王雷

【摘 要】 目的：研究分析惡性腫瘤合并糖尿病患者在化療期間的護(hù)理干預(yù)效果。方法：選取2011年3月到2016年4月我院收治惡性腫瘤合并糖尿病患者82例為本次研究對(duì)象，采用數(shù)字抽簽法將患者分成兩組，觀察組、對(duì)照組，對(duì)照患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)施不同的護(hù)理方案后，觀察組患者的護(hù)理滿意度達(dá)到97.56%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為80.49%，觀察組患者的總滿意率明顯高于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：惡性腫瘤合并糖尿病患者在化療期間的護(hù)理干預(yù)效果顯著，患者的護(hù)理滿意度大大提高，不良反應(yīng)降低，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 惡性腫瘤 合并糖尿病 化療 護(hù)理

惡性腫瘤合并糖尿病患者的發(fā)生直接為危害患者的身體健康狀況，受到病情的影響，患者容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，對(duì)臨床的治療抱有抵觸情緒，嚴(yán)重的自暴自棄，中斷治療[1-2]，所以對(duì)于惡性腫瘤的患者臨床治療是一方面，積極的護(hù)理也非常重要。本文主要研究分析惡性腫瘤合并糖尿病患者在化療期間的護(hù)理干預(yù)效果，特選取2011年3月到2016年4月我院收治惡性腫瘤合并糖尿病患者82例為本次研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2011年3月到2016年4月我院收治惡性腫瘤合并糖尿病患者82例為本次研究對(duì)象，其中，男45例，女37例；年齡42-73歲，平均年齡（57.2±2.5）歲；腫瘤類(lèi)型：乳腺癌30例，胃癌20例，肝癌25例，直腸癌7例。采用數(shù)字抽簽法將患者分成觀察組與對(duì)照組，每組41例。兩組患者的基本資料進(jìn)行比較，差異不顯著，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

兩組患者入院后均接受全面的檢查并積極的對(duì)癥治療，患者接受化療期間，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體操作如下?；颊呓邮苤委熀笥蓪ｉT(mén)護(hù)理人員向患者及其家屬開(kāi)展健康宣教工作。健康教育內(nèi)容包括向患者介紹醫(yī)院基本環(huán)境、各區(qū)域功能；講解疾病相關(guān)知識(shí)，治療要點(diǎn)、流程，用藥常識(shí)等；指導(dǎo)患者心理調(diào)適、功能鍛煉的科學(xué)方法；向患者發(fā)放疾病手冊(cè)，囑咐患者閱讀。定期由醫(yī)院骨干醫(yī)師開(kāi)展健康講座，鼓勵(lì)患者參加，對(duì)患者及其家屬在治療過(guò)程中出現(xiàn)的疑問(wèn)作出解答。以此增強(qiáng)患者對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，提高治療積極性。由于惡性腫瘤容易使患者發(fā)病后出現(xiàn)恐懼、緊張、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，對(duì)治療產(chǎn)生不利影響[2]。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)將患者的診斷情況明確告知患者，囑咐患者不必過(guò)度擔(dān)心。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分改善情況。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

患者滿意度調(diào)查采用調(diào)查問(wèn)卷的形式開(kāi)展，包括心理、身體、生活等10個(gè)項(xiàng)目的調(diào)查，滿分為100分，90分以上判定為非常滿意，70分到90分判定為滿意，50分到70分判定為一般滿意，低于50分判定為不滿意，總滿意率=（非常滿意+滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%?；颊呒膊≈R(shí)認(rèn)知情況同樣采用問(wèn)卷形式，滿分為100分。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料使用x±s表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

實(shí)施不同的護(hù)理方案后，觀察組患者的護(hù)理滿意度達(dá)到97.56%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為80.49%，觀察組患者的總滿意率明顯高于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者抑郁自評(píng)量表與焦慮自評(píng)量表評(píng)分對(duì)比

兩組患者接受護(hù)理后，觀察組患者心理狀況改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

惡性腫瘤合并糖尿病對(duì)患者的化療造成一定的影響，化療過(guò)程患者的不良反應(yīng)增加，實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，運(yùn)用干預(yù)手段給予患者適當(dāng)?shù)男睦戆凳?，?jiān)定患者對(duì)抗疾病的信心增強(qiáng)患者承受能力[3-4]；護(hù)理人員可以選擇患者喜歡、舒緩的音樂(lè)為患者播放。此外，可以集中多個(gè)患者進(jìn)行互動(dòng)交流，增加病人之間的溝通，經(jīng)驗(yàn)分享，利于病人之間相互鼓勵(lì)，提高治療積極性。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況，盡量為患者營(yíng)造舒適、溫馨的治療環(huán)境。保證患者治療期間充分休息、放松，保障治療的順利；同時(shí)囑咐患者做到生活方式、作息時(shí)間的健康，提高身體的抵抗能力；告知患者治療期間用藥方法，保證用藥的持續(xù)性，避免間斷用藥或私自調(diào)整用藥劑量[5-7]。同時(shí)，在化療的護(hù)理工作中以溫馨、體貼的話語(yǔ)與患者做充分溝通，以此提高護(hù)患關(guān)系；傾聽(tīng)患者的表達(dá)與訴求，予以理解和尊重，增加患者信任感；準(zhǔn)確評(píng)估患者的心理狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者心理狀態(tài)的轉(zhuǎn)變，適當(dāng)采取干預(yù)措施。向患者說(shuō)明不良情緒較容易使機(jī)體內(nèi)分泌發(fā)生紊亂，指導(dǎo)患者調(diào)整、疏導(dǎo)負(fù)面情緒[8-9]。對(duì)患者化療期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及不良反應(yīng)做好相應(yīng)的預(yù)防及護(hù)理準(zhǔn)備，提前告知患者，使患者做好心理準(zhǔn)備，可以積極配合的接受化療治療。

綜上所述，惡性腫瘤合并糖尿病患者在化療期間的護(hù)理干預(yù)效果顯著，患者的護(hù)理滿意度大大提高，不良反應(yīng)降低，值得臨床推廣。

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