摘 要：社區(qū)醫(yī)療健康檔案信息系統(tǒng)是依托信息化技術(shù)發(fā)展起來的新型醫(yī)療系統(tǒng)，其建立的重點和難點就是信息的標準化與功能架構(gòu)的統(tǒng)一。MVC模式是當下系統(tǒng)開發(fā)中常用的模式，在MVC模式基礎(chǔ)上的一些框架同樣可以應(yīng)用到系統(tǒng)開發(fā)中來，這可以滿足系統(tǒng)可以執(zhí)行高的需求。

關(guān)鍵詞：MVC模式；社區(qū)醫(yī)療；健康檔案；系統(tǒng)設(shè)計

DOI：10.16640/j.cnki.37-1222/t.2017.10.122

隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療技術(shù)的快速進步，醫(yī)療保健服務(wù)逐漸走入人們的日常生活。因此，社區(qū)醫(yī)療模式開始興起，這不僅從一定程度上解決了醫(yī)院的醫(yī)患壓力，而且為人們的醫(yī)療保健帶來了新的方法。一個功能完備的社區(qū)醫(yī)療中心可以為人民提供醫(yī)療、保健、健康教育以及治療等基本的醫(yī)療服務(wù)。社會發(fā)展的大潮流不可阻擋，而且人民對社區(qū)醫(yī)療的需求越來越旺盛，所以以社區(qū)居民為服務(wù)對象，全方位記錄個人有關(guān)醫(yī)療的信息，開發(fā)出一套完整的信息系統(tǒng)勢在必行[1]。

1 系統(tǒng)業(yè)務(wù)分析

社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)是一個龐大的、功能豐富的大型醫(yī)療系統(tǒng)，它可以實現(xiàn)從縣區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生保障中心到各個社區(qū)級的衛(wèi)生保障中心對居民各種數(shù)據(jù)的采集、處理、存儲以及分析等功能。既然是醫(yī)療信息系統(tǒng)，就必須保證采集到的數(shù)據(jù)是完整的、準確的、及時的，從而實現(xiàn)對健康檔案的查詢、統(tǒng)計、分析以及生成報表，然后再此基礎(chǔ)之上，進一步形成社區(qū)醫(yī)療的決策功能。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的內(nèi)部信息可以和社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)之間進行信息的交換和共享。

所謂的健康檔案就是指和居民健康有關(guān)的各項數(shù)據(jù)信息，從這個角度上來講，社區(qū)醫(yī)療健康檔案信息系統(tǒng)就是建立起一個大型的、功能豐富的醫(yī)療系統(tǒng)，系統(tǒng)的最底層數(shù)據(jù)庫中存放的就是居民的各項健康醫(yī)療數(shù)據(jù)，利用這些數(shù)據(jù)可以對一個人的健康狀況進行分析，從而為醫(yī)療提供數(shù)據(jù)支撐和治療決策的引導(dǎo)。只有各級醫(yī)療機構(gòu)，包括醫(yī)院、社區(qū)中心等，將各自采集到的醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)一的標準匯總到數(shù)據(jù)中心形成基于居民個人的健康檔案信息后，居民才能在各級醫(yī)療機構(gòu)得到正確的醫(yī)療指導(dǎo)。根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)的文件標準，居民健康檔案的基本內(nèi)容主要由個人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄組成，主要衛(wèi)生服務(wù)記錄按照業(yè)務(wù)領(lǐng)域的劃分共包括兒童保健、婦女保健、疾病預(yù)防、疾病管理以及醫(yī)療服務(wù)等五個大類三十二個小類[2]。

2 系統(tǒng)功能框架分析

衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)領(lǐng)域?qū)⑸鐓^(qū)醫(yī)療服務(wù)分為了五個大類，每一大類都涉及到不同的方面，因此，在社區(qū)醫(yī)療健康檔案信息系統(tǒng)的功能設(shè)計上，可以按照業(yè)務(wù)領(lǐng)域的劃分將系統(tǒng)分為不同的功能模塊。不同的功能模塊都要以個人的基本信息為基礎(chǔ)，個人數(shù)據(jù)信息在入庫時都要設(shè)立唯一的索引號，以此方便快捷的查詢個人信息。各個功能模塊之間即相互獨立有相互關(guān)聯(lián)，不同的模塊應(yīng)該獨立的具備查詢、修改、統(tǒng)計以及檔案輸出等功能，而各個模塊之間的相互關(guān)聯(lián)則要形成統(tǒng)一的個人健康檔案。

