采訪整理/臻熙 編輯/青鳥
練養(yǎng)調(diào)治話養(yǎng)生之陰陽五行與養(yǎng)生
采訪整理/臻熙 編輯/青鳥
王國印
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院急診科行政副主任,副主任醫(yī)師,中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)博士,高級(jí)營養(yǎng)師,八極拳九世傳人。擅長強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕免疫病、心腦血管病、疑難雜病的中西醫(yī)結(jié)合治療。發(fā)表學(xué)術(shù)論文23篇,主編《中醫(yī)急診內(nèi)科學(xué)》一部,參編著作三部。
中醫(yī)專家門診時(shí)間、地點(diǎn):
周五上午8∶00~11∶30,中醫(yī)科3診室
《科學(xué)生活》:陰陽五行學(xué)說是中國傳統(tǒng)文化的瑰寶,有人說它是哲學(xué),有人說它是自然科學(xué);同時(shí),它也是中醫(yī)理論中的重要學(xué)說,您怎么看待這一理論?提到五行中的金木水火土,大家都覺得很神奇,那么,它們到底是指什么呢?
王博士:陰陽五行學(xué)說是中醫(yī)學(xué)最重要的學(xué)說之一,所以我說它是醫(yī)學(xué)。我們用寒熱來比喻陰陽:熱的氣流代表陽,冷的氣流代表陰。我們知道,熱的氣流總是上升的,冷的氣流總是下降的,如果熱氣流和冷氣流沒有相交、沒有相遇,就不可能下雨,就不會(huì)產(chǎn)生有形的東西。那么,雨是怎么來的?雨的形成,一定是冷空氣和熱空氣相遇形成的,僅有熱空氣或冷空氣都不可能下雨。所以,有形物質(zhì)的產(chǎn)生一定是陰陽交合的結(jié)果。
我們說,陰陽是一種屬性,它是可以感覺到的,但卻是看不到的,就像我們可以感覺到冷空氣和熱空氣但卻看不到它們。陰陽也可以是兩種性質(zhì)相反的具體物質(zhì),就像形成雨的陰陽是冷空氣和熱空氣。
我們知道,熱空氣會(huì)上升,冷空氣會(huì)下降,熱空氣越升越多,冷空氣越降越多。當(dāng)陰陽達(dá)到交合時(shí),就會(huì)有新物質(zhì)產(chǎn)生。如果陰陽沒有交合就不會(huì)產(chǎn)生新的物質(zhì)。由于熱空氣的上升和冷空氣的下降,就會(huì)產(chǎn)生四種物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的形式——升、浮、降、沉。
沉降到最底部的,就是五行里面的水。這里面說的水,不是我們平時(shí)看到的水,它只是一種表述,表述這個(gè)氣的運(yùn)動(dòng)是一種沉降到下面的狀態(tài),我們用水往低處流的這種屬性來表達(dá)氣的這種性質(zhì)。大家一定要記住,我們不能從字面意思去理解中醫(yī)的陰陽五行學(xué)說,陰陽五行不是五種物質(zhì),而是五種屬性。水就是指降沉到最底下的這種屬性。就像天上下雨,雨水到哪兒去了?它一定是往下走的,降到地下三尺,甚至百尺,變成地下水,這就是水的屬性。
所以說,水的屬性就是一定要降到極致。反之,升浮到最頂上的一定是火,我們用火上升的這種屬性來表述氣的這種運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。
