王娟

635000達(dá)川區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室

手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用效果分析

王娟

635000達(dá)川區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室

目的：探討手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。方法：收治行手術(shù)治療的患者200例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組各100例，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理。結(jié)果：觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組(P＜0.05)；觀察組術(shù)后并發(fā)癥少于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論：將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室中，可取得顯著的護(hù)理效果，使手術(shù)室患者術(shù)后的并發(fā)癥減少，提高護(hù)理滿意度。

手術(shù)室；細(xì)節(jié)護(hù)理；應(yīng)用效果

資料與方法

2015年1月-2016年1月收治行手術(shù)治療的患者200例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組各100例。對(duì)照組男58例，女42例，年齡18～73歲，平均(36.8±6.6)歲，手術(shù)類型：婦科手術(shù)16例、骨科手術(shù)19例、神經(jīng)外科手術(shù)12例、普外科手術(shù)43例，泌尿外科手術(shù)10例。觀察組男60例，女40例，年齡16～74歲，平均(37.4±7.1)歲，手術(shù)類型：婦科手術(shù)15例、骨科手術(shù)17例、神經(jīng)外科手術(shù)14例、普外科手術(shù)41例，泌尿外科手術(shù)13例。兩組患者在性別、年齡以及手術(shù)類型等一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

護(hù)理方法：對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，包括病情觀察、病房環(huán)境護(hù)理、用藥護(hù)理、健康教育等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，加用細(xì)節(jié)護(hù)理。護(hù)理內(nèi)容包括：①術(shù)前護(hù)理：在手術(shù)前，護(hù)理人員需要將手術(shù)相關(guān)內(nèi)容告知患者，同時(shí)將手術(shù)知識(shí)手冊(cè)發(fā)放給患者，幫助患者對(duì)手術(shù)治療的必要性以及簡(jiǎn)單流程進(jìn)行了解，對(duì)其內(nèi)心因未知而產(chǎn)生的焦慮、恐懼等情緒進(jìn)行疏解，使患者的治療信心得以增強(qiáng)；使手術(shù)室床單處于平整狀態(tài)，避免患者接受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)可能引起的皮膚損傷。②術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)開始前，護(hù)理人員需要將手術(shù)相關(guān)物品準(zhǔn)備完善，同時(shí)對(duì)存在緊張情緒的患者進(jìn)行鼓勵(lì)；在手術(shù)過程中，護(hù)理人員對(duì)患者的生命體征加強(qiáng)監(jiān)測(cè)；主動(dòng)與患者接近，或緊握患者的雙手，給予患者安全感；如出現(xiàn)意外情況，不可慌亂，積極與醫(yī)生進(jìn)行配合，對(duì)意外情況進(jìn)行妥善處理；在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，需要注意將電刀置于干燥處，避免出現(xiàn)灼傷。③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后及時(shí)告知患者手術(shù)已經(jīng)順利完成，使患者的內(nèi)心壓力得以消除；做好手術(shù)器械的清點(diǎn)工作；巡回護(hù)士需要對(duì)患者開展及時(shí)回訪，對(duì)患者及家屬提出的問題要及時(shí)解答。

觀察指標(biāo)：比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生情況，并調(diào)查患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度。護(hù)理滿意度采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，共100分，≥90分為滿意，＜60分為不滿意，其余為一般滿意?？倽M意度=(滿意+一般滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。用(±s)來表示計(jì)量數(shù)據(jù)，行t檢驗(yàn)；用[n(%)]來表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較：觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分(95.82±3.68)分，對(duì)照組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分(86.37±5.27)分，觀察者護(hù)理質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=14.702，P=0.001)。

兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較：觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生情況少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

護(hù)理質(zhì)量滿意度比較：觀察組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

討論

隨著臨床護(hù)理水平的不斷提高，細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)運(yùn)而生，并在臨床護(hù)理中得到了廣泛的應(yīng)用。細(xì)節(jié)護(hù)理是“患者為中心”這一理念的充分體現(xiàn)，因此在護(hù)理過程中，護(hù)理措施的實(shí)施均按照患者的實(shí)際情況來開展，在對(duì)患者開展護(hù)理的過程中，手術(shù)前將手術(shù)相關(guān)情況告知給患者，有效消除了患者因?qū)κ中g(shù)的未知而產(chǎn)生的焦慮和緊張情緒，使患者的安全感以及治療信心得以增強(qiáng)[1]；在手術(shù)開展的過程中，護(hù)理人員對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，同時(shí)落實(shí)人文關(guān)懷護(hù)理，使患者的不良情緒得以有效疏解，當(dāng)意外情況發(fā)生時(shí)，護(hù)理人員能夠保持冷靜，同醫(yī)生進(jìn)行配合，對(duì)意外情況進(jìn)行處理，使患者的手術(shù)安全得到了保證[2]；手術(shù)完成后，護(hù)理人員及時(shí)告知患者手術(shù)順利完成，使患者的心理壓力得以消除，同時(shí)巡回護(hù)士的及時(shí)回訪，也減輕了患者心中的不良情緒。故細(xì)節(jié)護(hù)理的開展是以患者為中心，充分考慮其生理、心理的多方面因素進(jìn)行了，使其內(nèi)心的不良情緒得以有效疏解，能夠積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，保障了手術(shù)治療效果。細(xì)節(jié)護(hù)理涉及內(nèi)容較多，護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性得以有效發(fā)揮，醫(yī)療質(zhì)量得以提高，患者的預(yù)后得以改善[3]。本次研究結(jié)果顯示，采用細(xì)節(jié)護(hù)理后，觀察組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度相較于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組均有所提高，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率也更低。

綜上所述，將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室，可取得顯著的護(hù)理效果，使手術(shù)室患者術(shù)后的并發(fā)癥減少，患者的護(hù)理滿意度得以提高，值得進(jìn)一步在臨床上推廣應(yīng)用。

表1 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n(%)]

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

[1]關(guān)柏秋,曹曉艷,董淑琴,等.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(12): 57-60.

[2]劉維靜,陳清梅.精細(xì)化護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度的作用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(1):109-112.

[3]趙宇希,孫麗,谷莉.手術(shù)室護(hù)理的細(xì)節(jié)護(hù)理實(shí)施要點(diǎn)及效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南, 2015,113(29):236-237.

Application effect of detail nursing on operation room

Wang Juan
Operation Room,the People's Hospital of Dachuan District 635000

Objective:To investigate the clinical effect of detail nursing in operation room.Methods:200 patients underwent surgical treatment were selected.They were randomly divided into the control group and the observation group,with 100 cases in each group.The control group

routine nursing care,while the observation group implementated detail care based on routine nursing.Results:The scores of nursing quality and nursing satisfaction in the observation group were higher than those in the control group(P＜0.05).The postoperative complications in the observation group were less than those in the control group(P＜0.05).Conclusion:Application of detailed nursing in operation room can achieve significant nursing effect,so that the postoperative complications of patients in the operation room was less,and it also can improve nursing satisfaction.

Operation room;Detail nursing;Application effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.12.74