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      護理干預和常規(guī)護理在絕經(jīng)后骨質疏松癥患者中的護理效果對比觀察

      2017-04-15 15:08:40張會會劉曉飛
      反射療法與康復醫(yī)學 2017年14期
      關鍵詞:骨鈣素骨質疏松癥骨密度

      張會會,劉曉飛

      濰坊濱海經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院,山東濰坊 262700

      絕經(jīng)后骨質疏松癥是臨床上常見的疾病,患者絕經(jīng)后由于卵巢功能出現(xiàn)不同程度的衰竭,引起身體各項系統(tǒng)代謝功能異常,導致新生骨組織逐漸減少,造成骨質營養(yǎng)出現(xiàn)流失,導致患者引起不同程度的骨質疏松,臨床表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、活動不便等,影響患者健康及生活[1-2]。因此,加強患者護理對改善患者癥狀,提高治療效果具有重要的意義。常規(guī)護理雖然能滿足臨床治療需要,但是護理方法相對單一,護理時并未考慮每一位患者實際情況,導致護理預后較差。研究表明:將護理干預用于絕經(jīng)后骨質疏松癥患者中效果理想,有助于改善患者骨質水平,但是該結論有待驗證。因此,該課題以2014年5月—2017年2月醫(yī)院收治的絕經(jīng)后骨質疏松癥患者100例作為研究對象,探討護理干預和常規(guī)護理在絕經(jīng)后骨質疏松癥患者中的護理效果,現(xiàn)報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      取該院收治的絕經(jīng)后骨質疏松癥患者100例,隨機數(shù)字法分為對照組和觀察組。對照組50例,年齡56~68 歲,平均(61.25±4.31)歲,絕經(jīng)年限 5~14 年,平均(8.68±2.14)年,病程 1~7 年,平均(4.51±1.25)年。 觀察組 50 例,年齡 55~69 歲,平均(62.05±4.36)歲,絕經(jīng)年限 5~15 年,平均(8.71±2.16)年,病程 1~8 年,平均(4.50±1.23)年。入選患者均符合絕經(jīng)后骨質疏松癥臨床診斷標準者,均經(jīng)過骨密度、生化指標等測定檢查最終得到確診[3]。該課題在倫理委員會批準、監(jiān)督下進行,患者對治療方法等知情同意。

      1.2 方法

      兩組均服用鈣爾奇-D片、骨化三醇等藥物治療,對于疼痛難忍者,給予適量的阿司匹林(每天最高劑量不宜超過0.6 g)。對照組:采用常規(guī)方法護理。加強患者絕經(jīng)后骨質疏松癥疾病宣傳教育,告知患者即將進行的治療方法,并加強患者病房護理、用藥指導,根據(jù)患者恢復情況指導患者功能鍛煉。觀察組:采用護理干預。①健康教育。指導患者辦理入院,為患者發(fā)放與骨質疏松癥疾病相關的知識宣傳手冊,正確的指導患者閱讀,讓患者對疾病有一個全面的認識、了解,讓患者養(yǎng)成良好的自我護理習慣。同時,醫(yī)院根據(jù)實際情況定期為患者開展健康講座,為患者溝通提供交流平臺。②飲食指導。飲食上根據(jù)患者喜好進行針對性指導,盡可能讓患者飲食營養(yǎng)價值較高,含鈣量較高的食物,增強患者體質。叮囑患者少攝入鹽,忌煙、酒,讓患者養(yǎng)成良好的習慣,逐漸提高患者鈣質含量,緩解各種癥狀。③運動干預。根據(jù)患者恢復情況制定合理的運動計劃,讓患者多打太極、走樓梯、慢跑等,改善關節(jié)運動能力,運動量以患者耐受為宜。同時,每天叮囑患者多曬太陽,幫助患者吸入更多的維生素D,提高骨組織鈣化[4]。兩組護理前、后次日早晨空腹抽取5 mL靜脈血,10 min離心,速度為5 000 rpm,采用骨鈣素放射免疫分析試劑完成骨水平測定,有關操作嚴格遵循試劑盒、儀器步驟完成。采用X線協(xié)助測定骨密度情況[5]。

      1.3 統(tǒng)計方法

      采用SPSS 18.0軟件處理,計數(shù)資料行χ2檢驗,采用[n(%)]表示,計量資料行 t檢驗,采用(x±s)表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結果

      觀察組護理前骨密度為(0.85±0.12)g/cm2、骨鈣素水平為(7.45±1.24)ng/mL 與對照組骨密度為(0.86±0.13)g/cm2、骨鈣素水平為(7.46±1.27)ng/mL,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);觀察組護理后骨密度為(0.97±0.08)g/cm2,高于對照組(0.90±0.09)g/cm2;觀察組護理后骨鈣素為(4.60±0.29)ng/mL,低于對照組(5.52±0.33)ng/mL(P<0.05)。

      3 討論

      近年來,護理干預在絕經(jīng)后骨質疏松癥患者中得到應用,且效果理想。護理干預是臨床上常用的護理方法,該護理能從健康教育、飲食指導、運動干預等多角度、全方位為患者護理干預[6-8]。通過健康教育能讓患者對絕經(jīng)后骨質疏松癥有一個全面的認識和了解,有助于充分發(fā)揮患者主觀能動性,提高護理配合度;通過飲食指導能讓患者從日常飲食做起,盡可能讓患者飲食營養(yǎng)價值較高的食物,幫助患者快速飲食補鈣;通過運動干預則能根據(jù)患者運動喜好指導患者功能鍛煉,在提高機體免疫的同時,促進骨質的吸收,利于患者恢復。

      綜上所述,將護理干預用于絕經(jīng)后骨質疏松癥患者中效果理想,有助于改善患者骨質狀況,值得推廣應用。

      [1]孟偉康,王曉華,程海靜,等.常規(guī)護理聯(lián)合Clark安適護理干預模式在骨質疏松癥患者中的應用效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(12):49-52.

      [2]戴敏.護理干預和常規(guī)護理在膽結石合并胃潰瘍患者中的護理效果對比觀察及對表皮生長因子的影響[J].世界華人消化雜志,2017,25(17):1579-1582.

      [3]陳潔,王興鵬,劉丕,等.持續(xù)性早期腸內營養(yǎng)對急性壞死型胰腺炎犬全身炎癥反應的影響[J].中華急診醫(yī)學雜志,2005(9):717-721.

      [4]王麗娜,宋敏,柏玲,等.集束化護理干預在急性重癥胰腺炎腸內營養(yǎng)中的應用[J].中華全科醫(yī)學,2015,13(9):1534-1536.

      [5]張亞莉,鄭鴻偉,趙俊霞,等.心理護理對焦慮癥患者焦慮評分、治療時間及護理滿意度的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2017,9(5):244-246.

      [6]申蘇建,徐昌隆,王建嶂,等.不同腸內營養(yǎng)開始時間對重癥急性胰腺炎治療效果的影響[J].中華全科醫(yī)學,2013,11(12):1853-1854.

      [7]Yanet Pedroso-Fernandez,Armando Aguirre-Jaime,Maria J Ramos,et al.Prediction of surgical site infection after colorectal surgery[J].AJIC:American Journal of Infection Control,2016,44(4).

      [8]王喜平,李志娟,岳曉瑞.基于保護動機理論的護理干預在老年骨質疏松性脊柱骨折患者中的應用研究[J].河南醫(yī)學研究,2017,26(7):1326-1327.

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