戴馨

（菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校，山東菏澤274000）

多元化教學(xué)法在眼科教學(xué)中的應(yīng)用

戴馨

（菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校，山東菏澤274000）

多元化教學(xué)；眼科學(xué)

眼科學(xué)專業(yè)性強(qiáng)，技術(shù)發(fā)展迅速；眼的結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)，眼部檢查大多需要借助專業(yè)的儀器設(shè)備，治療操作和手術(shù)也需要手術(shù)顯微鏡才能完成，教學(xué)內(nèi)容比較抽象，學(xué)生接觸病患和動手操作的機(jī)會較少，導(dǎo)致眼科學(xué)的教學(xué)效果不盡人意。我們在眼科學(xué)教學(xué)中，圍繞教學(xué)目標(biāo)，優(yōu)化課程標(biāo)準(zhǔn)，把握教學(xué)重點(diǎn)，根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容和不同的學(xué)習(xí)階段，嘗試將多種的教學(xué)方法結(jié)合在一起，取得了較好的教學(xué)效果。

1 LBL教學(xué)法結(jié)合多媒體教學(xué)

由于醫(yī)學(xué)的整體性與系統(tǒng)性，LBL(lecturebased learning)教學(xué)法是醫(yī)學(xué)教育主要的教學(xué)模式，教師系統(tǒng)傳授理論知識，學(xué)生則可以在有限的課堂時間內(nèi)，掌握章節(jié)的重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容，從而達(dá)到教學(xué)的目的[1]，并節(jié)約課下時間進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)或拓展訓(xùn)練等。所以在教學(xué)進(jìn)程中，我們?nèi)砸訪BL教學(xué)法為主要教學(xué)方法，進(jìn)行理論課的課堂教學(xué)，但是傳統(tǒng)的LBL教學(xué)模式存在較多弊端，例如內(nèi)容枯燥、抽象，學(xué)生難以理解；學(xué)生被動接受知識，積極性和主動性不高；授課時間長，學(xué)生易出現(xiàn)視覺和聽覺的“審美”疲勞。這些因素都影響了LBL教學(xué)法的教學(xué)效果。多媒體教學(xué)是一種以聲音以及影像來對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)的方法，把教學(xué)內(nèi)容以生動、形象、直觀的形式呈現(xiàn)給學(xué)生[2]，兩者方法運(yùn)用適當(dāng)，可以彌補(bǔ)LBL教學(xué)法的不足，有助于學(xué)生對知識和操作技術(shù)的理解，提高自身專業(yè)技能。例如眼的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，傳統(tǒng)教學(xué)以教師口頭講解為主，輔以圖片和模型，學(xué)生難以有全面和立體的理解。運(yùn)用多媒體CAI課件，將眼球多維立體展現(xiàn)給學(xué)生，運(yùn)用多媒體的動畫效果或手術(shù)錄像，可以非常形象地逐層講解，幫助學(xué)生從不同的角度和層次，觀察解剖結(jié)構(gòu)和毗鄰關(guān)系，更易理解和記憶，為眼科常見病的學(xué)習(xí)打下堅實(shí)的的解剖生理基礎(chǔ)。把眼科的檢查方法、常見病的發(fā)病機(jī)制、眼球的屈光變化等制作成Flash動畫，便于學(xué)生理解，同時，可以將新舊知識聯(lián)系起來，融會貫通，如晶狀體的屈光能力、前房和前房角的變化、青光眼的發(fā)病等，有助于學(xué)生對教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)的理解掌握。眼科手術(shù)很多都是在顯微鏡下操作，學(xué)生不能在現(xiàn)場鏡下觀摩，通過播放手術(shù)錄像，學(xué)生能盡快熟悉和理解手術(shù)的原理和步驟，教師講解過程中可以暫?；蚧胤牛瑤椭麄兗由顚馄式Y(jié)構(gòu)、層次和手術(shù)步驟的理解。

2 CBL教學(xué)法

以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)法（Case-Based Learning，CBL）是一種情景式教學(xué)方法[3,4]，在醫(yī)學(xué)教育中，較多應(yīng)用于臨床課程的學(xué)習(xí)和實(shí)踐教學(xué)[5]。學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了疾病的基礎(chǔ)理論知識，但是臨床經(jīng)驗(yàn)不足，我們在實(shí)訓(xùn)、臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)階段采用此教學(xué)方法，作為LBL教學(xué)法的補(bǔ)充，加強(qiáng)學(xué)生分析解決問題能力的培養(yǎng)。教師根據(jù)課程的教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容，結(jié)合教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)，參考臨床典型的病例，制作典型案例庫。將學(xué)生分為不同的小組，選擇案例，發(fā)放病歷報告，提出教學(xué)問題，組織學(xué)生查閱文獻(xiàn)資料、分析討論，給出答案，各小組分別將各自的案例進(jìn)行匯報，教師進(jìn)行歸納和總結(jié)，分析重點(diǎn)和難點(diǎn)。最后，組織學(xué)生總結(jié)收獲和體會。通過CBL教學(xué)法的應(yīng)用，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)其臨床思維能力，了解本專業(yè)和相關(guān)專業(yè)最前沿的技術(shù)和信息，將理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)[5,6]。

G642.4

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10.3969/j.issn.1008-4118.2017.01.032