郝素枝

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

分析子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術(shù)期護理的方法和效果

郝素枝

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 研究綜合性護理干預(yù)方法在子宮肌瘤合并高血壓疾病的患者中的使用臨床效果。方法 選取我院婦科2015年1月～2017年1月收治的子宮肌瘤合并高血壓并行相同手術(shù)治療的患者198例作為研究對象，依照整個圍術(shù)期護理方式的差異分為一般護理組及特別護理組，各99例。觀察兩組患者術(shù)后在不同護理方式下疾病恢復(fù)情況，血壓改善情況，不良反應(yīng)發(fā)生情況及護理滿意度。結(jié)果 術(shù)后在不同的護理方式干預(yù)下可見特別護理組的疾病恢復(fù)情況，血壓改善情況與護理滿意度都要遠遠高于一般護理組；比較不良反應(yīng)發(fā)生情況可見一般護理組要明顯高于特別護理組，以上各組數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.005）。結(jié)論 對子宮肌瘤合并高血壓患者術(shù)后給予特別護理干預(yù)可以有效提高術(shù)后恢復(fù)情況，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，有效提高患者滿意度，減少醫(yī)療糾紛，應(yīng)該在臨床上得到推廣。

子宮肌瘤；高血壓；圍術(shù)期；特別護理

子宮肌瘤是中老年婦女常見的良性腫瘤之一，其臨床的治療主要以手術(shù)為主，對于子宮肌瘤合并高血壓的患者在實際手術(shù)操作中存在更大的風(fēng)險及術(shù)后感染的幾率[1-2]。本文就綜合性護理干預(yù)方法在子宮肌瘤合并高血壓疾病的患者中的使用臨床效果做詳細的評價分析，具體情況描述如下文：

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取我院婦科2015年1月～2017年1月收治的子宮肌瘤合并高血壓并行相同手術(shù)治療的患者198例作為研究對象，依照整個圍術(shù)期護理方式的差異分為一般護理組及特別護理組，各99例。在一般護理組年齡35～56歲，平均年齡45.6歲；子宮肌瘤患病1～4年，平均2.7年；高血壓患病2～8年，平均3.1年。在特別護理組年齡32～54歲，平均年齡44.9歲；子宮肌瘤患病1～5年，平均2.6年；高血壓患病2～7年，平均2.9年，比較兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

一般護理組在圍手術(shù)期給予常規(guī)的護理干預(yù)，特別護理組在一般護理組的基礎(chǔ)上給予圍手術(shù)期綜合性護理干預(yù)：術(shù)前對患者進行必要的宣教，減少患者的恐懼害怕及焦慮情緒，介紹各成功案例，增加患者的信心，加強患者對醫(yī)護人員的信任，提高治療依從性。對患者的血壓要進行有效的控制，減少術(shù)中的出血量，縮短術(shù)后患者傷口的愈合時間。術(shù)中要密切檢測患者的各項生命體征，做個各種突發(fā)情況的準備工作，做到遇到突發(fā)事件可以積極應(yīng)對。術(shù)后護理人員定時詢問患者的身體感覺，客觀的分析患者術(shù)后的身體狀況，適時與醫(yī)師溝通及時調(diào)整患者的用藥。術(shù)后為患者制定健康合理的飲食，因為健康的飲食可以為患者提供術(shù)后必要的營養(yǎng)，術(shù)后早起患者應(yīng)該食用易消化，低脂肪含量，粗纖維類食物。以后便可以進食蛋類，肉類及富含脂肪，蛋白質(zhì)的食物，避免食用過量的鹽及糖，因為過量的糖與鹽可能對患者高血壓的癥狀帶來不好的影響。整個術(shù)后恢復(fù)過程要常食用富含肝纖維食物，避免便秘的發(fā)生。

1.3 評價指標

術(shù)后觀察兩組患者的治療有效率、血壓改善情況及護理滿意度，并分析兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

術(shù)后在不同的護理方式干預(yù)下可見特別護理組的治療有效率為92.3%，一般護理組為74.8%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；分析血壓改善情況可有特別護理組術(shù)后的舒張壓與收縮壓分別為（88.3±9.1）mmHg，（1 3 6.8±1 3.6）m m H g；一般護理組分別為（98.9±12.5）mmHg，（158.1±21.9）mmHg，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；比較護理護理滿意度及不良反應(yīng)發(fā)生率分別有特殊護理組為96.5%，17.3%；一般護理組為81.7%，38.2%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤合并高血壓疾病的患者，因麻醉藥物與手術(shù)的創(chuàng)口，使得患者原本較高的血壓變得更高，引發(fā)腦血管出血的可能，甚至?xí)l(fā)心肌梗塞等急重癥并發(fā)癥的發(fā)生[3-4]。對此手術(shù)患者在圍手術(shù)期綜合行護理不僅可以增強患者的依從性，而且可以有效降低患者的血壓，降低各類并發(fā)癥發(fā)生的概率[5]。

綜上所述，對子宮肌瘤合并高血壓患者術(shù)后給予特別護理干預(yù)可以有效提高術(shù)后恢復(fù)情況，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，有效提高患者滿意度，減少醫(yī)療糾紛，應(yīng)該在臨床上得到推廣。

[1] 孟鮮艷.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術(shù)期護理干預(yù)效果觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2013,05(33):145-146.

[2] 梁永碧.為子宮肌瘤患者進行持續(xù)改進式護理的臨床效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,14(15):79-80.

[3] 王 清,劉先紅.子宮肌瘤合并高血壓病患者圍手術(shù)期的護理[J].河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2012,14(2):257.

[4] 田勤霞.85例子宮肌瘤合并高血壓病患者同術(shù)期的護理[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2010,7(17):86.

[5] 阮葉蘭,黎佩蓮,楊彩霞,等.系統(tǒng)護理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果評價[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2015,03(22):343-344.

The methods and effects of perioperative nursing of uterine fibroids in patients with hypertensive patients were analyzed

HAO Su-zhi
(Inner Mongolia baosteel hospital,Inner Mongolia Baotou 014010,China)

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ISSN.2095-8803.2017.16.37.02

本文編輯：劉帥帥