陳 月

(海安縣城東中心衛(wèi)生院藥劑科 江蘇 南通 226600）

淺析1000例患者應用氟喹諾酮類藥物后發(fā)生不良反應的情況

陳 月

(海安縣城東中心衛(wèi)生院藥劑科 江蘇 南通 226600）

目的：分析1000例患者應用氟喹諾酮類藥物后發(fā)生不良反應的情況。方法：對近期內在我院應用氟喹諾酮類藥物進行治療的1000例患者的臨床資料進行回顧性研究。為這1000例患者分別應用環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星和加替沙星進行治療，每種藥物的應用人數(shù)均為200例。治療結束后，觀察這些患者發(fā)生不良反應的情況。結果：在這1000例患者中有99例患者發(fā)生了不良反應。這99例發(fā)生不良反應的患者中有18例患者（占18.18%）是服用環(huán)丙沙星后發(fā)生了不良反應，有16例患者（占16.16%）是服用氧氟沙星后發(fā)生了不良反應，有35例患者（占35.35%）是服用左氧氟沙星后發(fā)生了不良反應，有4例患者（占4.04%）是服用洛美沙星后發(fā)生了不良反應，有27例患者（占27.27%）是服用加替沙星后發(fā)生了不良反應。在發(fā)生不良反應的患者中，有32例患者（占32.32%）發(fā)生了消化系統(tǒng)的不良反應，有22例患者（占22.22%）發(fā)生了神經系統(tǒng)的不良反應，有16例患者（占16.16%）發(fā)生了皮膚的不良反應，有6例患者（占6.06%）發(fā)生了泌尿系統(tǒng)的不良反應，有17例患者（占17.17%）發(fā)生了呼吸系統(tǒng)的不良反應，有3例患者（占3.03%）發(fā)生了心血管系統(tǒng)的不良反應。結論：臨床醫(yī)生應根據(jù)患者的實際情況為其選用氟喹諾酮類藥物，以降低其不良反應的發(fā)生率。

氟喹諾酮類藥物；不良反應；環(huán)丙沙星；洛美沙星；左氧氟沙星

氟喹諾酮類藥物是臨床上常用的抗菌藥物[1]，可用于治療呼吸道、尿道、腸道、皮膚軟組織、腹腔等部位發(fā)生的感染性疾病。但是，有學者指出[2]，使用氟喹諾酮類藥物容易導致患者發(fā)生不良反應。為了進一步分析應用氟喹諾酮類藥物的安全性，筆者選取2013年3月～2015年5月期間在我院應用氟喹諾酮類藥物進行治療的1000例患者作為研究對象，并對其進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2013年3月～2015年5月期間在我院應用氟喹諾酮類藥物進行治療的1000例患者作為研究對象。這1000例患者在近期內均未應用過其他藥物。他們均簽署了自愿參加本次研究的知情同意書。在這1000例患者中，有男性635例，女性365例。他們的年齡在22歲～71歲之間，平均年齡為（37.12±2.54）歲。他們中有呼吸內科疾病患者140例（占14.0%），有重癥監(jiān)護室的患者210例（占21.0%），有皮膚科疾病患者150例（占15.0%），有消化內科疾病患者260例（占26.0%），有心血管科疾病患者70例（占7.0%），有泌尿科疾病患者170例（占17.0%）。他們中有發(fā)生輕度不良反應的患者663例（占66.3%），有發(fā)生中度不良反應的患者233例（占23.3%），有發(fā)生重度不良反應的患者104例（占10.4%）。

1.2 研究方法 為這1000例患者分別應用環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星和加替沙星進行治療，每種藥物的應用人數(shù)均為200例。治療結束后，觀察這些患者發(fā)生不良反應的情況。

1.3 統(tǒng)計學分析 采用統(tǒng)計學軟件（SPSS13.5）對本次研究中的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，患者不良反應的發(fā)生率用百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，年齡用（±s）表示，組間比較采用t檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在這1000例患者中有99例患者發(fā)生了不良反應。這99例發(fā)生不良反應的患者中有18例患者（占18.18%）是服用環(huán)丙沙星后發(fā)生了不良反應，有16例患者（占16.16%）是服用氧氟沙星后發(fā)生了不良反應，有35例患者（占35.35%）是服用左氧氟沙星后發(fā)生了不良反應，有4例患者（占4.04%）是服用洛美沙星后發(fā)生了不良反應，有27例患者（占27.27%）是服用加替沙星后發(fā)生了不良反應。在發(fā)生不良反應的患者中，有32例患者（占32.32%）發(fā)生了消化系統(tǒng)的不良反應，有22例患者（占22.22%）發(fā)生了神經系統(tǒng)的不良反應，有16例患者（占16.16%）發(fā)生了皮膚的不良反應，有6例患者（占6.06%）發(fā)生了泌尿系統(tǒng)的不良反應，有17例患者（占17.17%）發(fā)生了呼吸系統(tǒng)的不良反應，有3例患者（占3.03%）發(fā)生了心血管系統(tǒng)的不良反應。

3 討論

氟喹諾酮類藥物是臨床上常用的抗菌藥物，可用于治療呼吸道、尿道、腸道、皮膚軟組織、腹腔等部位發(fā)生的感染性疾病。此類藥物具有吸收快和抗菌效果好等優(yōu)點[3,4]。但是，有學者指出，使用氟喹諾酮類藥物容易導致患者發(fā)生不良反應。因此，臨床醫(yī)生在應用氟喹諾酮類藥物對患者進行治療時，應嚴格控制用藥量和用藥頻次，并密切觀察患者是否發(fā)生不良反應?；颊呷舭l(fā)生不良反應，應立即告知其停藥[5,6]。為了進一步分析應用氟喹諾酮類藥物的安全性，筆者對近期內在我院應用氟喹諾酮類藥物進行治療的1000例患者的臨床資料進行了回顧性研究。本次研究的結果顯示，在這1000例應用氟喹諾酮類藥物進行治療的患者中有99例患者發(fā)生了不良反應。其中，有32例患者發(fā)生了消化系統(tǒng)的不良反應。筆者認為，患者發(fā)生消化系統(tǒng)不良反應的主要原因是注射藥物的速度太快或空腹服用藥物。臨床醫(yī)生在應用氟喹諾酮類藥物對患者進行治療時，應注意控制注射藥物的速度，并告知患者不要在空腹的狀態(tài)下服藥，以降低其不良反應的發(fā)生率。上述研究結果與李福長[7]、譚麗蓉[8]、魯秀玲[9]、王維忠[10]等人的研究結果基本一致。

綜上所述，臨床醫(yī)生應根據(jù)患者的實際情況為其選用氟喹諾酮類藥物，以降低其不良反應的發(fā)生率。

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[8] 譚麗蓉，陳俊威，李偉恩，何麗庭. 102例氟喹諾酮類藥物不良反應分析和合理應用[J]. 醫(yī)學理論與實踐, 2007, 20(5):121-122.

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[10] 王維忠，魏潤新，錢南萍，姜海龍. 我院92例氟喹諾酮類抗菌藥物致不良反應報告分析[J]. 中國醫(yī)院用藥評價與分析,2010, 10(2):181-183.

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2095-7629-（2017）2-0083-02