王霞++盧建寧
坐落于南湖之濱的廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院16號樓的核醫(yī)學科,一度是該院最神秘的地方之一。1991年,韋智曉教授剛來到核醫(yī)學科工作時,許多人還沒聽說過這個科室,但從那天起,韋智曉教授卻一直致力于這個專業(yè)。對此他動情地說:“我熱愛廣西的核醫(yī)學事業(yè)。”
25個春秋后的今天,廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學科已不再神秘——在甲亢、甲亢性突眼、甲狀腺癌、皮膚血管瘤、骨轉移瘤的治療中,他們成了家喻戶曉的“妙手神醫(yī)”。從“無名”到“聞名”,25年來,那些關乎人民健康的點點滴滴所映射出的,是以科室主任韋智曉教授為首的核醫(yī)學人對事業(yè)的無限忠誠和熱愛——
懷揣夢想,勇攀高峰
1964年,韋智曉教授出生在廣西貴港市平南縣。平南古稱“龔州”,山清水秀,人杰地靈,文化氛圍濃郁。生于斯長于斯,他深受讀書風氣的熏陶,自幼刻苦讀書。
在青少年時期,韋智曉就對醫(yī)學產生了濃厚的興趣。1988年7月,他以優(yōu)異的成績畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)。1991年,懷揣發(fā)展核醫(yī)學的夢想,他調入廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學科工作。回首往事,韋教授不勝感慨:“以前的核醫(yī)學力量很薄弱。雖然1959年就已建科,但因缺乏專業(yè)核醫(yī)學人才,科室只有幾名工作人員和簡陋的儀器設備,僅能開展甲狀腺激素、性激素等簡單的檢測項目,處于可有可無的尷尬地位?!蹦菚r,他本可以選擇到別的大科室工作,但出于對核醫(yī)學的熱愛和濃厚的使命感,他最終選擇了核醫(yī)學專業(yè)。他深信,只要耕耘就有收獲,小學科會有大發(fā)展。
在當時,韋教授查閱文獻得知,世界上許多國家已將核射線用于臨床醫(yī)學的診斷和治療,而我國在這門新興的學科領域仍存在許多空白。因此,核醫(yī)學研究無疑像一塊有強大磁場的磁石深深地吸引著他。他下定決心,要在這個領域學有所成,干出一番事業(yè)!“要想強專業(yè)、強科室,先要強自身。”韋教授說。通過努力,他系統(tǒng)全面地學習了核醫(yī)學,站在了專業(yè)最前沿。
作為獨立的臨床學科,核醫(yī)學已有幾十年的發(fā)展歷史,但仍有相當多的患者談“核”色變,對核醫(yī)學的安全性存有疑慮?!昂酸t(yī)學是研究核技術在醫(yī)學中的應用及其理論的一門新興學科,分為實驗核醫(yī)學和臨床核醫(yī)學。后者主要用于疾病的診斷和治療。例如,碘-131既可用于檢查甲狀腺功能,也可用于治療甲狀腺疾病。核醫(yī)學診斷、治療的藥物對人體輻射劑量符合國家安全標準?!表f智曉教授如是說。一直以來,他致力于利用核素治療甲狀腺疾病,對完善核醫(yī)學診療規(guī)范和臨床路徑進行了深入的研究,并取得了突出成果。
由于韋教授學術成就突出、在行業(yè)內影響力較大,2014年當選為廣西醫(yī)學會核醫(yī)學分會主任委員,成為廣西核醫(yī)學的學術帶頭人。自2015年起,韋智曉教授擔任廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學科主任。從那以后,他帶領團隊不斷開展新技術研究,加強臨床宣傳、科研教學,成功地探索出一條適合廣西核醫(yī)學發(fā)展的新路徑。在韋教授的帶領下,如今廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學科已經發(fā)展成為門診、病房、實驗室齊頭并進,“醫(yī)、教、研”全面發(fā)展,邁入全國先進行列的科室。
學科發(fā)展,比肩一流
