優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在燒傷科護理中的應(yīng)用探究

程 霞 張 令

（重慶西南醫(yī)院燒傷科，重慶 400038）

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在燒傷科護理中的應(yīng)用探究

程 霞 張 令*

（重慶西南醫(yī)院燒傷科，重慶 400038）

目的 本課題重在探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在燒傷科護理中的應(yīng)用效果。方法 將重慶西南醫(yī)院2014年4月—2014年9月收治的40例燒傷患者作為研究對象，對對照組的20例患者采取常規(guī)護理，護理組20例患者采取常規(guī)護理+優(yōu)質(zhì)護理。結(jié)果 將兩組患者的護理滿意度相較，護理組患者的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理在燒傷科護理中作用極為重要，是提高護士責(zé)任感和護理滿意度的重要應(yīng)對措施，值得大力推廣使用。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；燒傷科；應(yīng)用與效果

因為燒傷科患者病因較為繁復(fù)，治療時間也長，患者的身心都受到極大的摧殘，患者燒傷后就會引發(fā)多種病癥，導(dǎo)致治療效果難以得到滿意的結(jié)果，因此，實施全面護理極為重要[1]。優(yōu)質(zhì)護理是近年臨床中極力推薦的新型護理方法，能夠有效滿足患者的相關(guān)需求，逐步提高護理品質(zhì)?，F(xiàn)將重慶西南醫(yī)院2014年4月—2014年9月的全部優(yōu)質(zhì)護理資料總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 護理資料

將重慶西南醫(yī)院2014年4月—2014年9月收治的40例燒傷患者作為研究對象，對對照組的20例患者采?。ǔＲ?guī)護理），護理組20例患者采取（常規(guī)護理+優(yōu)質(zhì)護理）。對照組男為12例，女為8例，年齡處于7～65歲，均值為（34.5±4.7）歲；護理組男為15例，女為5例，年齡處于9～61歲，均值為（33.52±4.1）歲。兩組基礎(chǔ)資料相較（p＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 護理方法

對照組患者采用（常規(guī)護理），具體護理方法有為患者擦背、按摩、翻身、放置尿管、胃管及換藥靜脈滴注等。護理組患者采用（常規(guī)護理+優(yōu)質(zhì)護理），具體的護理措施有①設(shè)定責(zé)任護理體系：創(chuàng)建“以患者為中心”的責(zé)任制護理方法，采取排班制和責(zé)任制全面護理，按照病房的床位數(shù)進行分組管理，均分為3組，每組固定的資深護理人員擔(dān)任組長，對管轄區(qū)內(nèi)的燒傷患者的基本病情進行觀察，并采取健康教育實現(xiàn)全程護理服務(wù)[2]。②燒傷患者的病癥極為特殊，應(yīng)對患者采取隔離方式治療，面對陌生的環(huán)境且還要忍受病痛的折磨，加之家屬又無法陪伴，就導(dǎo)致患者的情緒極為低落?；诖朔N現(xiàn)象護理人員應(yīng)該采用溫和的語氣進行勸慰，主動向患者介紹自我，應(yīng)對認真觀察患者的身體情況，對患者的基本信息進行明確[3]。鼓勵患者定期采取功能訓(xùn)練，讓患者家屬主動將自己的疑問提出，創(chuàng)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，改善患者住院的恐慌狀態(tài)，就患者提出的要求應(yīng)盡量滿足，并將治療的進展?fàn)顩r告訴患者，這樣對緩解患者的心理壓力極為有效，還能讓患者擁有歸屬感，增強患者治療的決心。③休克期護理：對輕微燒傷的患者應(yīng)該給予燒傷敷料，中度的燒傷者應(yīng)構(gòu)筑靜脈通道，還要在危險效期內(nèi)給予電解質(zhì)和膠體溶液，查看患者的呼吸、脈搏、血壓和中心靜脈壓等，保證患者處于正常狀態(tài)。④創(chuàng)面護理：應(yīng)該借助高空物體將包扎肢體抬高，維護關(guān)節(jié)功能位，對包扎肢體末尾的血管循環(huán)情況進行分解，確保敷料清潔干凈。對病房進行定期消毒，確保有適宜的溫濕度，保證創(chuàng)面干燥衛(wèi)生，創(chuàng)面涂抹燒傷膏藥，注意創(chuàng)面維護，使用無菌布料包扎創(chuàng)面，預(yù)防創(chuàng)面污染和損傷。⑤飲食和健康教育指導(dǎo)：應(yīng)加強患者營養(yǎng)，采用少量多餐的方法，這樣有助于患者消化，擁有豐富的蛋白質(zhì)和維生素，就餐期間應(yīng)該嚴(yán)格按照患者的氮平衡和營養(yǎng)情況，多讓患者食用雞蛋、牛奶、水果，但要切記不能食用辛辣、姜、煎炸食品、煙酒茶、醬油醋、發(fā)病物等影響傷口愈合的食品。鼓勵患者主動鍛煉身體，設(shè)定康復(fù)方案，開展關(guān)于健康教育的專題講座，幫助患者早日恢復(fù)健康。⑥加強橫向質(zhì)控：護士長定期帶領(lǐng)責(zé)任護士對患者的情況實施全方位質(zhì)控，具體內(nèi)容就包含基礎(chǔ)護理的落實、執(zhí)行核心制度及安全隱患的尋找、健康教育反饋等，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)順利實施。⑦患者康復(fù)出院時，要對患者和家長宣傳預(yù)防燒傷傷口感染的知識，引導(dǎo)家長對患兒實施清潔衛(wèi)生保健，要告知家屬給患者補充更多有營養(yǎng)的食物，并適當(dāng)加強鍛煉，這樣才能有效增強患者的機體免疫力。

