羅翠艷

黑龍江農(nóng)墾神經(jīng)精神病防治院，黑龍江佳木斯 154002

目前康復(fù)醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域得到了空前的發(fā)展，精神科患者作為一個(gè)特殊群體，心理護(hù)理對(duì)精神科患者的治療康復(fù)顯得尤為重要，甚至都要比日常的護(hù)理更有用，患者通過(guò)這種心理護(hù)理，可以得到心靈的安慰，能夠促進(jìn)他們更好更快的恢復(fù)身體健康，獲得不錯(cuò)的治療效果[1]。因此，不管是醫(yī)院專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員還是患者周?chē)娜耍紤?yīng)該重視對(duì)患者的心理護(hù)理，特別是醫(yī)護(hù)人員，不僅要有好的醫(yī)德醫(yī)術(shù)還要具備專(zhuān)業(yè)的心理護(hù)理的知識(shí)，能夠運(yùn)用專(zhuān)業(yè)的心理護(hù)理知識(shí)來(lái)護(hù)理患者，充分發(fā)揮心理護(hù)理的作用，從而提高患者的治療康復(fù)效果和速度。

1 住院期精神科患者的心理護(hù)理

對(duì)住院期的精神科患者來(lái)說(shuō)，他們面臨的主要問(wèn)題是剛進(jìn)入醫(yī)院新的環(huán)境，對(duì)這種新環(huán)境感到害怕和陌生，并且時(shí)常還會(huì)伴隨著恐懼和焦慮不安，還有一些患者可能會(huì)由于患病原因不承認(rèn)自己患病，排斥住院，容易跟醫(yī)生護(hù)士發(fā)生沖突，在這個(gè)時(shí)候，優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員就應(yīng)該有針對(duì)性的對(duì)精神科患者的心理情況進(jìn)行輔導(dǎo)，利用自己專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)的心理學(xué)知識(shí)，用自己的熱情和積極為患者排憂(yōu)解難，把這里的情況，病友其他工作人員的情況主動(dòng)介紹給他們了解，減輕他們的心理壓力。并且要盡量滿(mǎn)足精神科患者的合理要求，當(dāng)他們提出的要求無(wú)法滿(mǎn)足時(shí)，一定要向他們解釋清楚原因，要充分做好安撫工作，讓他們能夠安心的在醫(yī)院住院治療。實(shí)際上處理好于患者的角色關(guān)系，讓他們知道醫(yī)護(hù)人員都是為他們著想，將病情病因還有具體的治療方案都告訴患者，也可以促進(jìn)患者的自信心和堅(jiān)韌度，主動(dòng)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員與疾病斗爭(zhēng)。并且通過(guò)這樣的方式也加強(qiáng)了患者與醫(yī)護(hù)人員之間的溝通，可以更好地了解患者情況，醫(yī)生護(hù)士應(yīng)該抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，更好地了解病情，更好地發(fā)揮心理護(hù)理在精神科患者治療康復(fù)的作用，也能夠更好的作出對(duì)患者有利的決定。

2 病態(tài)行為的心理護(hù)理

常年工作在臨床護(hù)理一線(xiàn)的工作人員都知道一個(gè)情況，那就是患者的病情往往跟心理情況緊密相關(guān)，不同的疾病往往也有著不同的心理狀況。因此要發(fā)揮心理護(hù)理在精神科患者中的重要作用，就必須要具備專(zhuān)業(yè)的知識(shí)，能夠面對(duì)不同的疾病選取合適的心理疏導(dǎo)方式。對(duì)于精神科的患者而言，由于大多數(shù)患者缺乏自知力，自制力和自控力并且有的堅(jiān)決否認(rèn)自己患病，不接受不配合醫(yī)院的治療，給治療工作增加了很多難度。有的時(shí)候精神科患者甚至?xí)J(rèn)為醫(yī)院是在故意迫害他，更有甚者還會(huì)做出一些異常的舉動(dòng)，比如各種吵鬧，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行人身攻擊，以此來(lái)抵抗治療，還有些患者會(huì)因?yàn)樽载?zé)自卑這些心理問(wèn)題發(fā)生自殺、自殘的行為，所以，心理護(hù)理對(duì)于這些精神科的患者來(lái)說(shuō)，確實(shí)有著十分重要的作用。

精神科科室跟醫(yī)院的其他科室相比有著自己的特殊性，精神科的患者往往都有一些心智方面的障礙，他們的行為往往不能被自己的心智正常支配，所以也會(huì)出現(xiàn)一些不正常的行為，比如攻擊、沖動(dòng)等，這時(shí)需要醫(yī)護(hù)人員能夠發(fā)自?xún)?nèi)心的理解患者，并且加強(qiáng)對(duì)他們的護(hù)理，這樣不僅可以減少一些不必要的人身財(cái)產(chǎn)損失，也會(huì)幫助患者增強(qiáng)自我控制能力，重新樹(shù)立樂(lè)觀生活的態(tài)度，也有利于他們病情的恢復(fù)。