這些年來,韋教授經常受邀參加全國大型的學術會議做專題講座或會議主持人。2016年6月30日至7月3日,素有“冰城”美譽的哈爾濱迎來了一場醫(yī)學盛會?!暗谑邔弥袊难芎酸t(yī)學年會暨2016中國核學會核醫(yī)學分會年會”在這座美麗的城市如期召開。
那次會議邀請了海內外多位著名專家做專題報告與病例討論,可謂群賢畢至。韋智曉教授受邀在會上做了“云克治療Graves眼病的若干問題”的專題報告,得到了與會專家的高度評價。在那次會議上,韋智曉教授當選為中國核學會核醫(yī)學分會第九屆理事會常務理事。這既是核醫(yī)學行業(yè)對韋教授在國內核醫(yī)學學術影響力及地位的高度認可,也是對他帶領的整個學科團隊的充分肯定。
成就源于堅持不懈的努力。韋教授深知,醫(yī)療質量是醫(yī)院的“生命線”。因此,一直以來,他積極強化學科建設,使優(yōu)秀醫(yī)生擔綱的學科快速成長,醫(yī)療技術水平不斷提高,逐漸形成了特色??坪蛢?yōu)勢學科。在醫(yī)院的多項評比中,先后多次獲得“優(yōu)秀科室”、“先進集體”等榮譽稱號。
韋智曉教授說,少數(shù)患者不了解核醫(yī)學科,誤以為核醫(yī)學科就是拍X光片。其實,核醫(yī)學科是現(xiàn)代醫(yī)學的重要標志之一,主要內容包括核素顯像、體外分析以及核素治療;其中,核素顯像應用范圍涉及人體所有器官,可用于腫瘤、心血管、神經、呼吸、消化、骨骼、內分泌、造血、泌尿生殖系統(tǒng)等疾病的檢查,反映器官的功能和代謝,是現(xiàn)代精準醫(yī)學的重要內容,臨床上有著廣泛的應用價值。核醫(yī)學的方法具有“明察秋毫”的作用,特別是對腫瘤良惡性鑒別的診斷。
曾有一位20多歲的小伙子之前在外地醫(yī)院被診斷為左臂骨腫瘤,讓一家人陷入痛苦之中。抱著試試看的態(tài)度,他來到廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學科做了一次核素骨顯像,最終被確診為“異位骨化”,并經病理確診為良性。韋智曉教授說,這樣的例子不勝枚舉,核醫(yī)學為廣大患者帶來了福音。很多患者慕名前來廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學科就診。
核醫(yī)學不僅在腫瘤早期診斷上起到重要作用,應用核素治療腫瘤也取得了良好的效果。韋教授的團隊在廣西最早開展核素治療骨轉移瘤、碘-131治療分化型甲狀腺癌。韋教授高興地說,廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學科的科室規(guī)模與醫(yī)療水平成為廣西的龍頭,已達全國先進水平,是廣西第一家由國家衛(wèi)生計生委授予的“規(guī)范化核醫(yī)學醫(yī)師培訓基地”“廣西核醫(yī)學診療質控中心”掛靠單位。對于核素治療的經典項目,如碘-131治療甲亢、甲癌,該科室多年來積累了豐富的臨床經驗,同時為全國培養(yǎng)了大批優(yōu)秀的專業(yè)人才。
節(jié)奏緊張的工作、環(huán)境中的各種輻射,或明或暗的高碘攝入、自身免疫因素……在諸多不利因素的作用下,一些人的甲狀腺受到“刺激”后,超常規(guī)地分泌大量甲狀腺素,引起甲狀腺功能亢進。甲亢引發(fā)的后果很嚴重——輕則手抖、突眼、脾氣暴躁;重則引發(fā)心臟等重要器官的病變,甚至危及生命。目前,甲亢的常規(guī)治療方法有三種:抗甲狀腺藥物、核素碘-131和手術治療。韋智曉教授說,目前,越來越多的甲亢患者選擇碘-131治療甲亢。甲狀腺有一個突出特性——對碘元素有特別的嗜好。人體通過消化道攝入的碘,絕大多數(shù)富集到甲狀腺,這就給核醫(yī)學治療提供了有利條件?;颊呖诜?131后,很快聚集到甲狀腺中。碘-131發(fā)出β射線,破壞機能亢進的甲狀腺組織,就如無形的的手術,不聲不響地“掃蕩”甲亢?;颊咭粋€療程受到的輻射劑量僅為拍一次普通X光片的1/5,不會對健康造成損害。因此,接受碘-131治療的甲亢患者就越來越多。韋教授在這方面做了深入的研究,并積累了豐富的臨床經驗。
