廣西壯醫(yī)藥發(fā)展策略研究

劉爽+方俊濤+鄭艷梅

[摘 要] 壯醫(yī)藥是壯族人民經(jīng)過長期鉆研和實(shí)踐總結(jié)出來的寶貴財(cái)富，也是我國民族醫(yī)藥文化中不可缺少的重要組成部分。通過對廣西壯醫(yī)藥發(fā)展的SWOT分析，提出了促進(jìn)廣西壯醫(yī)藥發(fā)展的對策和建議。政府應(yīng)該通過政策的導(dǎo)向功能積極引導(dǎo)，搭建發(fā)展平臺，提供經(jīng)濟(jì)支持，制定藥品標(biāo)準(zhǔn)以及提高壯醫(yī)藥工作者水平。同時(shí)，企業(yè)應(yīng)該與國外醫(yī)藥企業(yè)開展合作，加大對壯醫(yī)藥的臨床研究，積極打造壯醫(yī)藥品牌，積極宣傳壯醫(yī)藥知識以及培養(yǎng)醫(yī)藥市場國際貿(mào)易人才。

[關(guān)鍵詞] 廣西；壯醫(yī)藥；發(fā)展；策略

[中圖分類號] R-1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A

[文章編號] 1009-6043（2017）04-0080-03

Abstract： The Zhuang medicine is theprecious wealthby the long-term study and practice ofZhuang people， and also the indispensable important componentin ourethnicmedicineculture. Analyzing the development of Guangxi Zhuang medicine by means of SWOT， the study puts forward the countermeasures and suggestions. The government should actively guide through policy guidance function， build the development platform， provide the economic support， formulate the drug standards， and improve the level of Zhuang medical workers. Meanwhile， theenterprises should cooperate with foreign pharmaceutical enterprises， increase the clinical study， actively build up theZhuang medicine brand， promote the Zhuang medical knowledge and cultivatethe talents of medical market international trade.

Key words： Guangxi， Zhuang medicine， development， strategy

壯醫(yī)藥是壯族人民經(jīng)過長期鉆研和實(shí)踐總結(jié)出來的寶貴財(cái)富，也是我國民族醫(yī)藥文化中不可缺少的重要組成部分。長期以來，壯醫(yī)藥為廣西人民的健康做出了重要的貢獻(xiàn)，現(xiàn)在它也仍是廣西人民用來防病治病、保障健康的主要衛(wèi)生資源之一。但是隨著我國醫(yī)藥市場的快速發(fā)展，要想在我國醫(yī)藥市場占有一席之地，就必須分析壯醫(yī)藥發(fā)展的外部環(huán)境及內(nèi)部資源，對其發(fā)展進(jìn)行戰(zhàn)略規(guī)劃。

一、廣西壯醫(yī)藥發(fā)展的SWOT分析

（一）優(yōu)勢分析

1.優(yōu)越的地理位置

廣西地處熱帶向亞熱帶過渡區(qū)域，與東南亞各個國家接壤，為吸引外資，促進(jìn)壯醫(yī)藥的發(fā)展提供了優(yōu)越的地理?xiàng)l件。同時(shí)，廣西復(fù)雜的地理環(huán)境和優(yōu)越的自然條件也是廣西中藥材資源品種多樣性的重要原因之一。近年來，廣西的中藥材種植業(yè)迅速發(fā)展，擁有“西土藥材”產(chǎn)地的美譽(yù)。

2.藥物資源豐富

廣西有天然藥物4623種，位居全國第二位，其中植物藥4064種，動物藥509種，礦物藥50種。而在4064種植物藥中，常用中藥材占有470種。此外，廣西是臨海的省份，在其海岸線附近蘊(yùn)含著大量的海洋藥物資源，例如合浦珍珠、海蛇、海馬等。目前廣西擁有60多個自然保護(hù)區(qū)，占地面積達(dá)178764平方公里，這些自然保護(hù)區(qū)內(nèi)孕育著大量的野生珍稀的中藥材。到目前為止，已經(jīng)過鑒定的壯藥有2300多種，如金銀花、肉桂、八角、羅漢果、廣豆根、扶芳藤等，這些壯藥都具有非常廣闊的發(fā)展前景。

3.壯醫(yī)藥理論體系的形成

近年來，由于國家和自治區(qū)各部門對壯醫(yī)藥發(fā)展的重視、支持和投入，大量壯醫(yī)藥工作者致力于挖掘和整理民族醫(yī)藥，收集民族醫(yī)藥驗(yàn)方和診療工具，并開展一系列壯醫(yī)藥理論的深入研究，對壯醫(yī)藥進(jìn)行了更深一步的探討，發(fā)表出版了大量的學(xué)術(shù)論文及專著，結(jié)束了壯醫(yī)藥缺乏系統(tǒng)理論的歷史，標(biāo)志著有濃厚的地方特色和民族特色的壯醫(yī)藥理論體系的基本形成。

