù)管理工作是醫(yī)院工作的重要部分，醫(yī)院財務(wù)狀況直接反映出醫(yī)院的經(jīng)營狀況，為醫(yī)院制定長遠發(fā)展戰(zhàn)略提供重要依據(jù)。醫(yī)院中的藥品管理、會計工作以及收費管理是財務(wù)管理的主要組成部分，通過醫(yī)院信息系統(tǒng)可以掌握醫(yī)院每月或者每季度的藥品銷售量以及各項收入情況，通過大量數(shù)據(jù)分析醫(yī)院整個月的經(jīng)營狀況，可及時的對醫(yī)院的經(jīng)營和管理計劃進行調(diào)整，實現(xiàn)減支的目標，使得醫(yī)院資金得到最大化的利用。

三、基于信息化建設(shè)下的財務(wù)精細化管理對策

（一）轉(zhuǎn)變管理理念

醫(yī)院高層管理者必須要轉(zhuǎn)變觀念、有超前意識，充分認識信息化建設(shè)和維護對提高醫(yī)院全面質(zhì)量、實現(xiàn)精細化管理及做出科學(xué)決策的巨大作用，結(jié)合本院實際情況在人力和財力方面加大投入，長遠規(guī)劃，分步實施，電子病歷實現(xiàn)全電子化，結(jié)構(gòu)化，既可上傳衛(wèi)生行政部門備案，也可各醫(yī)院互相認證或者方便遠程會診閱讀，并逐步建設(shè)以醫(yī)生手持終端查房、護士手持終端護理的無線醫(yī)療系統(tǒng)，減少醫(yī)護人員來回奔波的勞動量，加快對病人治療和護理響應(yīng)速度。精細化管理理念是醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制精細化管理的主旨，它對于構(gòu)建完善健全的醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系至關(guān)重要，而貫徹落實精細化管理理念，則是保證醫(yī)院實現(xiàn)內(nèi)部控制精細化管理的重要保障。在醫(yī)院進行精細化管理的過程中，應(yīng)主要從精、準、細、嚴四個方面體現(xiàn)精細化管理的優(yōu)勢。

（二）構(gòu)建財務(wù)風(fēng)險控制體系

醫(yī)院在實行財務(wù)管理內(nèi)部控制的過程中，最重要的一點在于提升醫(yī)院財務(wù)的風(fēng)險控制水平，因此在構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制精細化管理體系的過程中，必須實現(xiàn)對醫(yī)院財務(wù)活動的精細化管理及控制。醫(yī)院在實行財務(wù)風(fēng)險控制精細化管理時，應(yīng)詳細劃分醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理的相關(guān)功能，同時設(shè)定好醫(yī)院風(fēng)險控制精細化管理體系中的目標、事件類別等，對監(jiān)督醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的責任、監(jiān)督措施、控制過程、控制方法以及風(fēng)險評估等活動均進行明確規(guī)范，并嚴格落實管理，確保醫(yī)院財務(wù)人員在工作中充分落實精、準、細、嚴的精細化管理思想。

（三）強化工作人員工作能力

對醫(yī)院財務(wù)工作進行內(nèi)部控制的措施，需要能力強、責任心重、堅持客觀公正的優(yōu)秀員工實行，醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制精細化管理的難度較高，工作內(nèi)容也相對復(fù)雜，特別是在完善醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制精細化管理體系的過程中，財務(wù)管理人員的工作能力及綜合素養(yǎng)能夠在很大程度上決定其效果，因此這一工作對醫(yī)院財務(wù)人員的專業(yè)水平及職業(yè)素養(yǎng)要求都非常高。醫(yī)院部門應(yīng)加強對信息人才的管理，重視信息人員的培訓(xùn)深造，加大技術(shù)補助，落實績效考核，通過故障報修系統(tǒng)平臺，對故障登記、維修申請、結(jié)單、處理完成等步驟，完善信息人員收入與工作掛鉤，落實信息技術(shù)人員晉升制度，確保醫(yī)院信息人員的穩(wěn)定，強化信息人員的專業(yè)及職業(yè)道德培訓(xùn)工作，整體提升醫(yī)院財務(wù)工作水平。

四、結(jié)語

在信息化建設(shè)的新時代下，將信息化技術(shù)引進醫(yī)院財務(wù)管理中，提高醫(yī)院工作效率，有效的為就診者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，從而促進醫(yī)院的管理水平和聲譽。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的使用可以減少數(shù)據(jù)計算失誤，還能促進財務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，熟悉財務(wù)相關(guān)知識，進一步完善醫(yī)院藥品管理、收費管理和建立完善的財務(wù)管理體系，減輕工作量。同時在使用的過程中不斷完善信息化技術(shù)，更好的為醫(yī)院管理工作提供服務(wù)，增加醫(yī)院的經(jīng)濟效益，同時還有利于提高社會效益。

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（作者單位：北京市豐臺區(qū)南苑醫(yī)院）