一年多前,南寧市民葛先生因患甲亢10余年,1.75米個頭的他,體重下降到40公斤。他甲狀腺巨大,肝臟心臟已經中度受損伴頻繁嘔吐、腹痛,對內科藥物治療失去了信心。韋智曉教授深知,該患者只有31歲,是干事業(yè)的最佳年齡,如果對他的病情不及時治療,他很有可能永遠都不能恢復正常的工作和生活,最終決定對他給予碘-131治療。韋教授與科室的醫(yī)護人員對患者進行了全面檢查,精心為他制定了一套最佳的治療方案。經過半年多的隨訪,他多年的頑癥被根除,終于重返正常生活。
培養(yǎng)人才,提攜后進
在我國600萬醫(yī)務人員中,核醫(yī)學從業(yè)者是個“陽春白雪”的群體。目前我國設有核醫(yī)學科的醫(yī)院不到900家,從事核醫(yī)學工作的人員只有9000多人。在韋教授看來,核醫(yī)學人才不足,是制約學科發(fā)展的最大瓶頸。因此,他傾注了大量心血在核醫(yī)學教學上面。
經過不懈努力,韋智曉教授與核醫(yī)學科的同仁們使核醫(yī)學科在醫(yī)院成為特色科室,并成為廣西醫(yī)學會核醫(yī)學分會主委單位,得到區(qū)內乃至國內專家的高度肯定。然而他卻高瞻遠矚地指出:“目前核醫(yī)學的發(fā)展只是解決了‘溫飽問題,要盡快走出‘平臺期,就要培養(yǎng)更多人才,推動學科的發(fā)展?!?/p>
韋教授認為,核醫(yī)學發(fā)展需分三步走,核醫(yī)學科才會有健康發(fā)展的源泉與動力。第一步是“走出去”,開展交流學習,派出骨干醫(yī)生學習優(yōu)秀醫(yī)院的好經驗好做法。在完成全科任務的同時,韋教授鼓勵醫(yī)生外出學習、參觀,開闊視野,增長見識。2016年核醫(yī)學科派出參加省外會議學習共有31人次,區(qū)內會議49人次。第二步是“請進來”,請國內知名專家到廣西作學術講座,逐一指導點評科研和診療流程規(guī)范,不斷修改完善。作為廣西核醫(yī)學主委科室,廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學科承辦了中國醫(yī)師協(xié)會核醫(yī)學分會基層醫(yī)師培訓班、第14屆中南六?。▍^(qū))核醫(yī)學會議,邀請了中國醫(yī)科大學一附院核醫(yī)學科主任、中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會主任委員李亞明教授,前任主任委員、亞洲核醫(yī)學院院長黃鋼教授,華中科技大學武漢協(xié)和醫(yī)院張永學教授、安銳教授等核醫(yī)學界元老及知名教授來邕授課。這些知名教授到核醫(yī)學科參觀交流,收到了良好的效果。第三步是加強多學科協(xié)作,建立甲狀腺疾病診療中心等多學科診療模式,使患者獲得優(yōu)質、規(guī)范、便捷、高效的診治。
韋智曉教授兼任廣西醫(yī)科大學核醫(yī)學教研室主任,全面負責廣西醫(yī)科大學的核醫(yī)學教學工作。在他帶領下,作為核醫(yī)學教研室教師的核醫(yī)學科7名醫(yī)生,都堅持不脫產參加教學工作,每個人都克服了臨床、教學同步進行所存在的種種困難。經過大家的共同努力,核醫(yī)學教研室負責本科五年制、七年制、全英班、雙語班的教學工作,教學成績突出。從事核醫(yī)學工作20多年,韋智曉教授獲得過很多榮譽,但他最看重的是被評為廣西醫(yī)科大學“優(yōu)秀教師”的稱號。多年來,韋智曉教授共培養(yǎng)研究生21人。作為研究生導師,韋智曉教授是一個喜歡“挑毛病”的老師。他的研究生寫的論文,他都要抽業(yè)余時間認真修改,有時會改得面目全非。在他看來,作為醫(yī)學生,無論是臨床還是科研,都必須一絲不茍,扎實工作。這種素質從學生時代就要開始訓練。他常說,作為導師,帶學生不能“放羊”,而要經常“折騰”,這是真正對他們負責。學生對他的評價很高,他上課時,教室里總是人頭攢動,氣氛熱烈?!澳塬@得青年學子的認可,是對我醫(yī)學生涯的至高褒獎。”他欣慰地說。
