江燕+石鑫+王從容

摘要：目的 分析手術室護士工作壓力，并提出應對措施。方法 選取我院手術室30名護士為研究對象，分析手術室護士工作壓力來源。結果 30名護士均存在不同程度的工作壓力，且工作壓力主要來源于特殊的工作環(huán)境、超負荷工作量、復雜人際關系、護理要求高、職業(yè)危險性等。結論 手術室護士承受多種工作壓力，手術管理人員應從基礎上分析工作壓力來源，采取針對性的措施以減輕和消除手術室護士工作壓力。

關鍵詞：手術室；護士；工作壓力

手術室是醫(yī)院搶救急危重癥患者的重要場所，而手術的順利進行離不開手術室護士的周密配合，特別是對于復雜、高端的手術，手術室護士更具有至關重要的作用[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的不斷發(fā)展，醫(yī)療技術水平快速發(fā)展，手術室護士的工作范圍更廣泛，對其工作要求更高，加之手術室工作節(jié)奏快、精神緊張等因素的影響，手術室護士工作壓力明顯增加。手術室護士工作壓力不僅會影響身心健康，而且可能影響手術室護理質(zhì)量。因此，應重視對手術室護士工作壓力的分析，進一步提出針對性的對策，以提高手術室護士的工作質(zhì)量。本文作者結合我院手術室30名護士，分析手術室護士工作壓力來源?，F(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院手術室30名護士為研究對象，全部為女性，年齡20～38歲，平均年齡（30.11±1.88）歲；工齡1～15年，平均（5.23±1.06）年；中專8名，大專15名，本科7名。

1.2方法 于2016年5月～10月，采用問卷調(diào)查的方式，對手術室護士進行調(diào)查。具體調(diào)查內(nèi)容包括：工作方面、人際關系方面、情感方面、職業(yè)發(fā)展方面、環(huán)境方面、個人方面、社會支持方面等問題。

2 結果

30名護士均存在不同程度的工作壓力，且工作壓力主要來源于特殊的工作環(huán)境、超負荷工作量、復雜人際關系、護理要求高、職業(yè)危險性等，見表1。

3 討論

3.1手術室護士工作壓力來源

3.1.1特殊工作環(huán)境 手術室患者通常會使用多種麻醉劑，且呈氣態(tài)彌散在空氣中，例如氨氟醚、乙醚和異氟醚等容易刺激呼吸道粘膜，污染空氣，造成過敏性鼻炎[2]。同時手術室多屬于封閉式環(huán)境，護士長期處于其中容易產(chǎn)生焦慮等不良情緒，加之醫(yī)療材料、儀器設備對人體造成不同程度的損害，會使護士產(chǎn)生不同的應激反應，進而導致疾病的發(fā)生。

3.1.2超負荷工作量 手術室通常會接診急診危重癥患者，臨時增加手術量，從而增加連臺手術量。超負荷的工作量和長期處于高度緊張的狀態(tài)下，造成護士體力、精力的嚴重透支。在這種超負荷的工作狀態(tài)下，其生活嚴重不規(guī)律，工作效率和能力降低。然而為了保證手術的順利進行，防治意外和差錯的發(fā)生，護士心理處于高度緊張，身體處于疲乏狀態(tài)[3]。長期的這種工作壓力，會使其免疫力降低，出現(xiàn)腰酸背痛、頭暈眼花癥狀等癥狀，嚴重影響護士的身心健康，影響手術的密切配合。

3.1.3復雜的人際關系 手術室的人際關系主要體現(xiàn)在醫(yī)生和護士之間，醫(yī)生和護士之間的關系因各自角色不同，存在一定的差異，在成就感方面護士要低于醫(yī)生，導致在整個手術配合過程中容易出現(xiàn)矛盾，產(chǎn)生緊張的人際關系。在手術過程中，若出現(xiàn)突發(fā)情況影響手術的順利進行，醫(yī)生通常會情緒不穩(wěn)定，態(tài)度過激，將自身不良情緒發(fā)泄在護士身上。這樣護士必須承受較大的壓力和委屈心理，此時護士應保持冷靜、平和、理解的心態(tài)，盡快配合醫(yī)生處理突發(fā)狀態(tài)。這樣護士的感情受到傷害，自身心理感受受到壓抑，從而產(chǎn)生較大的心理壓力。