1.3 觀察指標(biāo)

對照組采取常規(guī)護理，護理組采取常規(guī)護理+優(yōu)質(zhì)護理，并且對兩組患者的護理滿意度和病癥發(fā)癥率情況進行統(tǒng)計，選用重慶西南醫(yī)院自行設(shè)計的問卷調(diào)查表來對患者的護理滿意度進行統(tǒng)籌，在患者康復(fù)離院時發(fā)送給其進行填充，問卷調(diào)查表內(nèi)容包含：滿意、比較滿意、不滿意等3個指標(biāo)。占據(jù)的比例越高就說明滿意度越高，反之滿意度就越低。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對本次研究獲得的實驗數(shù)據(jù)進行收集與整理，并將整理好的數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0數(shù)據(jù)包中展開處理，其中計數(shù)資料通過率（n%）表示，組間差應(yīng)用χ2檢驗，各組間數(shù)據(jù)對比后獲得的（p＜0.05）時，表明統(tǒng)計學(xué)意義成立；若（p＞0.05）時，則提示本次研究獲得的數(shù)據(jù)具有可比性與統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組10例患者滿意，6例為比較滿意，4例為不滿意，滿意度達到66.67%；護理組15例患者滿意，3例為比較滿意，1例為不滿意，滿意度達到95.24%。將兩組患者的護理滿意度相較，護理組患者的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組（p＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，符合研究要求。

3 結(jié)論與討論

優(yōu)質(zhì)護理是種全新的護理方法，也是現(xiàn)階段臨床過程中常用的護理措施，期間相應(yīng)的飲食健康指導(dǎo)能夠保證患者的基本需要，控制刺激性食物的攝入，有效降低患者體內(nèi)氮液的黏性；創(chuàng)面護理最大的優(yōu)勢就在于能夠確保燒傷處能夠得到妥善的處理，不被感染，在此過程中應(yīng)該使用無菌敷料進行包扎。應(yīng)該給患者提供無菌無塵的環(huán)境進行休養(yǎng)，這樣能夠有效確?；颊邠碛谐渥愕乃吆托菹?，有利于患者早日恢復(fù)健康，應(yīng)適時給患者進行健康教育宣教，適時的進行身體鍛煉，幫助患者樹立良好的自信，讓患者擁有和病魔抗?fàn)幍降椎木?。護士長應(yīng)該帶領(lǐng)責(zé)任護士對患者的病情進行全方位的控制，具體內(nèi)容就包含基礎(chǔ)護理的落實、執(zhí)行核心制度及安全隱患的尋找、健康教育反饋等，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)順利實施。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的宗旨就是將患者作為核心內(nèi)容，在此過程中還應(yīng)該加強患者的基礎(chǔ)護理，全面提升護理服務(wù)的水準(zhǔn)，將患者作為中心，對患者提出的要求應(yīng)最大限度地滿足，制定具體的護理方案，有效提升護理質(zhì)量，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、滿意”的服務(wù)。實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能夠有效促使醫(yī)護交流更加廣泛及時，護士陪同醫(yī)生查房，能夠更好地掌握所管轄區(qū)內(nèi)患者的治療方案，這樣有助于各項治療措施的有效落實。而且在此過程中，應(yīng)該加強?？谱o理的培訓(xùn)和指導(dǎo)，這樣才能有效提升護士的臨床護理水準(zhǔn)，并且將全部的護理工作落到實處，有助于改善病房的環(huán)境。從文章中得知：對照組患者的護理滿意度為（66.67%），護理組患者的護理滿意度為（95.24%），將兩組患者的護理滿意度進行比較，護理組患者的護理滿意度明顯比對照組要高（p＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，從中能夠看出，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在燒傷科護理中占據(jù)極為重要的作用，能夠有效增強護士的責(zé)任感、工作水準(zhǔn)和患者護理滿意度，值得大力推廣使用。

[1] 肖瑜，文妍.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在腫瘤病房中的應(yīng)用體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（4）：176-177.

[2] 林麗萍，袁曼.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在肺癌術(shù)后患者護理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（31）：214-215.

[3] 陸紅.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在會陰部燒傷患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2016，13（10）：31-32.

Research On The Application of Quality Nursing Services in The Nursing of Burn

Chen Xia Zhang Ling*
（Department of Burn，ChongQing Southwest Hospital，ChongQing 400038，China）

Objective this topic is to explore the application of the high quality nursing service in acute care effect. Methods our hospital in 2014—2014，April of 40 cases of burn patients admitted in September as the research object，the control group of 20 patients（usual care），20 patients take care group（routine nursing+ quality）. Results the patients in the two groups of nursing satisfaction than nursing group of patients satisfaction with nursing care is better than the control group. Conclusion play an important role in the high quality nursing care in acute care，are important measures to improve the sense of responsibility and nursing satisfaction，is worth promoting.

the high quality nursing service；acute；application and effect of

程霞，本科，主管護師，研究方向：燒傷護理。

張令，本科，主管護師，研究方向：燒傷護理。