劉 兵
(長春市婦產(chǎn)醫(yī)院,吉林長春 130042)
盆底功能障礙性疾病主要由于在生產(chǎn)時(shí)盆底肌肌力受損導(dǎo)致壓力性尿失禁、排便障礙、盆腔器官脫出以及性生活障礙等情況,且盆底功能為生殖器官的重要功能,盆底肌肉受損導(dǎo)致盆底神經(jīng)和肌肉過度牽拉導(dǎo)致?lián)p傷,進(jìn)而出現(xiàn)盆底功能障礙性疾病。且臨床研究發(fā)現(xiàn)常規(guī)護(hù)理對患者配合治療的依從性較低[1],進(jìn)而為適應(yīng)現(xiàn)有患者病情改良為康復(fù)護(hù)理,本次研究主要針對常規(guī)護(hù)理和康復(fù)護(hù)理在盆底功能障礙性疾病生物反饋電刺激中的效果,為今后臨床護(hù)理提供有利參考,結(jié)果如下。
資料選取78例調(diào)查對象分為觀察組和對照組,每組各39例,其中對照組中年齡25~35歲,平均年齡(31.9±5.9)歲,初產(chǎn)婦20例,經(jīng)產(chǎn)婦19例;觀察組年齡24~35歲,平均年齡(32.8±6.1)歲,初產(chǎn)婦19例,經(jīng)產(chǎn)婦20例。對比兩組患者年齡范圍和生產(chǎn)經(jīng)歷均無明顯差異(P>0.05)。
兩組患者均在實(shí)施生物反饋電刺激治療盆底功能障礙性疾病。
對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法,主要為患者宣教盆底功能性障礙的原因以及主要治療方法。
觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施康復(fù)護(hù)理措施,詳細(xì)內(nèi)容如下:①盆底肌鍛煉:告知患者排空膀胱,受損盆底肌且力度保持5~10 s,鍛煉后放松10~20 s肌肉,根據(jù)患者病情控制鍛煉時(shí)間和強(qiáng)度[2];②生物反饋電刺激治療護(hù)理:告知患者排空膀胱,緩慢將盆底肌治療探頭植入陰道內(nèi),調(diào)整適當(dāng)電刺激電流,每次20~25 s,每周2次,以及配合陰道啞鈴盆底肌鍛煉,每日2次,連續(xù)鍛煉3個(gè)月。③環(huán)境護(hù)理:保持室溫25~27 ℃,且應(yīng)注意室內(nèi)空氣新鮮,應(yīng)將室內(nèi)環(huán)境更改為暖色系,降低患者心理恐懼和緊張情緒。④飲食護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者目前鍛煉進(jìn)度和綜合病情擬定飲食計(jì)劃,避免患者由于錯(cuò)誤飲食習(xí)慣導(dǎo)致患者發(fā)生便秘或梗阻[3]。
分別統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦分娩3個(gè)月后性生活滿意度、尿失禁、盆腔脫垂等在護(hù)理措施中的評定指標(biāo)。
次調(diào)查主要采用SPSS19.0軟件計(jì)算處理,采用(x±s)表示標(biāo)準(zhǔn)差,以及t和χ2表示計(jì)量和計(jì)數(shù)資料,當(dāng)P<0.05時(shí)說明統(tǒng)計(jì)學(xué)對比差異有意義。
統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)觀察組患者尿失禁、性生活滿意度以及盆腔器官脫垂康復(fù)效果明顯較對照組高,差異顯著(P<0.05)。詳見表1。
婦產(chǎn)科常見疾病為盆底功能障礙性疾病,而尿失禁和盆腔器官脫垂屬于較為嚴(yán)重的兩大功能障礙,臨床研究發(fā)現(xiàn)這主要與患者分娩和妊娠有直接關(guān)系,而臨床對于盆底功能障礙性疾病主要治療手段為在基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合盆底康復(fù)治療,而盆底康復(fù)包括生物反饋和電刺激兩種。本次就康復(fù)護(hù)理在盆底功能障礙性疾病的護(hù)理效果進(jìn)行對比分析,調(diào)查中發(fā)現(xiàn)應(yīng)對患者實(shí)施個(gè)性化和綜合性護(hù)理措施,提高患者對盆底功能障礙性疾病的認(rèn)知能力,且護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)記錄患者聯(lián)系方式,指導(dǎo)患者進(jìn)行最全面的凱格爾運(yùn)動鍛煉,并詢問患者日常鍛煉情況和操作步驟,并針對患者日常飲食計(jì)劃中的錯(cuò)誤進(jìn)行糾正,提升患者對配合護(hù)理人員康復(fù)鍛煉的積極性。
通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),觀察組患者對自身性生活滿意度、尿失禁以及盆腔器官脫出改善情況均優(yōu)于對照組,差距顯著(P<0.05),綜上所述,康復(fù)護(hù)理措施可有效提升患者盆底功能障礙性疾病的康復(fù)效果,改善患者尿失禁、性生活滿意度以及盆腔器官脫垂功能障礙情況。
[1] 王鳳臣.護(hù)理干預(yù)對生物反饋電刺激治療產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病療效的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015(22):2493-2494.
[2] 黃榮華.補(bǔ)中益氣丸聯(lián)合生物反饋電刺激治療產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病的臨床探討[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,36(10):19.
[3] 李宇琪,劉海意,吳媛媛,等.生物反饋聯(lián)合電刺激和Kegel訓(xùn)練治療產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病療效觀察[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017(7):619-622.