李　花　朱曉琳

一些看似“不著邊際”的現(xiàn)象可能和腦卒中有關(guān)。

哈欠連天，原來是腦卒中

老李是個夜班工作者，白天睡覺，晚上上班?？勺罱傆X得頭暈，一天睡醒起床時，他有點不對勁，全身無力，哈欠連天，而且說不出話來。家人以為他休息一下就好，豈料他情況越來越重，這才將老李送到了醫(yī)院。

經(jīng)檢查，頭顱磁共振顯示大面積腦梗死。老李已出現(xiàn)運動型失語，能夠聽得懂別人講話，自己卻講不出話。檢查還發(fā)現(xiàn)，老李還患高血壓、高脂血癥等疾病。經(jīng)過全力搶救，老李保住了性命，但遺憾的是，由于拖延了送往醫(yī)院的時間，老李只能恢復到勉強走路以及恢復部分語言功能，卻無法達到正常人水平。

有研究稱，腦卒中已成為我國居民的首位死亡原因。冬季是腦卒中的高發(fā)季節(jié)。發(fā)作時往往突然，但之前總有先兆，哪怕只是非常輕微的癥狀，都是腦部瞬間缺血而發(fā)出的各種信號，包括突然頭暈、肢體麻木異常、眼睛突然發(fā)黑、原因不明的摔跤、說話吐字不清、平時哈欠不斷等。

診治腦卒中，時間就是生命

江蘇省第二中醫(yī)院腦病科盛蕾主任提醒，腦卒中的診斷治療就是和時間賽跑。急性缺血性腦卒中，早期識別是第一步，F(xiàn)AST口訣可預警腦卒中：F（face，臉），無法微笑，嘴巴或眼睛下垂；A（arm，手臂），無法順利舉手；S（speech，說話），無法流利對答或話語不清；T（time，時間），發(fā)現(xiàn)身邊有人出現(xiàn)上述3條中的1條或多條，應立即撥打120急救電話求助。

在缺血性腦卒中（腦梗死）治療的黃金時間4.5小時內(nèi)，患者可通過靜脈溶栓治療緩解癥狀，避免致殘的可能性非常大；6小時內(nèi)動脈取栓治療，但患者預后質(zhì)量會明顯不如4.5小時內(nèi)治療的患者；發(fā)病6小時以上或更長時間，療效一般會更差。經(jīng)搶救存活的患者，其中70%仍會留下不同程度的殘疾。

腦梗死有三大危險因素

腦梗死發(fā)病率高，致殘率和死亡率也很高。面對發(fā)病后帶來的巨大危害，盛蕾建議，嚴格控制誘發(fā)腦卒中的三大危險因素，預防腦卒中發(fā)生尤為關(guān)鍵。

1.高血壓血壓不達標是原因，腦卒中是后果，血壓與腦卒中的發(fā)病率和死亡率成正比。有調(diào)查顯示，腦出血患者93%有高血壓病史。

2.糖尿病有30%～40%腦卒中患者患有糖尿病，約有20%的腦血管病患者同時患有糖尿病，并且糖尿病患者動脈硬化的發(fā)生率較正常人要高5倍。

3.高血脂70%的腦卒中患者患有動脈硬化，而高脂血癥是引起動脈硬化的主要原因之一。這種情況發(fā)生在大腦，就會出現(xiàn)缺血性腦卒中。

腦卒中的產(chǎn)生是一個日積月累的過程。在日常生活中，首先要控制血壓、血糖、血脂；其次，戒煙限酒，低鹽低脂飲食，養(yǎng)成良好的生活習慣，做適當運動。若反復發(fā)生頭昏、頭痛、短暫性腦缺血的話，可去醫(yī)院進行腦卒中篩查。醫(yī)生通過對高危人群進行篩查，可給出指導治療方案，并為患者登記建檔，定期隨訪及進行健康宣傳教育。同時，中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學先進技術(shù)結(jié)合，可為廣大患者提供更好、更全面的預防治療手段，能夠降低腦卒中的死亡率、致殘率和復發(fā)率，做到防患于未然。