除了本科生和研究生,大量外地醫(yī)院的進修生來到核醫(yī)學科學習,包括廣西三甲醫(yī)院和廣東、吉林、湖南、云南等地的學員。在韋智曉教授的努力下,目前廣西有40余家醫(yī)院建立起了核醫(yī)學科,一個覆蓋面廣、實力雄厚的核醫(yī)學醫(yī)療體系初步形成。
為加強年輕醫(yī)生的培養(yǎng),韋教授領銜進行的科研工作盡量支持年青醫(yī)生發(fā)表成果和申報項目,近年重要科研項目的第一署名均為年輕醫(yī)生,他本人甘居第二。他充分發(fā)揮自己在國內核醫(yī)學界的影響力,積極提攜后進。其團隊的其他同事,分別擔任中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會體外分析學組全國委員、中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會青年委員、中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會信息傳媒學組全國委員等職務?!伴L江后浪推前浪,浮事新人換舊人”。韋智曉教授深知,廣西的核醫(yī)學要可持續(xù)發(fā)展,需要涌現(xiàn)更多奮發(fā)有為的年輕人。
文化引領,患者第一
在學科建設快速發(fā)展的同時,韋智曉教授積極發(fā)揮文化引領作用,使文化建設在科室服務品牌的建立過程中起到了重要作用。他通過一系列管理創(chuàng)新工作和創(chuàng)新爭優(yōu)活動,營造了朝氣蓬勃的核醫(yī)學文化。
在管理層面,核醫(yī)學科形成了“醫(yī)護人員圍繞病人轉,科室領導圍繞一線轉”的良好工作機制;在業(yè)務層面,核醫(yī)學科全力打造了“質量第一”的醫(yī)療服務文化和“優(yōu)質服務”的護理服務文化。韋教授反復向全體醫(yī)護人員強化優(yōu)質服務理念,并告訴大家“優(yōu)質服務要體現(xiàn)在日常工作的一點一滴中”。為此,韋教授在服務方面下了很多功夫進行改進,從環(huán)境管理到服務流程,都制定了一整套縝密細致的管理制度。
如今,來到廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學科的患者,會從很多細節(jié)上感受到優(yōu)質服務。整潔的病房、清新的空氣、翠綠茂盛的盆栽植物,無不傳遞出家一般溫馨舒適的感覺?!安灰陨菩《粸椤?, 韋教授鼓勵每位醫(yī)護人員從小事做起,從細節(jié)做起,力求患者的滿意。同時,核醫(yī)學科積極開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”等活動,采取多種舉措服務患者,不斷優(yōu)化服務流程,積極提供高效、便捷的優(yōu)質醫(yī)療服務。
多年來,韋教授一直堅持這種以人為本的理念,推進優(yōu)質服務。為滿足群眾不斷增長的醫(yī)療保健需求,核醫(yī)學科不斷拓展專科門診,提升醫(yī)療技術水平,使疾病治愈率不斷上升;科室設立意見簿、投訴電話等,讓工作盡可能陽光、透明;對病人提供每日費用明細清單,提高醫(yī)療消費的透明度;堅持定期電話回訪,并設立答疑解惑電話,隨時為患者解憂??剖疫B續(xù)多年沒有一起醫(yī)療糾紛,患者對核醫(yī)學科的滿意度持續(xù)攀升,目前高達95%以上。
與此同時,韋智曉教授還帶領全體醫(yī)護人員積極履行社會責任,做好各種臨危救難醫(yī)療工作、多種社會需求醫(yī)療保障工作,有力弘揚了真善美,推動了社會正能量的不斷傳遞,充分彰顯了該科室對社會責任的擔當。
著名作家畢淑敏說:“我們可以不偉大,但我們莊嚴;我們可以不永恒,但我們真誠;我們可以不完美,但我們努力?!倍嗄陙恚f智曉教授和廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學科的醫(yī)護人員憑借真誠努力與精誠協(xié)作,使科室從無到有,從小到大,從稚嫩到成熟,在醫(yī)療改革的大潮中,譜寫了濃墨重彩的時代華章……