梁利

摘 要：近年來，隨著國家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制改革的不斷深入，建立新形勢(shì)下的公立醫(yī)院管理模式成為當(dāng)今我國醫(yī)院發(fā)展的重要課題。如今我國醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，如何加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及公立醫(yī)院的管理能力，成為現(xiàn)代公立醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵問題所在。后勤管理工作是公立醫(yī)院管理過程中不可或缺的一部分，也是改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容。本文將通過對(duì)公立醫(yī)院后勤管理中存在的問題進(jìn)行分析，找出其產(chǎn)生的原因，提出公立醫(yī)院后勤管理的發(fā)展方向與對(duì)策，使公立醫(yī)院能夠更好地進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制改革。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；后勤管理；問題；對(duì)策

公立醫(yī)院是具有一定福利政策的公益性組織[1]。公立醫(yī)院管理水平的先進(jìn)與否，直接影響公立醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制改革的推進(jìn)，對(duì)公立醫(yī)院的各項(xiàng)管理要求也隨之提高，后勤作為公立醫(yī)院重要的保障部門，關(guān)系到公立醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常開展，后勤管理水平的提升可以更好地配合公立醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制改革。因此，公立醫(yī)院后勤管理工作如何因地制宜的采取有效方式進(jìn)行變革，還需要一個(gè)長期的探索過程。近些年來公立醫(yī)院后勤管理發(fā)展過程中存在的主要問題有以下幾個(gè)方面：

1 醫(yī)院后勤管理存在的主要問題

1.1 后勤管理制度的不完善

如今公立醫(yī)院己逐步開始實(shí)施后勤社會(huì)化改革，但是很多關(guān)于公立醫(yī)院后勤管理理念和管理制度還不是很成熟，在新舊理念和制度上缺乏有效的衡量標(biāo)準(zhǔn)[2]，仍然依靠習(xí)慣性的思維，利用經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行后勤管理工作，造成公立醫(yī)院后勤管理存在一絲混亂的現(xiàn)象。

1.2 后勤管理方式與方法不科學(xué)

伴隨我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制改革的推進(jìn)，公立醫(yī)院后勤管理工作只有依靠科學(xué)規(guī)范的管理模式才能適應(yīng)公立醫(yī)院改革發(fā)展的需求[3-4]。科學(xué)規(guī)范的管理模式是適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的重要管理形式，科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，信息化程度的不斷提高，新材料、新技術(shù)、新方法及新設(shè)備都在不斷的更新?lián)Q代，為了公立醫(yī)院良好的可持續(xù)發(fā)展，后勤需要更新傳統(tǒng)的管理理念與工作方法。如果繼續(xù)依靠傳統(tǒng)的管理經(jīng)驗(yàn)與方法對(duì)后勤進(jìn)行管理，會(huì)減緩公立醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)體制改革的步伐，因此只有科學(xué)規(guī)范的后勤管理才能為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制改革提供有力保障。

1.3 后勤管理社會(huì)化程度不高

從目前情況來看，醫(yī)院后勤管理工作仍處于發(fā)展階段，長期以來，后勤工作受到“大鍋飯、平均主義”的負(fù)面思想的影響，后勤管理工作大多是一種“大而全”、“小而全”的封閉管理格局，后勤人員安于現(xiàn)狀，缺乏主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，公立醫(yī)院后勤管理工作沒有與社會(huì)互相融合，后勤管理工作處于沒有完全向市場(chǎng)開放，沒有全面進(jìn)入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)階段。雖然現(xiàn)在有公立醫(yī)院在食堂管理、環(huán)境衛(wèi)生方面進(jìn)行了社會(huì)化管理的探索，但是由于后勤管理工作涉及面廣，范圍大，在醫(yī)院的安全保衛(wèi)、設(shè)備維修、物資管理等各個(gè)方面依然缺乏社會(huì)化道路的改革思路，依然延續(xù)傳統(tǒng)的封閉式管理，不講經(jīng)濟(jì)效益的“大鍋飯”體制，使后勤管理工作只重視資產(chǎn)投入，忽視實(shí)際產(chǎn)出，缺乏生機(jī)與活力。影響公立醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的總體進(jìn)程。

2 完善公立醫(yī)院后勤管理的對(duì)策建議

2.1 樹立現(xiàn)代化后勤管理理念

后勤管理是公立醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療改革與發(fā)展的重要保障，公立醫(yī)院后勤工作的管理理念要隨著公立醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制改革與發(fā)展的要求不斷進(jìn)行創(chuàng)新，為公立醫(yī)院的改革與發(fā)展創(chuàng)造良好的后勤服務(wù)保障體系。醫(yī)院要通過樹立現(xiàn)代化的后勤管理理念積極推進(jìn)后勤服務(wù)社會(huì)化、專業(yè)化和標(biāo)準(zhǔn)化的改革，同時(shí)制定出符合公立醫(yī)院后勤服務(wù)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)和國家標(biāo)準(zhǔn)，用標(biāo)準(zhǔn)來約束所有參與者的競(jìng)爭(zhēng)行為，制定公立醫(yī)院后勤管理標(biāo)準(zhǔn)，保證公立醫(yī)院后勤管理的質(zhì)量與水平，使公立醫(yī)院后勤管理水平得到提升。