4.藥材種植加工產(chǎn)業(yè)初具規(guī)模

經(jīng)過了20多年的發(fā)展，廣西的藥材生產(chǎn)和加工、中草藥生產(chǎn)與采摘的規(guī)模不斷壯大，在國內(nèi)位居前茅。其中中藥材的種植面積已經(jīng)達(dá)到了167萬畝，約占全國中藥材種植面積的五分之一，年收購總量達(dá)到38000噸。其中羅漢果、雞血藤、廣豆根這三種壯藥材品種的產(chǎn)量更是占了全國總產(chǎn)量的90%以上。

5.壯藥企業(yè)優(yōu)勢品牌已形成

我國年產(chǎn)值超億元的107家中藥生產(chǎn)企業(yè)中，廣西就有8家，其中桂林三金、廣西金嗓子、靈峰藥業(yè)、花紅藥業(yè)等壯藥特色企業(yè)的年產(chǎn)值都飛速增長，銷售收入額均超過億元，成為了全國知名的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)。廣西玉林制藥有限責(zé)任公司的雞骨草膠囊、云香精、濕毒清膠囊等；桂林三金股份有限公司的三金片顆粒與膠囊、西瓜霜系列等；廣西金嗓子藥業(yè)股份有限公司的金嗓子含片；廣西桂西制藥有限公司的婦血康顆粒等一批具有濃郁壯藥特色的優(yōu)秀醫(yī)藥品牌已經(jīng)形成，這些產(chǎn)品在市場上深受歡迎，具有很強(qiáng)的市場競爭力和巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

（二）劣勢分析

1.知名度不高

廣西的壯醫(yī)藥雖然有著天然的資源優(yōu)勢和地理位置優(yōu)勢，但目前在國內(nèi)，壯醫(yī)藥與藏醫(yī)藥、傣醫(yī)藥、蒙醫(yī)藥等這些民族藥相比，它的知名度與認(rèn)可度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后的。

2.壯醫(yī)藥人才的缺乏且結(jié)構(gòu)不合理

與蒙醫(yī)藥、藏醫(yī)藥、維醫(yī)藥、傣醫(yī)藥等民族醫(yī)藥相比，壯醫(yī)藥的醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)太少。此外，壯醫(yī)藥人才結(jié)構(gòu)不夠合理的問題也很突出，中高級人才比例少，高、精、尖人才儲備遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

3.壯醫(yī)藥研究開發(fā)滯后

壯醫(yī)藥研究開發(fā)滯后最根本的原因是在近代壯醫(yī)藥的相關(guān)文獻(xiàn)資料失傳太多，繼承不足，而與現(xiàn)代社會相適應(yīng)的壯醫(yī)藥教學(xué)與科研都起步較晚，起點(diǎn)較低，與其他民族醫(yī)藥的教學(xué)體系、科技發(fā)展水平相比，還存在很大的差距。在科研基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)、壯藥制劑的開發(fā)、壯醫(yī)診療技術(shù)的創(chuàng)新與推廣、壯藥藥品的標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)等方面的工作都需要不斷地加強(qiáng)。

4.壯藥材野生資源缺乏保護(hù)

近年來，天然藥物廣受歡迎，需求量與日俱增，對野生中藥材的過度采摘和挖掘，導(dǎo)致了野生中藥材資源的急劇遞減，甚至有許多的野生中藥材已經(jīng)處于瀕臨滅絕的邊緣。同時(shí)，在追求經(jīng)濟(jì)發(fā)展的過程中，加大了對林地的開發(fā)力度和擴(kuò)張經(jīng)濟(jì)林的種植，在此過程中，缺乏對生態(tài)環(huán)境的保護(hù)，導(dǎo)致大量的植被遭到破壞，其中包括大量的野生壯藥材植物，例如具有地域特色的野生雞骨草、地天冬、金錢草等。野生壯藥材資源被破壞將會嚴(yán)重阻礙到壯醫(yī)藥的發(fā)展。

（三）機(jī)會分析

1.東盟博覽會平臺

廣西南寧是中國東盟博覽會長久舉辦地。東盟博覽會在南寧的落戶不僅有助于帶動廣西地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，也為加強(qiáng)中國與東南亞國家的交流提供了便利。從2009年起連續(xù)4次舉辦了中國——東盟傳統(tǒng)醫(yī)藥高峰論壇，搭建了中國——東盟傳統(tǒng)醫(yī)藥交流的重要交流平臺。廣西玉林市也在積極打造中國“南方藥都”，成為中國——東盟傳統(tǒng)醫(yī)藥藥材的集散地。