有了水和火這兩種氣體升降的極端表現(xiàn)形式,我們發(fā)現(xiàn)中間必然有一個(gè)升極必降、降極必升的過程,才能完成這個(gè)升降的循環(huán)。我們把由降轉(zhuǎn)為沉的這種具有斂降蕭殺特性的氣體運(yùn)動(dòng)形式稱為金。
我們知道,樹木的根是長在土里面的,但樹根一定要和水相連接,是水和水中溫暖的氣被木吸收了,木才能生長。這種生發(fā)的屬性,能把地下極寒極深的水氣帶到地面之上的物質(zhì)屬性就是木。設(shè)想一下,如果這個(gè)世界沒有木,空氣就不會(huì)濕潤,地下水就不能循環(huán)。雖然海里面的水可以直接蒸發(fā),但地下水就沒法轉(zhuǎn)移到地上來。這種能把藏在地下很深處的水的氣升浮到地面之上的是木的特性。所以,木在五行圓運(yùn)動(dòng)圖中處于東方,代表春天,對(duì)應(yīng)在人體中就是在我們身體的左面。所以,人體的氣都是從左邊升上來的。
隨著木氣逐漸上升,熱氣越聚越多,聚到最上面就形成了火氣。我們知道,夏天最熱的時(shí)候是三伏天,三伏天之后就孕育著立秋,然后是處暑,這是因?yàn)樘栂蚰显阶咴竭h(yuǎn),熱氣越來越少,而大氣是平衡的,熱氣少則冷氣必然越來越多,當(dāng)冷氣下降的過程中,就形成了秋氣,我們都有體會(huì),秋天是寒涼的、蕭颯的,我們就把這種寒涼的、蕭颯的、沉降的氣體屬性稱之為金,所以在五行里面秋天對(duì)應(yīng)的金。金在西方,對(duì)應(yīng)人體的右邊。這樣,人體的氣從左邊升起,從右邊降下,人體氣的運(yùn)動(dòng)、十二經(jīng)脈的運(yùn)動(dòng),都遵循“左升右降”的規(guī)律。
那么,土代表什么屬性呢?升浮降沉運(yùn)動(dòng)的中心就是土,“升”是從地下的水中升到土中,“浮”是從土中浮到大氣的空中,“降”是從大氣的空中降到土中,“沉”是從地下土中沉降到地下的水中,升、浮、降、沉四維都是以土為中心,四維如輪,中土如軸,形成以土為中心的圓運(yùn)動(dòng)。
《科學(xué)生活》:中醫(yī)是如何利用陰陽五行學(xué)說來治病的呢?
王博士:五行中的“東南西北”分別對(duì)應(yīng)著“木火金水”,五行的中央是土,五行中的氣就是按照這個(gè)升降規(guī)律運(yùn)行。土在人體相當(dāng)于臍中這個(gè)位置。我們說,人體健康與否,關(guān)鍵是看脾胃,能吃能喝,吃喝拉撒睡都正常,說明這個(gè)人基本上是健康的。所以中醫(yī)說,脾胃是后天之本,它是中氣發(fā)生的根源,后天之氣都是由中間的脾胃生發(fā)、運(yùn)轉(zhuǎn)的,可見這個(gè)土很重要。
有一位中醫(yī)大家就是脾胃派,專門補(bǔ)脾胃的,他治病都是從脾胃開始,先把你的脾胃調(diào)節(jié)好。我們臨床上也經(jīng)常碰到這樣的情況,有的患者吃了很多中藥,但病就是不見好,原因何在?因?yàn)榛颊咂⑽柑幱谝粋€(gè)很差的情況下,連飯都吃不下、都消化不了,如何能消化藥物呢?所以,我治病一般分三階段:第一階段先解表,先把外邪去掉;第二階段,調(diào)節(jié)脾胃;第三階段,對(duì)癥下藥。如果前面兩個(gè)不解決,邪氣還在里面,越補(bǔ)越麻煩。其次,如果脾胃不健康,根本也補(bǔ)不進(jìn),還可能出問題。