3.1.4護理工作要求高 隨著醫(yī)療水平的不斷提高，手術室儀器、設備更新?lián)Q代較快，護士應熟練掌握其使用方法，并明確保養(yǎng)要求。同時要熟悉各設備、儀器搶救的程序。只有不斷的更新自我技術、知識，才能積極配合手術的順利進行。同時手術室通常面臨危機的情況，在搶救過程中，對護士的要求較高，需要具備一定的預見性、主動性護理能力，無疑不是增加了護士的工作壓力[4]。

3.1.5職業(yè)危險性 在手術室中，護士進行清創(chuàng)縫合、氣管切開等有創(chuàng)操作時，容易發(fā)生針刺傷，或者使用消毒液時會對護士的健康造成威脅，出現(xiàn)皮膚過敏、胸悶等癥狀，因此手術室護士具有較高的職業(yè)危險性。

3.2手術室護士工作壓力干預措施

3.2.1改善工作環(huán)境 手術室管理人員應重視護士身心健康，通過改善手術室工作環(huán)境，消除工作環(huán)境帶給護士的工作壓力。加強手術室空氣流通，及時補充新鮮空氣，并經(jīng)常對手術室空氣質(zhì)量進行監(jiān)測。同時創(chuàng)造和諧、愉快的工作環(huán)境。

3.2.2減輕工作壓力 手術室的特殊性決定了其工作時間具有較大的隨機性。因此，減輕手術室護士工作壓力是一項系統(tǒng)化的工程，需要從制度、機構、組織等多方面著手，并采用彈性排班，對護士工作職責加以劃分，合理安排護士工作，使手術室護理工作流程得到改善，進一步減輕護士的工作量。

3.2.3開展豐富活動 為手術室護士提供開展活動的機會，促進護士與護士之間的交流，緩解護士的工作壓力，并且促進團結、有愛的護士關系的建立。

3.2.4降低職業(yè)危險性 手術室應有效控制有害因素，進一步降低職業(yè)危險性。例如可采用排氣扇將麻醉廢氣、消毒劑、揮發(fā)性氣體排出手術室外；在進行有創(chuàng)操作時做好護士防護工作，減少對護士的創(chuàng)傷；指導護士嚴格執(zhí)行各項護理操作，以免發(fā)生差錯，造成自身損傷。

3.2.5強化技能培訓 作為手術室護士，要不斷的提高自身的護理操作水平。通過主動學習，提高自身理論知識和護理操作技能，熟悉新手術的護理要求，通過不斷的知識更新促進其專業(yè)水平的提高[5]。同時護士應依據(jù)自身的情況和不同手術專業(yè)要求，積極培養(yǎng)相應對應的護士，以滿足手術的需求。這樣可減輕護士的工作壓力，大幅提高手術室護理質(zhì)量。

4 總結

手術室護士應高保持高度的工作態(tài)度，即使處于高壓力的工作環(huán)境中，也應該學會自我調(diào)節(jié)，通過各種積極地措施，減輕自我工作壓力，始終使自我保持積極向上的工作態(tài)度，從而更好的為患者提供護理服務。通過以上的分析，今后我們應該針對手術室護士工作壓力來源，給予有效的對策減輕護士工作壓力，保證手術室護理工作的順利進行，進一步提高手術治療有效率，最大化的提高手術室護士工作效率。

參考文獻：

[1]郭愛香.淺談手術室護士的壓力因素及應對措施[J].河南外科學雜志，2013，19（3）：130-131.

[2]胡春燕.手術室護士工作壓力原因分析與應對措施[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2013，34（1）：151-152.

[3]鐘瑩，趙香枝.手術室護士壓力源調(diào)查分析及對策[A]//全國第十屆手術室護理學術交流暨專題講座會議論文匯編（下），2013.

[4]戴琴，馮正直.重癥監(jiān)護病房護士工作壓力源與心理健康水平的相關性研究[J].中華護理雜志，2014，37（7）：488.

[5]劉素蓉.護理工作壓力源對護士身心健康的影響[A]//第二屆第二次中醫(yī)護理學術交流會議論文匯編.2013.

編輯/安樺