2.北部灣經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)平臺的建設(shè)

2008年1月，國內(nèi)第一個國際性經(jīng)濟(jì)合作區(qū)——北部灣經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)開始建設(shè)。在未來的規(guī)劃發(fā)展中，廣西的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將被列入北部灣經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)重點(diǎn)扶持的產(chǎn)業(yè)之一，國家賦予北部灣經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)政策創(chuàng)新的權(quán)利，以及享受稅收、財(cái)政、交通建設(shè)等方面的各項(xiàng)優(yōu)惠政策，為廣西壯醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了前所未有的機(jī)遇。

3.廣西是首批中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易先行先試重點(diǎn)區(qū)域

2014年6月，廣西壯族自治區(qū)被確定為我國首批中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易先行先試重點(diǎn)區(qū)域。這將成為廣西壯醫(yī)藥發(fā)展的重要契機(jī)，打造覆蓋全省乃至全國的壯醫(yī)藥品牌，促進(jìn)廣西壯醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易及健康產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。

（四）威脅分析

1.進(jìn)口藥物的威脅

自從我國加入世界貿(mào)易組織以后，隨著關(guān)稅的降低，發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的醫(yī)藥企業(yè)借機(jī)進(jìn)入中國醫(yī)藥市場。2015年我國進(jìn)口藥品占我國醫(yī)院藥品銷售額的17%，在華外資企業(yè)生產(chǎn)的藥品占我國藥品銷售額的34%，這兩部分合計(jì)占我國藥品銷售額的51%。在天然藥物市場中，日本的漢方藥、韓國的中成藥、西歐及北美的天然藥物都在中國市場占有很高的比重。來自進(jìn)口藥物的激烈競爭給廣西壯醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來了巨大的壓力。

2.其他傳統(tǒng)醫(yī)藥的競爭

中國傳統(tǒng)醫(yī)藥中，不僅僅是中醫(yī)藥，藏藥、蒙藥、維藥、傣藥等民族醫(yī)藥近些年來都得到了快速的發(fā)展。這些傳統(tǒng)民族醫(yī)藥無論是理論還是其臨床實(shí)踐，都已經(jīng)形成了較為完備的體系，并且逐漸趨于成熟和完善。來自國內(nèi)傳統(tǒng)醫(yī)藥的競爭也對廣西的壯醫(yī)藥的發(fā)展造成威脅。

二、促進(jìn)廣西壯醫(yī)藥發(fā)展的對策和建議

（一）政府層面

1.政策積極引導(dǎo)

政府應(yīng)結(jié)合廣西自身的實(shí)際特點(diǎn)，抓住“一帶一路”的發(fā)展機(jī)遇，結(jié)合傳統(tǒng)民族醫(yī)藥市場行情的變化，及時(shí)引導(dǎo)壯醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。通過政策的導(dǎo)向功能，充分發(fā)揮區(qū)內(nèi)豐富的醫(yī)藥資源優(yōu)勢，發(fā)展具有民族區(qū)域特色的壯醫(yī)、壯藥，促使壯醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。

2.搭建發(fā)展平臺

借助國家“一帶一路”戰(zhàn)略的東風(fēng)，堅(jiān)持定期舉辦中國——東盟傳統(tǒng)醫(yī)藥高峰論壇，維護(hù)中國——東盟傳統(tǒng)醫(yī)藥科技文化合作交流中心的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，利用好這些已有的傳統(tǒng)醫(yī)藥的交流平臺，開展國家間傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的交流合作。如東南亞國家與廣西相鄰，受中醫(yī)藥文化影響較深，應(yīng)積極對其進(jìn)行壯醫(yī)藥文化的傳播，開展醫(yī)學(xué)教育合作，組織國外的學(xué)生來廣西壯醫(yī)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，讓他們深入了解壯醫(yī)藥知識，向其展示壯醫(yī)藥的特色成果，使其認(rèn)可壯醫(yī)藥的療效，從而達(dá)到壯醫(yī)藥傳播的效果。

3.經(jīng)濟(jì)支持

國家和地方兩級政府應(yīng)當(dāng)為廣西的壯醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)、學(xué)校及企業(yè)提供其發(fā)展的財(cái)政支持。廣西壯醫(yī)藥發(fā)展起步較晚、基礎(chǔ)薄弱且自身發(fā)展較緩慢，急需政府的經(jīng)濟(jì)扶持。通過為科研機(jī)構(gòu)、高校以及一些企業(yè)提供有利的經(jīng)濟(jì)支持，鼓勵更多的壯醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)積極投入到壯醫(yī)藥的研究開發(fā)工作中。