所以,要先解表和調(diào)理脾胃,最后再調(diào)理疾病,而不是一開始就把所有的藥一起吃下去,把解表的藥、補(bǔ)脾胃的藥、清熱解毒的藥等統(tǒng)統(tǒng)放到一塊兒一起吃下去,這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的模式,古代中醫(yī)不是這樣治病的,古代中醫(yī)是按照層次來的,像剝洋蔥一樣,一層一層地剝,剝到最后,才能發(fā)現(xiàn)疾病的本質(zhì),再對(duì)癥下藥才更有利于疾病的治療。我們現(xiàn)在就是一鍋粥,全部放到一塊兒,開三四十味藥一起吃下去。這違背了中醫(yī)的初衷。
《科學(xué)生活》:二十四節(jié)氣是我們祖先的偉大發(fā)明,它不僅指導(dǎo)著農(nóng)耕生產(chǎn),也與我們的健康息息相關(guān),大家所熟知的冬至進(jìn)補(bǔ)就是其中之一。請(qǐng)您具體講講節(jié)氣與健康的關(guān)系。
王博士:何為“節(jié)”?中國傳統(tǒng)文化特別重視“節(jié)”,節(jié)就像竹竿里面的一個(gè)個(gè)竹節(jié),氣走到這個(gè)地方就走不動(dòng)了。所以,我們?cè)谂R床上有一個(gè)發(fā)現(xiàn),就是每到節(jié)氣的時(shí)候,發(fā)病率特別高,病情特別重,而且在節(jié)氣的前后三天,去世的人特別集中。這是為什么?人的生老病死與節(jié)氣有著微妙的關(guān)系,節(jié)氣會(huì)影響病理的進(jìn)程,影響著疾病的預(yù)后,這一點(diǎn)急診科的醫(yī)生體會(huì)特別深。
我們知道,一年有二十四個(gè)節(jié)氣。先說說冬至,大家都知道冬至的時(shí)候要吃膏方進(jìn)補(bǔ)。為什么呢?《周易》有云:“冬至,一陽發(fā)生;夏至,一陰發(fā)生?!倍烈魂栔畷r(shí),陽長陰消;夏至一陰之時(shí),陰長陽消。陰長陽消的過程為陰沖陽,陽長陰消的過程為陽沖陰。
陰陽二氣相互推移,從而形成了春夏秋冬四季和二十四個(gè)節(jié)氣。萬事萬物都在一陰一陽的作用下生發(fā)或死亡。大家可以對(duì)照《二十四節(jié)氣圓運(yùn)動(dòng)圖》來理解,黑色代表陰,白色代表陽。在冬至這個(gè)點(diǎn)上,陽氣開始生發(fā),因?yàn)榇藭r(shí),陰氣已經(jīng)達(dá)到了極點(diǎn),一定要轉(zhuǎn)陽,正所謂陽長陰消。這與地球和太陽的運(yùn)轉(zhuǎn)有關(guān)系,我們知道,地球圍繞著太陽周而復(fù)始地旋轉(zhuǎn),地球的運(yùn)轉(zhuǎn)也會(huì)影響到我們?nèi)祟?,人類及周圍的環(huán)境都在這個(gè)運(yùn)轉(zhuǎn)當(dāng)中。冬至以后,太陽離我們?cè)絹碓浇?,陽氣越來越多,地面下的陽氣也越來越多,等到春分這個(gè)節(jié)氣時(shí),地面上的熱和地面下的熱是相等的,此時(shí)陰陽平均了,所以稱之為春分。
大家是否有這個(gè)常識(shí),冬天地下是暖的,夏天地下是冷的,煤礦工人在礦井中,夏季是穿棉衣,冬季卻赤膊干活。《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》解釋說,夏季熱浮于大氣,冬季熱沉于土下。這是為什么呢?就是因?yàn)槎?,大氣的熱沒有了,地面上一片蕭殺,那么,地上的熱跑哪里去了呢?冬季的熱是潛入到地下。而夏季,地下的熱返到地上,所以說,今年夏天的熱是今年太陽光的熱和去年沉到地下的熱升到地面上共同作用的,是兩者累加的。如果哪一年冬天特別熱,一點(diǎn)兒都不冷,那么,這個(gè)熱就沒有沉到地下去,第二年人要生病,植物也要生病。
