凌曉月

【摘 要】 目的：探討護(hù)理干預(yù)對(duì)四肢骨折臨床療效的影響。方法：選擇2015年10月-2016年10月我院收治的120例四肢骨折患者。隨機(jī)將120例患者分成治療組60例，對(duì)照組60例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，治療組患者在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上結(jié)合護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者治療效果及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：治療組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，差異明顯（P<0.05），治療組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：四肢骨折治療中結(jié)合護(hù)理干預(yù)能有效提高治愈率，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，減少患者的治療時(shí)間，具有較高的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù) 四肢骨折 治療效果 并發(fā)癥

隨著社會(huì)不斷發(fā)展，生活水平不斷提高，人們對(duì)于醫(yī)院的要求不僅是治愈疾病，而且更需要優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，因此，護(hù)理干預(yù)成為臨床治療中必不可少的一部分。近幾年，護(hù)理干預(yù)涉及的范圍不斷擴(kuò)大，其取得的作用得到了肯定。骨科是醫(yī)院重要科室之一，四肢骨折是骨科最常見(jiàn)的疾病之一[1]，主要是由突發(fā)創(chuàng)傷導(dǎo)致，一般采用復(fù)位、固定、功能鍛煉進(jìn)行治療。由于骨科的特殊性，在治療時(shí)如果治療不當(dāng)會(huì)妨礙四肢的恢復(fù)，影響患者的正常生活。我院在四肢骨折治療中結(jié)合護(hù)理干預(yù)，取得了良好的效果，得到了患者的認(rèn)可?，F(xiàn)將我院120例患者的治療結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇2015年10月-2016年10月我院收治的120例四肢骨折患者四肢骨折患者。其中包括68例男性，52例女性?；颊吣挲g在18歲-80歲，平均年齡（48.2±3.2）歲。骨折后入院時(shí)間在0.8小時(shí)-90小時(shí)，平均時(shí)間（50.1±2.4）小時(shí)。其中有71例患者為上肢骨折，49例患者為下肢骨折。120例患者排除患惡性腫瘤者，排除患精神病者，排除患嚴(yán)重內(nèi)臟器官疾病者。120例患者均采用復(fù)位、固定方法進(jìn)行治療。隨機(jī)將120例患者分成治療組60例，對(duì)照組60例，兩組患者在年齡、性別、骨折部位、骨折時(shí)間等無(wú)明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，治療組患者在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上結(jié)合護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)將治療組護(hù)理干預(yù)措施總結(jié)如下。

1.2.1 骨折創(chuàng)傷處理?；颊邅?lái)院就診時(shí)，護(hù)理人員需要立即對(duì)傷口進(jìn)行止血及包扎，對(duì)骨折部位簡(jiǎn)單固定。觀察患者病情，根據(jù)患者病情進(jìn)行靜脈補(bǔ)液、給氧[3]，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備。

1.2.2 心理指導(dǎo)。患者骨折后會(huì)產(chǎn)生一系列負(fù)面情緒，護(hù)理人員需要根據(jù)患者具體情況給予開(kāi)導(dǎo)，同時(shí)向患者介紹治療方法及注意事項(xiàng)，緩解患者緊張情緒，鼓勵(lì)患者正確對(duì)待疾病，配合醫(yī)生治療。

1.2.3 手術(shù)后護(hù)理。①病情觀察：手術(shù)后密切觀察患者的生命體征、傷肢遠(yuǎn)端血運(yùn)是否正常，外固定有無(wú)脫落或松動(dòng)、傷口有無(wú)出血等。②手術(shù)后，傷口會(huì)有疼痛感，護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者深呼吸，與患者交流分散其注意力等方法減少患者疼痛感，如果疼痛強(qiáng)烈可以給予患者服用相應(yīng)的止疼藥，減少患者痛苦。③手術(shù)后護(hù)理人員需要將患者的患肢抬高，促進(jìn)淋巴及靜脈回流，減輕腫脹感。④滿足患者的需求。

1.2.4 功能鍛煉。護(hù)理人員需要根據(jù)患者的骨折部位以及患者的恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者早日康復(fù)。

1.2.5 出院指導(dǎo)?；颊叱鲈簳r(shí)，護(hù)理人員需要向患者介紹注意事項(xiàng)，囑咐患者繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并定期進(jìn)行復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)就醫(yī)，避免造成嚴(yán)重后果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。采用SPSS 13.2軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用X檢驗(yàn)數(shù)據(jù)變化，兩組數(shù)據(jù)差異采用P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者治療效果。治療組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3 討論

四肢是人體最重要的部位，主要承擔(dān)著人體的活動(dòng)和負(fù)重功能[2]，四肢骨折的治療效果將直接影響患者的勞動(dòng)能力。有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)治療效果會(huì)起到關(guān)鍵作用。本文通過(guò)對(duì)我院60例四肢骨折患者采用護(hù)理干預(yù)，治療有效率達(dá)到93.33%，明顯高于對(duì)照組患者的71.67%。護(hù)理干預(yù)是指通過(guò)及時(shí)處理創(chuàng)傷、緩解不良情緒、有效的手術(shù)后護(hù)理以及康復(fù)訓(xùn)練提高骨折恢復(fù)，促進(jìn)肢體活動(dòng)能力，提高患者生活質(zhì)量[3]。在四肢骨折的治療中，如果方法不當(dāng)，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以有效的護(hù)理干預(yù)可以減少并發(fā)癥的發(fā)生率。通過(guò)對(duì)我院60例患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，并發(fā)癥的發(fā)生由之前的21例減少到3例。綜上所述，護(hù)理干預(yù)在四肢骨折治療中起到重要作用，可以有效的提高治愈率，降低并發(fā)癥發(fā)生率，減少治療時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]系統(tǒng)綜合護(hù)理在四肢骨折患者中的應(yīng)用[J]. 付翠梅. 齊魯護(hù)理雜志. 2011（32）

[2]四肢骨折患者74例術(shù)后護(hù)理體會(huì)[J]. 任彩華. 臨床合理用藥雜志. 2011（17）

[3]綜合護(hù)理對(duì)老年四肢骨折患者的療效觀察[J]. 唐志鳳. 中國(guó)醫(yī)藥指南. 2011（19）