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      飲食+運動,讓脂肪肝去無蹤

      2017-03-25 11:24:09
      家庭醫(yī)藥 2017年21期
      關鍵詞:飲食結構轉(zhuǎn)氨酶碳水化合物

      □特約記者 子 琳

      指導專家 北京大學第一醫(yī)院感染疾病科暨肝病中心主任、教授 王貴強

      飲食+運動,讓脂肪肝去無蹤

      □特約記者 子 琳

      指導專家 北京大學第一醫(yī)院感染疾病科暨肝病中心主任、教授 王貴強

      現(xiàn)在人們吃得都太好,有脂肪肝的朋友也越來越多,經(jīng)常會有朋友問我:“體檢查出了重度脂肪肝,可咋整?需要吃藥嗎?”說真的,這個問題關心的人不少,今天就跟大家談談脂肪肝的防治。

      關鍵:調(diào)整飲食結構

      想趕走脂肪肝其實并不難,第一步就是控制飲食,畢竟脂肪肝大部分都是吃出來的,約有80%的脂肪肝都和飲食有關系??晌覀兲焯於颊f控制飲食、控制飲食,到底該怎么控制也是個問題。

      首先得把飲食結構改一改。很多人得了脂肪肝第一件要做的事情就是忌肉,肉、蛋、魚這類東西再也不敢吃了,其實這樣正好吃反了。消除脂肪肝也好、減肥也好,都應該適當增加肉、蛋、魚這類的蛋白質(zhì)攝入,少吃糖、淀粉和碳水化合物類的食物,比如米飯面條這樣的主食。因為碳水化合物轉(zhuǎn)換成糖比脂肪和蛋白都要快,所以血糖升得也比較快,容易誘發(fā)糖尿病,這就是為什么糖尿病患者不能喝粥,因為很快就升糖了。而且淀粉和碳水化合物代謝的都比較快,在胃內(nèi)存儲的時間比較短,容易產(chǎn)生饑餓感。但肉、蛋、魚這類食物代謝較慢,飽腹感比較強,維持血糖時間比較長,所以我們不用總餓總?cè)コ浴?/p>

      重要:改變飲食的順序

      除了飲食結構,我們還應該改變飲食的順序,比如養(yǎng)成在飯前吃水果、飯前喝湯的習慣,目的是提前在胃里占占地,這樣再吃正餐的時候就可以減少飯量。再就是少食多餐、“縮小你的胃”,因為胃是一個囊性器官,你一頓吃得越多、越狼吞虎咽它就會變得越大,快速吃飯也會把胃撐大。

      其實對于脂肪肝這個病來說,雖然不積極治療會產(chǎn)生致命后果,但在治療上來說卻是非常簡單,主要就是控制飲食。有的患者按照醫(yī)生說的去做之后,三個月就有了很明顯的效果,可見這個病患者的依從性有多么重要。

      惶恐:暴走才能減掉脂肪肝?

      運動可以減肥減掉脂肪肝嗎?運動減肥是件很難的事情,除非是那種大幅度、長時間的劇烈運動或慢性消耗性運動才能有效果(如暴走),普通的運動方式很難消耗到脂肪。所以運動減肥是很難的,而且非常慢、效率也很低。想要效率最高,最好的辦法還是少吃。

      但是運動也不是說就沒有意義,它還是有很重要意義的。運動可以增加肌肉量和肌肉活力,肌肉強壯了就可以增加胰島素的敏感性。

      糖尿病、脂肪肝、肥胖、心腦血管疾病等發(fā)生都和胰島素抵抗有關系,所以運動有很重要的治療價值,尤其是讓肌肉發(fā)達起來。所以我們強調(diào)要做力量型運動,而不是單純的走路??熳吆途殕♀彾紝儆诤芎玫牧α啃瓦\動。

      疑問:有脂肪肝用吃藥嗎?

      這也是很多朋友經(jīng)常會問的問題。首先要區(qū)分開單純脂肪肝還是脂肪肝炎。單純脂肪肝是指通過B超發(fā)現(xiàn)脂肪肝,但沒有轉(zhuǎn)氨酶升高;而脂肪肝炎不但有脂肪肝,而且肝臟發(fā)炎了,即谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,也有部分患者轉(zhuǎn)氨酶不高,但肝穿組織學發(fā)現(xiàn)肝炎表現(xiàn)。

      對有脂肪肝炎的患者,除了上述提到的控制飲食、運動等,還需要加用抗炎保肝和抗氧化藥物治療。但藥物治療只是脂肪肝炎綜合治療的一部分,比如針對炎癥的保肝藥,解決不了脂肪肝的根本問題。要想治好脂肪肝炎,最主要的治療辦法還是控制飲食和合理運動。

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