3 康復(fù)期精神科患者的心理護(hù)理

對(duì)于處在康復(fù)期的精神科患者來(lái)說(shuō)，他們的自知力已經(jīng)漸漸恢復(fù)，對(duì)于他們自己的發(fā)病時(shí)的情況也會(huì)有一些回憶，并且這個(gè)時(shí)候容易產(chǎn)生兩種比較極端的心理。一是過(guò)于樂(lè)觀和自信，不考慮將要面對(duì)的困難；另一種則是過(guò)于悲觀，把未來(lái)想的無(wú)比復(fù)雜坎坷，害怕自己難以再次融入家庭單位，害怕再次生病，害怕他人對(duì)自己產(chǎn)生偏見(jiàn)，這個(gè)時(shí)候醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該針對(duì)這種情況進(jìn)行合適的心理護(hù)理，充分發(fā)揮出心理護(hù)理的功能。醫(yī)護(hù)人員要積極引導(dǎo)他們產(chǎn)生正確的心理，既不能過(guò)分自信也不能過(guò)分悲觀，要客觀的看待以后面臨的人生選擇和人生道路，既要看到積極的一面，敢于接受生活的挑戰(zhàn)，又要做好面對(duì)各種困難險(xiǎn)阻的準(zhǔn)備。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該注意對(duì)他們進(jìn)行日常醫(yī)護(hù)保健知識(shí)的宣傳，讓他們能夠自己根據(jù)知識(shí)預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)，減少他們的擔(dān)憂(yōu)和恐懼，此外還應(yīng)該幫助他們建立良好的人際關(guān)系的處理方式，促進(jìn)他們盡快融入正常生活，促進(jìn)他們的家庭幸福社會(huì)和諧發(fā)展。

4 精神科患者心理護(hù)理策略

4.1 主動(dòng)跟患者溝通掌握病情

要能夠主動(dòng)的跟患者溝通，處理好于患者的角色關(guān)系，讓他們知道醫(yī)護(hù)人員都是為他們著想，建立良好的溝通機(jī)制，將病情和治療方案也都詳細(xì)告訴患者，可以讓患者主動(dòng)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員與疾病斗爭(zhēng)。并且通過(guò)這種溝通機(jī)制也有利于醫(yī)生全面掌握患者病情，能夠更好地把握患者的情況，更好地提出治療方案，從而可以發(fā)揮出心理護(hù)理的作用，促進(jìn)精神科患者的康復(fù)。

4.2 根據(jù)患者的不同心理特征進(jìn)行心理護(hù)理

由于不同時(shí)期不同心理特征的患者存在著巨大的差異，行為上也有很大的區(qū)別，因此護(hù)理的時(shí)候要了解清楚患者所處的不同境地，不同的心理特征，能夠做到根據(jù)精神科患者不同的心理特征進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理，這樣可以更有效地發(fā)揮心理護(hù)理在精神科患者康復(fù)中的作用，更好地促進(jìn)他們的康復(fù)治療。

4.3 運(yùn)用好語(yǔ)言行為來(lái)影響患者

通過(guò)運(yùn)用容易接受的，照顧患者感受的語(yǔ)言可以為患者帶來(lái)良好的體驗(yàn)和美好的心情，也會(huì)增加他們對(duì)醫(yī)護(hù)人員的好感，增加痊愈的自信，要針對(duì)不同患者各自的特點(diǎn)，采取他們?nèi)菀捉邮艿恼Z(yǔ)言和方式，運(yùn)用語(yǔ)言的功力，來(lái)為他們創(chuàng)造良好和諧的交流機(jī)制和氛圍，能夠讓患者時(shí)刻從語(yǔ)言和行為中感受到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他們的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，增加他們的合作感，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，也能夠更好的讓患者接受治療，醫(yī)生實(shí)施治療，從而促進(jìn)精神科患者的康復(fù)[2]。

5 結(jié)論

綜上所述，隨著目前社會(huì)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，護(hù)理理念和模式也在不斷轉(zhuǎn)變和更新，針對(duì)不同的患者的護(hù)理方式也變得越來(lái)越細(xì)致，作為精神科患者，心理護(hù)理對(duì)他們起的作用是毋庸置疑的，因此要做到進(jìn)行心理護(hù)理的時(shí)候了解清楚患者所處的不同境地，不同的心理特征，能夠做到根據(jù)精神科患者不同的心理特征進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理，這樣可以更有效的發(fā)揮心理護(hù)理在精神科患者康復(fù)中的作用，更好的促進(jìn)他們的康復(fù)治療。[1]李彥,廖波,熊梨花,等.心理護(hù)理在慢性精神分裂癥患者

康復(fù)中的作用分析[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2016（18）:72-74.[2]邢益華.心理護(hù)理在精神分裂癥患者康復(fù)中的作用[J].臨

床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015（30）:6309.