劉海燕

霧化是一種輔助治療方法，只要合理使用，可以大大減少孩子過度輸液治療的風險?？梢宰鲮F化的疾病很多，哮喘、急性喉炎、感染后咳嗽、支原體感染等疾病，如果能及時配合霧化治療，可以大大縮短病程，減少輸液的時間?？纯磧和t(yī)院和各大醫(yī)院的兒科治療室里，霧化治療的火爆場面，就知道霧化治療有多么火。在這種情況下，家庭霧化治療應運而生。而且家庭霧化治療，是未來趨勢。

不久前，我和身邊的不少朋友們一起團購了洗鼻器和霧化機，作為一個醫(yī)生，同時也是孩子的媽媽，我慶幸我和朋友們做了這個明智的選擇，也感謝家長對我的信任。看到我和身邊朋友的孩子們因為配合了霧化治療，大大減少了輸液的次數，甚至有些根本沒有輸液，還有的避免了住院，真的由衷地為他們高興，讓我感到作為醫(yī)務工作者的價值。

進入了冬季，呼吸科疾病高發(fā)，有不少人跟我一樣，注意到了家庭霧化機的便利之處，會大力宣傳家庭霧化的理念，所以最近家庭霧化和家庭霧化機也跟著火了起來。霧化帖子一出，勢必會推動霧化機的大量購買和使用。但是同樣站在一名兒科醫(yī)生的立場上，我這次卻想說說家庭霧化容易忽視的那些問題，提醒大家注意，切勿盲目購買和私自濫用！霧化是有潛在風險的！

家庭霧化知識普及不到位

很多醫(yī)院或者醫(yī)生，不能與時俱進，不能把最新的霧化知識和專家共識及時更新。很多醫(yī)院甚至三甲醫(yī)院，還在用地塞米松和慶大霉素甚至中藥給孩子霧化，這都是應該淘汰的方案。

建議大家使用時，詳細請教呼吸科醫(yī)生或者購買相關霧化書籍認真學習。

霧化治療絕對不能代替正規(guī)的治療

家庭霧化，有很多風險和潛在的危險在里面，由于沒有醫(yī)生能現(xiàn)場指導，家長有可能耽誤及時就醫(yī)的時間。

不久前，一個家長在沒有就醫(yī)的情況下私自使用霧化藥，一周后，孩子咳嗽加重，前來找我就醫(yī)，孩子已經是典型的肺炎了，我急忙收住了我們科住院治療，輸液10天才出院；

家庭霧化問題有哪些

家長給孩子家庭霧化時，由于不能評估孩子病情的輕重，容易忽視使用霧化機的很多參考條件，比如是否有缺氧？該什么時候霧化？霧化時用什么藥？什么情況可能使病情加重？什么情況是藥物的副作用？出現(xiàn)了副作用怎么辦？出現(xiàn)了痰堵塞怎么辦？出現(xiàn)了窒息怎么辦？

不久前，一位家長，網上購買了霧化機，為了防止孩子哭鬧，在孩子吃完了飯，睡眠狀態(tài)下給孩子霧化，結果導致食物返流引起窒息，差點發(fā)生意外，幸好離醫(yī)院近，在醫(yī)生的搶救下，才撿回了孩子的一條命。

不少家庭盲目購買霧化機

如今網絡很強大，很多家長在淘寶購買了五花八門的沒名堂的霧化機，要么買成了不適合兒童使用的超聲霧化機，要么買了沒有效果的幾十塊錢到一兩百的廉價霧化機，其實，聰明的人都知道，一分價錢一分貨。那些廉價的不是正規(guī)大廠家的霧化機，其打出的的顆粒太大，很可能進入不了下呼吸道，起不了多少作用。個人建議，要買就買正規(guī)大廠家的，比如意大利菲拉瑪、北京吉納、菲利普、歐姆龍等等。

不少家庭盲目使用霧化治療

不少家長沒有積累一點霧化知識，對霧化了解的是零基礎，還敢給孩子用！現(xiàn)實生活是這樣的，不少家長對兒科醫(yī)生不信任，孩子生了病，喜歡在家里抗，也很少去學習兒科學知識。聽見鄰居或者同事孩子咳嗽了，正使用霧化機，感覺很有效果，于是，有了病，不去醫(yī)院就診，不結合孩子的具體情況私自購買使用。什么樣的孩子適合使用霧化治療？該用哪些藥？只要咳嗽就可以用霧化機嗎？用幾天？哪些病能用霧化機呢？嗓子發(fā)炎了，能用霧化嗎？太多的問題，家長不清楚！太多的知識，需要家長去學習。但是很多人不學習，卻敢用。

不少家庭正在“有菌”操作

昨天我上門診斷，一個家長說，他一直用一瓶鹽水給孩子長期霧化，每次用針頭抽完，下次再抽，一直用了一周。這樣做是大錯特錯！

生理鹽水，只要打開，哪怕你只戳個小眼，超過4小時，就容易滋生細菌！所以我們買霧化機的大錢都花了，絕對不要心疼小錢，生理鹽水打開，超過4小時，立即扔掉！可以購買10毫升一瓶的生理鹽水，只有1毛多錢，用完拋棄。同樣道理，其他霧化藥使用完，首先要包好，同時不超過4小時，用完拋棄。

霧化有哪些副作用？

1.不對癥，選錯藥，耽誤病情！

2.霧化只是輔助治療，不能代替正規(guī)治療；

3.霧化長期盲目使用，可能導致霉菌感染！

4.小于一歲患兒，家庭霧化有可能導致缺氧和窒息！

5.霧化沒有消炎作用！不能代替抗生素！

6.霧化藥物都有副作用！

7.霧化忽視無菌操作，有可能加重細菌感染！

8.霧化藥需要用有霧化批號的藥物，氨溴索、干擾素雖然有臨床使用案例，但是目前國內沒有霧化制劑，使用時是超說明書使用，醫(yī)生要說明，家長要理解，慎用。還有，禁用中藥霧化！

關于霧化治療的重要提醒

霧化有用別濫用，相信霧化的作用前提是相信身邊的兒科呼吸專業(yè)醫(yī)生。

孩子生病，第一件事是看醫(yī)生，第二是化驗，第三是吃藥，第四才考慮是否需要霧化。絕對不是只要咳嗽就需要霧化。此外，定期隨訪非常重要，近期是呼吸道疾病高發(fā)期，今年病毒細菌都非常厲害，最近有病，絕對不能拖！及時就醫(yī)非常重要！