高血壓肺癌患者放化療生活質(zhì)量實施個性化護理的分析

邵茹　張利英

【摘要】目的 分析放化療高血壓肺癌患者實施個性化護理對其生活質(zhì)量的影響。方法 選取2015年1月～2016年1月我院收治的放化療高血壓肺癌患者104例為研究對象，將其隨機對照分析觀察組及對照組，各52例。其中對照組采用常規(guī)護理措施，觀察組采用心理護理、疼痛護理、飲食護理等個性化護理措施，比較兩組患者護理前后生活質(zhì)量評分、焦慮及抑郁評分。結(jié)果 觀察組患者經(jīng)過個性化護理其生活質(zhì)量評分顯著高于對照組，SAS、SDS評分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），提示觀察組患者生活質(zhì)量、心理狀態(tài)優(yōu)于對照組。結(jié)論 針對放化療高血壓肺癌患者實施個性化護理措施可顯著提高其生活質(zhì)量，改善患者負性心理，從而提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】放化療肺癌；生活質(zhì)量；個性化護理

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.26..02

肺癌是我國惡性腫瘤中發(fā)病率、死亡率最高的疾病，其嚴重威脅患者的身體健康，肺癌患者通常免疫力低下、營養(yǎng)不良，放化療的毒副反應(yīng)又會加重患者生理上的不適感，從而加重其心理負擔，影響其生活質(zhì)量。本研究以肺癌患者104例為研究對象，分析個性化護理對放化療肺癌患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月我院收治的放化療高血壓肺癌患者104例為研究對象，將其隨機對照分析觀察組及對照組，各52例。所有患者均進行放化療，均意識清醒，排除精神病史及認知障礙，對本研究知情、同意，簽署知情同意書。其中男56例，女48例，年齡19～78歲，平均年齡39.5歲。按照隨機數(shù)字表法分為觀察組及對照組，各52例。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理干預措施，向患者介紹疾病相關(guān)信息、配合事項，告知其放化療的安全性、有效性，并提前告知放化療過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使患者做好心理準備。遵醫(yī)囑實施其它功能性護理。觀察組采用如下個性化護理措施：（1）心理護理：了解患者的性格、真實的心理狀態(tài)，根據(jù)真實的心理狀態(tài)加強心理疏導，及時答疑解惑，使患者感受到來自于醫(yī)護人員的關(guān)懷。（2）疼痛護理：肺癌患者，尤其是晚期肺癌患者會存在劇烈的疼痛，當患者出現(xiàn)典型的劇烈疼痛癥狀時可以采取放松療法進行護理，轉(zhuǎn)移患者的注意力，緩解其疼痛感；或遵醫(yī)囑適當給予鎮(zhèn)痛藥物。（3）飲食護理：受疾病影響肺癌患者的營養(yǎng)狀況比較差，因此要根據(jù)患者不同的生理習慣、飲食習慣，與營養(yǎng)師共同制定特異飲食方案，鼓勵患者飲食以低鹽、低脂為主，多食富含營養(yǎng)的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、碳水化合物等，為患者提供更好的營養(yǎng)指導支持。

1.3 效果評價標準

采用EORTC QLQ-C30生活質(zhì)量核心量表對患者的生活質(zhì)量進行評價，得分越高證明患者生活質(zhì)量越好；并采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對患者的心理狀態(tài)做出評價，SAS、SDS得分越高，證明患者焦慮、抑郁狀態(tài)越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者經(jīng)過個性化護理其生活質(zhì)量評分顯著高于對照組，SAS、SDS評分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），提示觀察組患者生活質(zhì)量、心理狀態(tài)優(yōu)于對照組。

3 討 論

肺癌是臨床常見病、多發(fā)病，患者死亡前會伴有強烈的生理痛苦，從而增家患者及其家屬的心理負擔，放化療是治療肺癌的常用手段，但是放化療藥物毒副作用會加重患者的生理不適，從而對其生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的不斷發(fā)展，臨床治療不再以治愈疾病為主要目的，治療效果不再以評價疾病本身的控制程度為核心，對患者的心理障礙、生活質(zhì)量、生存信息的評價受到越來越多醫(yī)務(wù)研究人員的關(guān)注。個性化護理主要結(jié)合患者的實際情況對其實施更具針對性的護理服務(wù)，以緩解患者疼痛，改善其焦慮、抑郁等負性情緒，最終達到提高患者生活質(zhì)量的護理目標。本研究中觀察組患者實施個性化護理，其生活質(zhì)量評分、焦慮及抑郁評分顯著優(yōu)于對照組，由此可見，觀察組患者的生活質(zhì)量及心理狀態(tài)均優(yōu)于對照組，證明了個性化護理的臨床有效性。

綜上所述，針對放化療肺癌患者實施個性化護理措施可顯著提高其生活質(zhì)量，改善患者負性心理，從而提高治療效果。

參考文獻

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本文編輯：劉帥帥