朱曉光

【摘 要】 目的：觀察2型糖尿病患者予以鹽酸二甲雙胍、阿卡波糖治療的臨床療效。方法：將我院收治的190例2型糖尿病患者按照隨機(jī)法分成對(duì)照組與觀察組各95例，對(duì)照組予以二甲雙胍治療，觀察組予以二甲雙胍、阿卡波糖治療，對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果：觀察組患者治療后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白數(shù)均明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)照組的總有效率為80.0%，觀察組的總有效率為92.6%，觀察組明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：2型糖尿病患者予以二甲雙胍、阿卡波糖治療的臨床療效滿意，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 2型糖尿病 鹽酸二甲雙胍 阿卡波糖

近年來，隨著人口老齡化現(xiàn)象的形成，2型糖尿病的發(fā)病率逐年提升，給患者的生活質(zhì)量造成了一定影響，因此探討有效的治療方法非常重要[1]?；诖?，本研究為了進(jìn)一步觀察2型糖尿病患者予以二甲雙胍、阿卡波糖治療的臨床療效，選取了我院2015年6月-2016年6月收治的190例患者的臨床資料進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院收治的190例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象，所有患者均符合《實(shí)用糖尿病學(xué)》第2版關(guān)于2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。其中，男98例，女92例；年齡45～79歲，平均（63.5±6.2）歲；病程2～16年，平均（7.1±2.9）年。按照隨機(jī)法將190例患者分成對(duì)照組與觀察組各95例，對(duì)比兩組患者的性別、年齡、病程等資料，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組予以鹽酸二甲雙胍治療：二甲雙胍（生產(chǎn)企業(yè)：中美上海施貴寶制藥有限公司）口服，初始劑量為0.25g，2～3次/d，后期根據(jù)患者病情調(diào)整劑量，一般為1～1.5g/d，最大劑量為2g/d，餐前30min服用。

觀察組予以二甲雙胍、阿卡波糖治療：二甲雙胍的用法、用量同對(duì)照組。阿卡波糖（生產(chǎn)企業(yè)：拜耳醫(yī)藥保健有限公司），與食物一起嚼碎吞服，1片/次，3次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者治療后的糖尿病生化指標(biāo)，包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白數(shù)。（2）綜合評(píng)價(jià)兩組患者治療后的臨床療效，判斷標(biāo)準(zhǔn)為①顯效：空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平值均恢復(fù)正常；②有效：空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平值降低50%以上；③無效：空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平值降低<50%，總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPPS19.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料以%表示，組間對(duì)比采用x?檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 糖尿病生化指標(biāo)對(duì)比

觀察組患者治療后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白數(shù)均明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 臨床療效對(duì)比

對(duì)照組的總有效率為80.0%，觀察組的總有效率為92.6%，觀察組明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

2型糖尿病患者體內(nèi)代謝的長(zhǎng)時(shí)間紊亂，會(huì)累及心臟、腎、眼、神經(jīng)、血管等重要的系統(tǒng)，造成組織進(jìn)行性功能減退甚至是衰竭，特別是并發(fā)心腦血管病變的患者，其正常生活將會(huì)受到嚴(yán)重影響，甚至?xí)＜吧?。?型糖尿病的治療上，二甲雙胍與阿卡波糖得到了廣泛應(yīng)用。二甲雙胍可抑制葡萄糖從胃腸道的提取，能增強(qiáng)胰島素的敏感性，進(jìn)而促進(jìn)外周葡萄糖的吸收，同時(shí)也能控制肝、腎的糖元異生，降低基礎(chǔ)血糖[3]。將二甲雙胍與阿卡波糖聯(lián)合應(yīng)用于2型糖尿病的治療中，效果更為顯著。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白數(shù)均明顯低于對(duì)照組，且其總有效率明顯高于對(duì)照組，由此提示，觀察組的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，2型糖尿病患者予以二甲雙胍、阿卡波糖治療的臨床療效滿意，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙麗芹.阿卡波糖配合二甲雙胍治療2型糖尿病臨床療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2015，44（15）：1794-1795.

[2] 任黎.阿卡波糖配合二甲雙胍治療2型糖尿病臨床療效觀察[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2015，9（11）：128-129.

[3] 曾希云.阿卡波糖聯(lián)用二甲雙胍治療老年2型糖尿病的臨床分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（10）：2159-2160.