在農(nóng)村生活過的人都有體會(huì),農(nóng)村種小麥,如果今年冬天特別熱,小麥就不長了,產(chǎn)量大幅下降;反之,冬天特別冷、特別長,雪下得特別多,那么瑞雪兆豐年,來年小麥結(jié)得又大又飽滿,產(chǎn)量又高。人同此理,因?yàn)槿艘彩谴笞匀坏囊环肿?,如果冬天特別長、特別冷,那么我們來年就特別健康,不容易生?。蝗绻旌軣岷芨≡?,來年就容易生病。所以說,你今年生病與否,不僅僅和今年的氣候環(huán)境有關(guān)系,還和去年甚至前年有關(guān)系。由此來看,你今天生的病不一定是你今天造成的,而是一年前兩年前,甚至五年、十年前造成的。
同理,你未來想健康,就要從今天開始關(guān)注健康,因?yàn)檫@影響的是你五年、十年之后的健康。我經(jīng)常說的一句話是:南極的冰山不是一天形成的,需要幾千年的時(shí)間,所以,南極的冰山要融化也不是一天可以融化的。中國有句俗話叫,冰凍三尺非一日之寒。當(dāng)我們對(duì)疾病有了一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)以后,也不容易上當(dāng)受騙,輕易去相信某某保健品多么神奇。
《科學(xué)生活》:作為中西醫(yī)結(jié)合的專家,您認(rèn)為,養(yǎng)生的根本是什么呢?
王博士:養(yǎng)生的根本是養(yǎng)靜。這個(gè)靜,一方面是指睡眠要充足,更重要的一方面是指要心靜。為什么要心靜呢?這個(gè)同前面提到的二十四節(jié)氣同理,二十四節(jié)氣也是我們?nèi)梭w的寫照。如前所說,如果冬天不冷,熱氣都在上面,第二年的收成就有問題。人也一樣,如果心浮氣躁,陽氣都在上面浮著,每天都想得太多,陽氣沉不下來,而腎是在下面的,陽氣潛藏不下來,腎水就得不到陽氣滋養(yǎng),結(jié)果就是腎氣會(huì)逐漸的流失。本來腎氣應(yīng)該40歲開始衰落,那么可能你30歲就腎氣衰落了。
我曾經(jīng)見到過一個(gè)很有名的教授,夫妻兩個(gè)都是名牌大學(xué)的博士后,都是在知名學(xué)府工作,而且還在聯(lián)合國任職。這位教授在41歲時(shí)牙齒就都脫落了,全掉光了。更可怕的是,他們生的孩子是智障。為什么會(huì)這樣?或許,他們?cè)静皇窍駟滩妓埂⒈葼柹w茨那樣的天生睿智、絕頂聰明,而是靠后天刻苦努力成功的,學(xué)習(xí)要消耗心氣,消耗腎氣。我們說萬事都要有度,學(xué)習(xí)也是,你玩命地學(xué),白天學(xué),晚上學(xué),廢寢忘食,而晚上是需要把陽氣沉下來的,晚上也拼命學(xué),把腎氣都耗光了,30歲就幾乎把精氣、元?dú)舛己墓饬耍?、卵子里面什么都沒有了,生出智障的孩子也不足為怪。
所以,我們說養(yǎng)靜就是要藏,怎么藏呢?先要收,先把心氣降下來。比如,你去菜場(chǎng)買菜,因?yàn)橐粔K錢和人家大吵一架,心氣能不煩躁嗎?人家要一塊,你給他不就好了嗎?先要把心氣收下來,只有先把心氣降下來、沉下來,陽氣才能收得住、藏得下。