3 系統(tǒng)設(shè)計

（1）系統(tǒng)框架結(jié)構(gòu)設(shè)計。社區(qū)醫(yī)療健康檔案信息系統(tǒng)采用開發(fā)常用的MVC模式完成。MVC是三個英文單詞的縮寫，即Model、View、Controller，中文的意思即使模型、視圖和控制器。簡單而言，MVC設(shè)計模式就是將一個系統(tǒng)的用戶請求、數(shù)據(jù)處理以及結(jié)果顯示分為了三個部分，每一部分的功能即對應(yīng)著MVC模式中的三個處理級別[3]。

模型（Model）是MVC模式的核心，因為它對應(yīng)著某一問題相關(guān)數(shù)據(jù)的邏輯抽象，當然其中也包括數(shù)據(jù)的相關(guān)屬性。當下的系統(tǒng)開發(fā)中，多采用面向?qū)ο蟮拈_發(fā)方式，將實際生活中的對象抽象成為程序可以處理的對象，這些對象所具有的屬性和相關(guān)問題的處理方式就被封裝在了模型中。在J2EE開發(fā)框架中，模型需要用JavaBean來實現(xiàn)，即Java類。

視圖（View），顧名思義即使顯示的界面，社區(qū)醫(yī)療健康檔案信息系統(tǒng)可以兩種模式來實現(xiàn)，一種是B/S模式，另外一種則是C/S模式。B/S模式就是瀏覽器/服務(wù)器模式，此時對應(yīng)的視圖就是動態(tài)網(wǎng)頁，而C/S模式需要建立客戶端，此時的視圖對應(yīng)的就是客戶端界面。視圖是系統(tǒng)和外界交流的接口，它具備兩方面的功能，一是可以將用戶的請求傳遞給后臺邏輯進行處理，另外就是將后臺邏輯運行的結(jié)果顯示到界面上，在MVC模式中，一個模型可以對應(yīng)中多個視圖。

控制器（Controller）就像一個開關(guān)，它是模型和視圖相互聯(lián)系的紐帶?？刂破骺梢蕴崛∫晥D傳遞過來的外部信息，同時，模型的更新和修改也要通過控制器來通知視圖，從而保持各個視圖和模型的一致性。

（2）系統(tǒng)運行邏輯。在社區(qū)醫(yī)療健康檔案信息系統(tǒng)中，用戶通過登陸界面進行登陸，不同的功能模塊對應(yīng)著同樣的登陸界面。登陸完成后，用戶可以利用各個功能模塊提供的系統(tǒng)功能進行操作，控制器從JSP頁面獲取到用戶的操作信息，后將其將其送到模型進行相應(yīng)的數(shù)據(jù)操作，操作完成后將其返回到視圖[4]。

4 系統(tǒng)安全體系架構(gòu)

健康檔案信息包括居民所有的重要信息，因此，信息安全與信息保護尤為重要。為了保證用戶信息的安全性，要在MVC模式的基礎(chǔ)之上增加信息安全防護措施。信息安全主要分為四個級別：物理級、網(wǎng)絡(luò)級、系統(tǒng)級以及應(yīng)用級。物理級的安全措施主要是指一些物理安全措施，如防火、防盜措施等。網(wǎng)絡(luò)級的信息安全主要是硬件防火墻以及鏈路冗余。系統(tǒng)級的安全防護可以添加系統(tǒng)管理員以及病毒入侵檢測系統(tǒng)。應(yīng)用級的安全防護主要是對數(shù)據(jù)進行防護措施，如數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)加密、統(tǒng)一權(quán)限管理等等。

5 結(jié)語

MVC模式是當下系統(tǒng)開發(fā)常用的模式，在此模式的基礎(chǔ)之上又擴展出了很多的框架，從而使得系統(tǒng)的開發(fā)設(shè)計、跨平臺移植以及系統(tǒng)維護變得更加的簡便快捷。這一優(yōu)勢非常符合社區(qū)醫(yī)療健康檔案系統(tǒng)的需要。

參考文獻：

[1]楊曄.基于.NET的社區(qū)醫(yī)療健康檔案系統(tǒng)設(shè)計與實現(xiàn)[N].重慶教育學(xué)院學(xué)報，2009，22（06）：62-64.

[2]田蕾.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺居民健康檔案管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)[N].赤峰學(xué)院學(xué)報（自然科學(xué)版），2016，32（02）：126-128.

[3]徐義晗.基于健康檔案的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)設(shè)計[J].長江大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2012，08（09）：117-118.

[4]李海峰.MVC模式框架的應(yīng)用研究[J].自動化與儀器儀表，2013（01）：5.

作者簡介：石建軍（1980-），男，研究生，研究方向：信息化技術(shù)。