王玉昕
老人跌倒后,首先要輕拍摔倒老人的雙肩,分別在兩側(cè)耳旁大聲呼喚,判斷意識(shí)是否喪失。如無任何反應(yīng),應(yīng)用5~10秒鐘的時(shí)間觀察胸腹部是否有起伏,以判斷呼吸是否存在。如胸腹部無起伏,或呈喘息樣呼吸,應(yīng)為心臟驟停,需立即做心肺復(fù)蘇,同時(shí)撥打急救電話120。
如意識(shí)喪失、沒有反應(yīng),但呼吸存在,則為昏迷,應(yīng)采取穩(wěn)定側(cè)臥位, 以防止因舌后墜、嘔吐等原因?qū)е碌闹舷?。如口腔?nèi)有嘔吐物、分泌物,應(yīng)用手指清理干凈,確保氣道通暢,并撥打急救電話。
如果老人意識(shí)清楚,應(yīng)問清老人跌倒時(shí)的情況。有無劇烈頭痛、惡心嘔吐、口角歪斜、言語不清、肢體無力、癱瘓、大小便失禁等,這些情況可以提示是否發(fā)生了急性腦血管病,不要喂水、喂飯、喂藥等,以防止窒息;有無頭暈、心慌、胸痛、面色蒼白等。
檢查局部有無疼痛、壓痛、出血、青紫、腫脹、畸形、骨折等,應(yīng)及時(shí)采取止血、包扎、固定等措施。
摔倒后,最輕的狀況是表皮擦傷,有的連血都不出。最重的是顱腦損傷,或者其他臟器的嚴(yán)重毀損。所有人都有過跌倒,如果倒下時(shí)面部朝下,建議把身體姿勢(shì)調(diào)整為側(cè)臥位或半側(cè)臥位,這樣有助于呼吸的暢通,防止壓到口鼻或口鼻流出液體阻礙正常呼吸。
老年人最常見就是心腦血管病,如果老人因心腦血管疾病跌倒,要注意減少搬動(dòng),尤其是頭部的震動(dòng)。如果發(fā)現(xiàn)老人在地上躺著,倒不一定立刻搬到床上,應(yīng)趕快打電話,120來了直接上擔(dān)架,少一步搬動(dòng),保持呼吸道通暢。家里如果有氧氣可以吸。