當(dāng)你的心念一動(dòng),就已經(jīng)心浮氣躁了。又比如,你聽到別人說你一句,有可能人家也是無心的,但是你受不了了,和人家吵,吵了一個(gè)小時(shí),血壓高了,還可能突發(fā)腦出血??梢?,只要心念一動(dòng),陽氣就開始升??;反之,心一旦靜下來,自己想想,吵什么啊,對(duì)自己身體不好,然后心念一收,馬上就靜下來了,自然就沒事了。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云:“靜則神藏,躁則消亡?!闭f的就是這個(gè)道理。它告訴我們,心情放松、心平氣和,則精神收藏,精神抖擻。相反,心煩浮躁、情緒不安、焦慮緊張,則精氣就會(huì)消耗,甚至最后耗竭消亡。
《科學(xué)生活》:請(qǐng)您與我們的讀者朋友們分享一個(gè)陰陽五行治病的典型案例。
王博士:這是一個(gè)名人,52歲,強(qiáng)直性脊柱炎。復(fù)發(fā)后,在美國、英國、德國,以及中國北京、上海都看過病,把中國乃至世界最有名的專家都看遍了,看了8個(gè)月,最后的結(jié)果是,服用8種止痛藥還是疼痛難忍,關(guān)節(jié)腫脹、消瘦、吃不下飯,每天只能睡2小時(shí),舌頭中間有一道很大的裂紋,他當(dāng)時(shí)遺囑都寫好了。因?yàn)槲艺J(rèn)識(shí)他,所以我建議他看看中醫(yī)。他是個(gè)院長,根本就不相信中醫(yī)。我和他說:“反正你西醫(yī)這條路都走到頭了,我給你想個(gè)辦法——吃中藥吧?!彼f:“我覺得吃中藥沒有什么用?!蔽艺f:“我給你找?guī)讉€(gè)中醫(yī)專家會(huì)診。”他同意了,我們幾個(gè)中醫(yī)會(huì)診以后提出了一個(gè)辦法。第一個(gè)療程7天,當(dāng)吃到第5天時(shí),他就能吃飯了,第7天就能站起來了。第二個(gè)療程,我又加了一些附子,繼續(xù)補(bǔ)水、扶木、健脾,第二個(gè)療程吃好,就基本能走了,現(xiàn)在這個(gè)人的狀態(tài)比以前好,還能喝酒。
就是說,這種免疫類疾病的所有西藥都被他感受了一遍,最貴的注射劑一針是一萬三千元,也沒有起到什么用。那為什么吃中藥就有用了呢?不是說中醫(yī)有多神,這種病我之前也從來沒治過,我們就是用剛剛講的陰陽五行的辦法來給他治病的。我給他開的藥方中有桂枝、升麻,來升他左面的氣;再用茯苓、蒼術(shù)健中氣,把中間的土調(diào)整過來;然后用半夏來降右面的氣;還有淫羊藿來補(bǔ)腎水。目的是讓他的五行轉(zhuǎn)起來,左升右降,讓他的升降達(dá)到正常。我沒有考慮要治療他的關(guān)節(jié)痛、腫脹、消瘦、吃不下飯、睡眠不好、舌頭中央的裂紋,這些我一概都不考慮。我并沒考慮要把這些癥狀解決掉,我開的藥沒有一個(gè)是對(duì)癥治療的,我考慮的是首先把脾胃的氣幫他建立起來,第二個(gè)推動(dòng)他的四維的轉(zhuǎn)動(dòng),讓金木水火土運(yùn)動(dòng)起來,讓內(nèi)臟都動(dòng)起來,讓氣血實(shí)現(xiàn)循環(huán)。我的藥方中沒有一個(gè)很奇怪的藥,全部都是很平常的藥。他說,吃到第7天腳心就發(fā)熱了,這時(shí)他說:“我感覺自己有救了,我一定能好的?!边@個(gè)非常重要,患者通過藥物對(duì)自己建立起了信心,這之前他遺囑的都寫好了,對(duì)自己已經(jīng)沒有信心了,覺得自己活不下去了。
為什么我沒有去治他的這些病而這些病卻都好了呢?這就是我們中醫(yī)陰陽五行的神秘之處。我們中華文明五千年大家都在研究它,說明它一定是好東西,一定是很神秘的,一定是有科學(xué)價(jià)值的。