突聾后會自愈嗎

我有個親戚身體一直很好，前段時間左耳突然聽不到了，有人說是突聾，過段時間會自己好，請問是這樣嗎？

廣西 陳先生

陳先生：

如果覺得自己突然聽不到，或者耳鳴、眩暈，應(yīng)該盡快去正規(guī)醫(yī)院的耳科就診。醫(yī)生首先會檢查患者外耳道有沒有流膿、發(fā)炎腫脹或者耵聹（耳屎）堵塞，以及耳膜有沒有凹陷、穿孔等問題。然后，很重要的一點就是做聽力學(xué)檢查，測試患者聽力下降的情況，如下降到什么程度、什么性質(zhì)的聽力下降、什么頻率段的聽力下降。醫(yī)生還會詢問患者發(fā)病時的情況。通過這些，基本上就能診斷是不是突聾。對于突聾，國外認為這個病不需要治療，能自己好；但是國內(nèi)專家認為突聾是一種急性發(fā)作的疾病，需要第一時間進行診治，盡快用藥，能大大增加治愈的幾率。

一般來說，如果患者能第一時間診斷、治療，有一半患者的聽力可以恢復(fù)到接近正常水平，但仍然有一半的患者可能無法恢復(fù)得這么好，聽力只是有所提高。極少數(shù)患者病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)全聾，這類患者的聽力恢復(fù)起來比較困難。

總之，不管是什么樣的突聾，都要抓緊時間及早治療，并采用正確的治療方法，這是聽力恢復(fù)的關(guān)鍵。我們強調(diào)突聾患者要及早使用激素，但一些地方性醫(yī)院可能對激素的使用顧慮較多，認為容易引起并發(fā)癥，使得患者往往錯過用激素治療的最佳時機。

臨床中碰到很多患者，都是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療一周或者十多天，發(fā)現(xiàn)沒有任何起色，才來我們醫(yī)院看病的，這樣的患者可能不如及早正確治療的患者恢復(fù)效果好，但是經(jīng)過合適的治療，癥狀還是會有明顯的改觀。而有的患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)治療3個月甚至3個月以上沒什么起色，或者發(fā)病很久根本沒有治療的，這時聽力恢復(fù)的可能性就小了很多。

北京安貞醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師 李希平