蔣 莉

（成都市武侯區(qū)人民醫(yī)院，四川 成都 610041）

淺論對甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者進(jìn)行尿常規(guī)檢測的臨床意義

蔣 莉

（成都市武侯區(qū)人民醫(yī)院，四川 成都 610041）

目的：研究對甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者進(jìn)行尿常規(guī)檢測的臨床意義。方法：對2015年6月至2016年6月期間在成都市武侯區(qū)人民醫(yī)院接受檢查的50例甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的檢查情況進(jìn)行回顧性研究。將這50例患者作為研究組。選取2015年6月至2016年6月期間在成都市武侯區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢的50例健康人作為對照組。對兩組研究對象均進(jìn)行尿常規(guī)檢查，然后比較其檢查的結(jié)果。結(jié)果：研究組患者的尿比重高于對照組人，其尿液的PH值低于對照組人，其尿糖檢查結(jié)果呈陽性的人數(shù)、尿膽紅素檢查結(jié)果呈陽性的人數(shù)、尿酮體檢查結(jié)果呈陽性的人數(shù)和尿蛋白檢查結(jié)果呈陽性的人數(shù)均明顯多于對照組人，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可出現(xiàn)尿比重、尿糖水平、尿膽紅素水平、尿酮體水平、尿蛋白水平升高和尿液PH值降低的情況。因此，對甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者進(jìn)行尿常規(guī)檢測可輔助診斷其病情。

尿常規(guī)檢測；甲狀腺功能亢進(jìn)癥；價(jià)值

甲狀腺功能亢進(jìn)癥是臨床上常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。此病可對患者的身體健康造成嚴(yán)重的影響。因此，只有盡早對此病患者進(jìn)行診斷和治療，才能使其獲得良好的預(yù)后。進(jìn)行甲狀腺功能檢查是臨床上診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要方法。不過，用該方法診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥的準(zhǔn)確率僅在75%左右。因此，臨床上需要對甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者進(jìn)行輔助檢查，以明確其病情。進(jìn)行尿常規(guī)檢測是近年來臨床上新發(fā)現(xiàn)的一種甲狀腺功能亢進(jìn)癥輔助診斷方法。為了進(jìn)一步研究對甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者進(jìn)行尿常規(guī)檢測的價(jià)值，我們進(jìn)行了本次研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇的對象為2015年6月至2016年6月期間在成都市武侯區(qū)人民醫(yī)院接受檢查的50例甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者和2015年6月至2016年6月期間在成都市武侯區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢的50例健康人。將50例甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者作為研究組。將50例健康人作為對照組。在研究組中，有男29例，女21例；其年齡為19～61歲，平均年齡為（36.5±2.9）歲。在對照組中，有男30例，女20例；其年齡為20～61歲，平均年齡為（37.1±3.1）歲。兩組人的一般資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對兩組研究對象均進(jìn)行尿常規(guī)檢查，然后比較其檢查的結(jié)果。進(jìn)行尿常規(guī)檢查的方法：囑患者留取早晨空腹?fàn)顟B(tài)的中段尿50ml。將取得的尿液標(biāo)本放入離心機(jī)中進(jìn)行離心處理，然后將處理好的尿液標(biāo)本放入全自動尿液生化分析儀中進(jìn)行檢測，檢測的項(xiàng)目包括：尿液的密度、PH值、尿糖的水平、膽紅素的水平、尿酮體的水平和尿蛋白的水平。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者的尿比重為（1.025±0.003）。對照組人的尿比重為（1.014±0.002）。研究組患者的尿比重高于對照組人，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究組患者尿液的PH值為（5.81±0.60）。對照組人尿液的PH值為（6.49±0.73）。研究組患者尿液的PH值低于對照組人，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究組中有7例患者尿糖檢查的結(jié)果呈陽性。對照組中沒有人尿糖檢查的結(jié)果呈陽性。研究組患者尿糖檢查結(jié)果呈陽性的人數(shù)多于對照組人。研究組中有8例患者尿膽紅素的檢查結(jié)果呈陽性。對照組中沒有人尿膽紅素的檢查結(jié)果呈陽性。研究組患者尿膽紅素檢查結(jié)果呈陽性的人數(shù)多于對照組人。研究組中有13例患者尿酮體檢查的結(jié)果呈陽性。對照組中沒有人尿酮體檢查的結(jié)果呈陽性。研究組患者尿酮體檢查結(jié)果呈陽性的人數(shù)多于對照組人。研究組中有12例患者尿蛋白檢查的結(jié)果呈陽性。對照組中沒有人尿蛋白檢查的結(jié)果呈陽性。研究組患者尿蛋白檢查結(jié)果呈陽性的人數(shù)多于對照組人。

3 討論

甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由于甲狀腺合成和釋放過多的甲狀腺激素，使人體的代謝功能發(fā)生亢進(jìn)的一種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。此病患者可出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)、心悸、出汗、進(jìn)食量增加、排便次數(shù)增加、體重減少、突眼、眼瞼水腫和視力減退等癥狀。此病可分為原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥和繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥兩種類型。其中原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者約占甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者總數(shù)的90%[1]。由于甲狀腺功能亢進(jìn)癥可對患者多個(gè)器官的功能產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，因此，臨床上應(yīng)盡早對此病患者進(jìn)行診斷和治療。

進(jìn)行甲狀腺功能檢查是臨床上診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要方法。不過，有調(diào)查資料顯示，用甲狀腺功能檢查法診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥的準(zhǔn)確率并非100%。這就需要臨床醫(yī)生采取一些輔助檢查手段來確診甲狀腺功能亢進(jìn)癥[2]。進(jìn)行尿常規(guī)檢查是臨床上診斷多種疾病的主要方法。近年來的臨床研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行尿常規(guī)檢測可作為臨床上輔助診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥的方法。

在本次研究中，我院對50例甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者和50例健康人進(jìn)行了尿常規(guī)檢查。結(jié)果顯示，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的尿比重、尿糖水平、尿膽紅素水平、尿酮體水平、尿蛋白水平均明顯高于正常人，其尿液的PH值明顯低于正常人。導(dǎo)致上述情況的主要原因是甲狀腺功能亢進(jìn)癥可加快人體內(nèi)的蛋白質(zhì)分解和代謝的速度。而蛋白質(zhì)的分解產(chǎn)物主要為屬于酸性物質(zhì)的酮體。此外，甲狀腺功能亢進(jìn)癥還會破壞患者的腎功能，使其尿液中糖分的含量增加。

總之，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可出現(xiàn)尿比重、尿糖水平、尿膽紅素水平、尿酮體水平、尿蛋白水平升高和尿液PH值降低的情況。因此，對甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者進(jìn)行尿常規(guī)檢測可輔助診斷其病情。

[1]喬獻(xiàn)偉.尿常規(guī)檢測對甲狀腺功能亢進(jìn)患者的診斷價(jià)值[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,2（8）:154-155.

[2]朱建峰,胥榮,李霞,等.尿常規(guī)在甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,5（12）:768-769.

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2095-7629-（2017）13-0130-02