4.制定藥品標(biāo)準(zhǔn)

藥品標(biāo)準(zhǔn)是國家對藥品的質(zhì)量規(guī)格及檢驗(yàn)方法所作的技術(shù)規(guī)定。在企業(yè)藥品生產(chǎn)經(jīng)營過程中，無論是其生產(chǎn)、流通等都需要建立嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)體系。只有建立了壯醫(yī)藥藥品標(biāo)準(zhǔn)體系，并使之盡可能的與國際標(biāo)準(zhǔn)接軌，壯醫(yī)藥才能有更大的舞臺，未來才能走出廣西，走出中國，走向世界。

5.提高壯醫(yī)藥工作者水平

組織壯醫(yī)，包括中西醫(yī)結(jié)合以及壯醫(yī)藥醫(yī)生為首的專家小組定期為基層壯醫(yī)開展培訓(xùn)。傳授他們壯醫(yī)藥“十方五技”，使其掌握常用驗(yàn)方的使用方法，掌握應(yīng)用針灸、拔罐、刮痧、推拿、敷貼診療技法，重點(diǎn)傳授壯鄉(xiāng)特色壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸、壯醫(yī)竹罐和壯醫(yī)經(jīng)筋推拿療法，幫助基層醫(yī)生開展診療活動，讓老百姓可以切身體會到壯醫(yī)藥的好處，從而了解并接受壯醫(yī)藥。

（二）企業(yè)層面

1.與國外醫(yī)藥企業(yè)開展合作

廣西本地的醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)與國外的醫(yī)藥企業(yè)開展深入的技術(shù)合作，學(xué)習(xí)他們先進(jìn)的技術(shù)，再結(jié)合自身的優(yōu)勢進(jìn)行自主創(chuàng)新，開展壯醫(yī)藥研究，提高壯醫(yī)藥產(chǎn)品質(zhì)量，塑造壯醫(yī)藥品牌形象，提高國際市場影響力。如廣西科康公司，借助國外藥企的技術(shù)支持，獲取了技術(shù)上的重大突破，從金邊螞蟥中成功提取了天然水蛭素。

2.加大對壯醫(yī)藥的臨床研究

目前壯藥制劑、成藥的開發(fā)還缺乏臨床科學(xué)研究的診斷標(biāo)準(zhǔn)，因此應(yīng)針對科學(xué)合理地制訂壯醫(yī)藥的診斷標(biāo)準(zhǔn)；選擇臨床研究的對照藥；在診治過程中是如何遵循“循證醫(yī)學(xué)”的基本原則；體現(xiàn)民族藥臨床應(yīng)用特色等方面開展更深入廣泛的研究。

3.積極打造壯醫(yī)藥品牌

雖然目前“廣西金嗓子”、“桂林三金片”等一些壯醫(yī)藥品牌已經(jīng)深入人心，但是這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。壯醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)進(jìn)一步挖掘壯醫(yī)藥傳統(tǒng)驗(yàn)方，建立醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)控產(chǎn)品生產(chǎn)過程，提高產(chǎn)品生產(chǎn)質(zhì)量，積極打造更多的知名度高、美譽(yù)度高的壯醫(yī)藥品牌，提升壯醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的整體實(shí)力。

4.積極宣傳壯醫(yī)藥知識

利用各種渠道積極宣傳壯醫(yī)藥的相關(guān)知識。如可以利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行壯醫(yī)藥知識的宣傳；可以利用社區(qū)、城鎮(zhèn)、農(nóng)村的宣傳專欄。除此之外，可以組織有名、有聲望的壯醫(yī)到社區(qū)、城鎮(zhèn)、農(nóng)村進(jìn)行義診，同時(shí)宣傳壯醫(yī)藥知識，讓壯醫(yī)藥理念深入人心，獲得廣大人民群眾的認(rèn)可。

5.培養(yǎng)醫(yī)藥市場國際貿(mào)易人才

作為我國傳統(tǒng)民族醫(yī)藥的壯醫(yī)藥產(chǎn)品要想在國際市場上占有一席之地，必須要了解國際貿(mào)易法規(guī)，熟悉國際醫(yī)藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以及市場行情，針對不同國家的國際貿(mào)易政策以及貿(mào)易壁壘，做出不同的應(yīng)對策略。因此需要培養(yǎng)一批懂得國際貿(mào)易法規(guī)、國際醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)以及熟悉各個國家的藥品法案的綜合型國際貿(mào)易人才。

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