2.2 建立科學(xué)化的后勤管理體制

“無規(guī)矩不成方圓”，不完善的后勤管理體制會(huì)導(dǎo)致公立醫(yī)院在后勤管理過程中漏洞百出。只有建立科學(xué)規(guī)范的后勤管理體制，切實(shí)做好后勤管理制度的建設(shè)工作，建立科學(xué)化的后勤管理績(jī)效考核系統(tǒng)，使后勤管理每項(xiàng)工作都能夠有據(jù)可循，才能讓公立醫(yī)院的后勤工作人員更好的為患者和醫(yī)院服務(wù)，解決公立醫(yī)院的后顧之憂，促進(jìn)公立醫(yī)院在臨床方面更好的發(fā)揮作用。

首先；完善后勤管理規(guī)章制度的建設(shè)，通過建立一套科學(xué)健全的后勤管理制度，規(guī)范后勤管理的各項(xiàng)措施，合理配置后勤工作，進(jìn)而為公立醫(yī)院管理工作高效有序的運(yùn)轉(zhuǎn)以及職工生活水平的改善提供有力的服務(wù)保障工作。

其次；加強(qiáng)后勤信息化建設(shè)工作，公立醫(yī)院后勤引入信息化技術(shù)，可以使后勤管理程序更加規(guī)范，后勤工作流程得到優(yōu)化，改善了后勤管理工作的低效與繁瑣，從而提高后勤管理工作效率。

最后；建立后勤管理績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)；公立醫(yī)院后勤管理建立一套行之有效的績(jī)效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，是保障公立醫(yī)院后勤管理和服務(wù)能夠更好運(yùn)行的一個(gè)長效機(jī)制，科學(xué)合理的績(jī)效考核指標(biāo)會(huì)使公立醫(yī)院后勤管理更加規(guī)范、管理水平明顯提升、后勤服務(wù)質(zhì)量顯著提高。

2.3 重視公立醫(yī)院后勤管理工作

為了更好地推進(jìn)公立醫(yī)院的發(fā)展，一定要大力加強(qiáng)公立醫(yī)院后勤保障工作的管理，但是在公立醫(yī)院發(fā)展過程中后勤管理依然存在著問題，因此只有不斷提高公立醫(yī)院對(duì)后勤管理工作的重視程度，轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者對(duì)后勤工作的思維意識(shí)，才能促進(jìn)公立醫(yī)院后勤管理的改革，從而對(duì)公立醫(yī)院綜合水平的提高起到積極的推動(dòng)作用。

積極推進(jìn)公立醫(yī)院后勤社會(huì)化；公立醫(yī)院后勤管理工作復(fù)雜，要適時(shí)引導(dǎo)公立醫(yī)院進(jìn)行后勤社會(huì)化改革，公立醫(yī)院要積極探索與社會(huì)上企業(yè)合作的模式，雙方協(xié)商建立良好的合作關(guān)系，努力為公立醫(yī)院提供一個(gè)良好的診療環(huán)境。后勤社會(huì)化可以提高后勤管理的工作效率，提升后勤服務(wù)質(zhì)量，有利于公立醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制改革。

2.4 加強(qiáng)公立醫(yī)院后勤隊(duì)伍建設(shè)工作

后勤隊(duì)伍作為醫(yī)療服務(wù)保障系統(tǒng)的能動(dòng)要素，其素質(zhì)的高低，直接影響到醫(yī)院后勤的服務(wù)質(zhì)量和管理水平，對(duì)醫(yī)院的高效運(yùn)轉(zhuǎn)產(chǎn)生重要的影響。因此，建立一支高效、專業(yè)的后勤隊(duì)伍對(duì)于醫(yī)院的日常工作十分重要。首先要提高后勤人員的整體素質(zhì)，醫(yī)院需要繼續(xù)對(duì)后勤的人員結(jié)構(gòu)層次調(diào)整，逐漸減少后勤“老弱病殘”的狀況，不斷充實(shí)具有專業(yè)技術(shù)能力的“工程師”型人才。各公立醫(yī)院可以通過社會(huì)招聘、公開招考等多種措施引進(jìn)專業(yè)化的醫(yī)院后勤管理人才，不斷增加具有專業(yè)技術(shù)能力的大中專畢業(yè)生比例，切實(shí)增加公立醫(yī)院后勤保障隊(duì)伍能力，進(jìn)而改變因人才短缺、結(jié)構(gòu)不合理而造成無人可用的狀況發(fā)生。其次，定期對(duì)后勤人員進(jìn)行培訓(xùn)；醫(yī)院要加大投入對(duì)后勤管理人員和專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)，逐漸提高后勤人員的學(xué)習(xí)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)。最后；增強(qiáng)后勤人員的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)；建立醫(yī)院后勤人員的公平競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，在競(jìng)爭(zhēng)中提高后勤管理人員的工作能力。

3 結(jié)語

公立醫(yī)院后勤是一個(gè)綜合性管理部門，是現(xiàn)代醫(yī)院不可或缺的組成部分，后勤管理功能發(fā)揮好壞直接影響醫(yī)院整體服務(wù)能力。公立醫(yī)院后勤管理改革，不僅是現(xiàn)今醫(yī)改大潮下公立醫(yī)院改革的重要組成部分，更是實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院平穩(wěn)、快速、可持續(xù)發(fā)展的重要途徑，在實(shí)踐中不斷地探索與完善，使后勤部門更加有效地為公立醫(yī)院的醫(yī)療、科研和教學(xué)服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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