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      骨科手術(shù)患者切口感染的危險(xiǎn)因素分析與預(yù)防對(duì)策

      2017-06-09 03:10:13王學(xué)慶王文廣
      今日健康 2016年11期
      關(guān)鍵詞:骨科手術(shù)切口感染危險(xiǎn)因素

      王學(xué)慶 王文廣

      【摘 要】 目的 分析骨科手術(shù)患者切口感染的危險(xiǎn)因素,并針對(duì)這些危險(xiǎn)因素制定相應(yīng)的預(yù)防措施。 方法 選取近兩年來(lái)在本院進(jìn)行手術(shù)治療的骨科患者42例為研究對(duì)象,對(duì)其臨床治療資料進(jìn)行研究和分析,分析切口感染的危險(xiǎn)因素,并針對(duì)分析結(jié)果制定有效的預(yù)防措施。 結(jié)果 骨科手術(shù)患者的切口感染與患者年齡、手術(shù)時(shí)間、切口類(lèi)型、圍術(shù)期用藥等有關(guān),而與患者的手術(shù)類(lèi)型無(wú)關(guān),在切口感染的患者中,感染金黃色葡萄球菌的患者比例明顯高于感染其他細(xì)菌的患者,差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 許多因素會(huì)導(dǎo)致骨科手術(shù)患者切口感染,及時(shí)有效的預(yù)防措施的采取,是控制切口感染的有力措施,能夠在最大程度上減少切口感染的發(fā)生,減輕患者痛苦。

      【關(guān)鍵詞】 骨科手術(shù) 切口感染 危險(xiǎn)因素 預(yù)防措施

      引言

      感染,是指病毒、細(xì)菌、真菌或者寄生蟲(chóng)等病原體侵襲人體而引發(fā)的局部組織或是全身性的炎性反應(yīng)的疾病。在骨科手術(shù)患者中,切口感染可以說(shuō)是最為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,十分不利于患者的康復(fù)。一旦骨科手術(shù)患者出現(xiàn)切口感染的情況,如果不能及時(shí)有效的進(jìn)行預(yù)防和控制,會(huì)對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生損害,對(duì)手術(shù)的效果也會(huì)產(chǎn)生影響。因此,為了最大程度上降低手術(shù)后切口感染情況的發(fā)生,本研究中選取62例骨科手術(shù)患者為研究對(duì)象。對(duì)骨科手術(shù)患者切口感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行研究,現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

      1 資料和方法

      1.1 一般資料

      選取2014年10月-2016年10月期間在我院骨科接受手術(shù)治療后切口感染的患者42例為研究對(duì)象,所選患者均符合手術(shù)切口感染的診斷標(biāo)準(zhǔn),年齡22-75歲,平均年齡為52±10歲。

      1.2 方法

      對(duì)上述42例患者的臨床資料進(jìn)行研究,總結(jié)出現(xiàn)切口感染的患者的臨床癥狀和體征,對(duì)患者的年齡、性別、手術(shù)類(lèi)型、切口類(lèi)型、手術(shù)時(shí)間和圍術(shù)期用藥等情況進(jìn)行分析,分析以上各因素是否為切口感染的危險(xiǎn)因素,并對(duì)炎癥位置的滲出物病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間比較采用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      患者的手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素分析結(jié)果見(jiàn)表1,從表1中的數(shù)據(jù)可以看出,患者的性別和手術(shù)類(lèi)型與患者的切口感染無(wú)關(guān),手術(shù)切口類(lèi)型、圍術(shù)期用藥對(duì)患者的手術(shù)切口感染有著明顯的影響,而患者的年齡和手術(shù)時(shí)間可以說(shuō)是導(dǎo)致手術(shù)切口感染的最為危險(xiǎn)的因素。

      3 討論

      骨科主要是研究人體骨骼肌肉系統(tǒng)的解剖、生理和病理,并運(yùn)用藥物、手術(shù)或者物理方法保持這一系統(tǒng)的正常形態(tài)與功能以及治療人體骨骼肌肉系統(tǒng)相關(guān)疾病的科室。近年來(lái),接受手術(shù)治療的骨科患者逐漸增多,術(shù)后發(fā)生感染的情況也愈來(lái)愈多,因此,社會(huì)各界對(duì)骨科的治療和護(hù)理有了更高的需求。臨床研究表明,骨科手術(shù)患者術(shù)后切口出現(xiàn)感染的原因有很多,可能是患者自身的抵抗力較低,也有可能是手術(shù)原因引起的,還有可能是由術(shù)后護(hù)理不到位導(dǎo)致的等等。

      本研究中對(duì)骨科手術(shù)患者切口感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行了分析,研究結(jié)果表明,患者的性別和手術(shù)類(lèi)型對(duì)感染的影響不大,老年人發(fā)生感染的可能性更高,可能是由老年患者自身器官功能退化,導(dǎo)致自身免疫力降低而引起的;Ⅱ類(lèi)切口手術(shù)屬于開(kāi)放性創(chuàng)傷手術(shù),因此,環(huán)境中的細(xì)菌、真菌等病原體進(jìn)入患者體內(nèi)的幾率也就大大的增加了;從手術(shù)時(shí)間方面進(jìn)行分析,隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng),手術(shù)創(chuàng)傷面在環(huán)境中暴露的時(shí)間也就越長(zhǎng),這大大的增加了細(xì)菌感染的概率,并且,在手術(shù)進(jìn)行的過(guò)程中,患者的免疫力會(huì)降低,這更為患者手術(shù)切面細(xì)菌感染提供了機(jī)會(huì);此外,患者手術(shù)過(guò)程中不規(guī)范用藥也會(huì)增加手術(shù)切口感染的幾率。

      骨科手術(shù)患者術(shù)后切口感染是最常見(jiàn)的并發(fā)癥,會(huì)侵襲手術(shù)切口周?chē)慕M織等,進(jìn)一步加重病情,延緩了患者的康復(fù)時(shí)間,不利于患者的愈合,甚至可能影響患者骨骼的正常功能和形態(tài),造成殘疾$因此,采取有效措施預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生是非常重要的。

      綜上所述,在骨科手術(shù)患者進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中以及術(shù)后,諸多因素都會(huì)導(dǎo)致切口感染的發(fā)生,因此,及時(shí)有效的預(yù)防和控制措施的采取,能夠在最大程度上避免切口感染的發(fā)生,減輕對(duì)患者的傷害。

      參考文獻(xiàn)

      [1]楊群英,楊園園,陶樹(shù)平等.骨科手術(shù)患者切口感染的危險(xiǎn)因素分析與預(yù)防對(duì)策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,07:1711-1712.

      [2]盛希,蔣維連,蔣麗.骨科手術(shù)切口感染相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志2014,17:4314-4316.

      [3]姚秋鴻,周全勝,姚志宏.骨科手術(shù)切口感染危險(xiǎn)因素分析及干預(yù)對(duì)策[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志,2014,12:1348-1349.

      [4]張剛毅.骨科手術(shù)切口感染發(fā)生率及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2015,08:1162-1163.

      [5]陳雪平,朱科云.探討骨科手術(shù)切口感染因素與防控措施[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)2015,33:16-17.

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