• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      心理干預對妊娠糖尿病患者胰島素治療的整體效果

      2017-06-09 01:27:30華丹吳潔
      今日健康 2016年11期
      關鍵詞:妊娠糖尿病心理干預

      華丹 吳潔

      【摘 要】 目的:探究心理干預對妊娠糖尿病應用胰島素治療的整體效果。方法:妊娠糖尿病患者122例入院第二天給予多種形式的健康宣教,講解情緒可能會對母嬰帶來的影響,并實施護理干預。出院前一天行問卷調查,檢查患者空腹血糖(FBG)、餐后兩小時血糖(2hPBG),分別在干預前、干預后3個月檢查患者糖化血紅蛋白(HbA1c)。結果:干預前后糖尿病知識掌握情況、胰島素使用情況差異不大,情緒直接影響患者患者FBG、2hPBG及HbA1c。結論:及時準確的為妊娠糖尿病患者實施心理護理,可以將患者血糖水平控制在正常范圍之中,有效減少母嬰并發(fā)癥的發(fā)生,為母嬰健康平安提供保證。

      【關鍵詞】 心理干預 妊娠糖尿病 胰島素治療 整體效果

      妊娠糖尿病的發(fā)病率占孕婦的1%~5%左右,在眾多治療方法中,口服降糖藥物很有可能會造成胎兒畸形,因此當前已不被采用,胰島素治療為首選治療方式,但是由于很多孕婦擔心使用胰島素會“成癮”[1],很多孕婦拒絕使用胰島素或不規(guī)則使用胰島素,導致血糖控制效果欠佳,甚至對孕婦、胎兒健康造成不良影響。本次研究選擇我院在2016年1月~2017年1月期間確診為妊娠糖尿病的部分患者作為研究對象,在胰島素治療的同時進行適當?shù)男睦砀深A,獲得了令人滿意的治療效果,現(xiàn)在進行如下報道。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      本次研究共收治患者122例,患者年齡在19~40歲不等,其平均年齡是(26.4±4.3)歲,所有患者均在懷孕24~28周時進行葡萄糖耐量試驗,OGTT確診為妊娠糖尿病,患者空腹血糖≥5.1mmol/L,餐后兩小時血糖≥8.5mmol/L。122例患者在年齡、文化程度及糖尿病基本知識掌握程度等方面基本資料上比較,差異無統(tǒng)計學意義,P>0.5。所有患者妊娠前均未發(fā)現(xiàn)明顯糖尿病史與內分泌疾病史。

      1.2 方法

      設計糖尿病有關知識的問卷調查表,在患者入院第一天、出院前一天將調查表發(fā)放給患者,共發(fā)放問卷244份,收回244份,回收率為100%,以團體、小組或個人講授的方式將情緒、血糖控制二者間的關系,闡明血糖高低對孕婦與胎兒造成的影響。分別在心理護理干預前、干預后抽血,檢查患者空腹血糖(FBG)、餐后兩小時血糖(2hPBG),分別在干預前、干預后3個月檢查患者糖化血紅蛋白(HbA1c)。

      1.3 統(tǒng)計學分析

      本次研究中涉及到的患者年齡、孕周及血糖相關數(shù)據(jù)均利用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理,以(x±s))表示各項數(shù)據(jù),以t檢驗治療前后對比情況,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

      2 結果

      干預前后患者糖尿病知識了解率分別為49.2%、95.9%,干預前后胰島素治療依從性為36.1%、84.4%,詳見表1;干預后患者FBG、2hPBG及HbA1c均明顯下降,干預前后差異明顯,P<0.05,詳見表2。

      3 討論

      孕期及時應用胰島素對妊娠期糖尿病進行治療,可以幫助其維持正常血糖,對于降低圍產兒死亡率、治療母嬰并發(fā)癥具有非常重要的臨床意義,但是由于存在一些錯誤認識,很多孕婦不愿意使用胰島素治療,她們認為一旦注射胰島素“成癮”,或者注射胰島素不規(guī)則,可能會對胎兒正常發(fā)育帶來不利影響。本組患者中心理干預前有部分患者注射胰島素不規(guī)則、甚至拒絕使用胰島素,使得血糖時高時低,難以控制好病情,面對這些情況,我們及時與患者、家屬溝通,針對糖尿病發(fā)病知識、使用糖尿病治療的重要性及相關注意事項等展開強化教育,加深患者與家屬對胰島素治療的認識,了解注射胰島素可以有效控制她們的血糖,同時還能減少多種并發(fā)癥的發(fā)生,切實保證孕婦與胎兒的安全[2]?;颊呖朔嗽绣e誤認識之后,順利的渡過了心理危機,胰島素治療依從性明顯提高,通過有效的溝通與交流,之前拒絕、不規(guī)則使用胰島素治療的孕婦均接受了注射胰島素治療的方案。

      相關研究結果證實[3],妊娠糖尿病患者發(fā)生焦慮、抑郁的幾率比較高,大約可以達到25.6的比例,特別是焦慮癥發(fā)生水平明顯高于正常孕婦。焦慮會改變人的植物神經(jīng)功能,產生使患者血糖升高的激素,這種情況下孕婦的焦慮、抑郁癥狀會明顯加重,血糖升高后會對胎兒的正常生長發(fā)育造成不利影響。所以,護理工作中必須認識到孕婦存在的這種心理,結合患者實際情況展開心理疏導及干預,從而幫助患者消除不良心理[4]。本次研究中通過我們詳細的講解孕婦的情緒與血糖之間的關系,要求患者時刻保持健康積極的心理狀態(tài),積極對待胰島素治療,患者焦慮、抑郁的情緒得到了明顯控制,治療依從性也顯著提高。由此可見,臨床上應結合患者心理情況,給予適當?shù)慕逃靶睦硎鑼В瑥亩焉锾悄虿』颊叩男睦眍檻],這對于提高患者治療依從性、血糖控制效果非常有利。

      參考文獻

      [1]張佳. 營養(yǎng)綜合治療聯(lián)合心理干預對妊娠期糖尿病的臨床療效觀察[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床,2015,(12):1735-1737.

      [2]王曉雷,李玲,李京軍,王曉強. 綜合護理干預對妊娠糖尿病不良結局的影響[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2015,(06):118-120.

      [3]莫賢倫. 個性化綜合干預對住院妊娠糖尿病患者情緒和血糖的影響[J]. 內科,2014,(02):175-177.

      [4]黃曉萍,楊濤,蔡婭,袁慶新,劉曉云,唐偉. 實施自我管理教育對妊娠糖尿病患者血糖與自護能力的影響[J]. 中華護理雜志,2011,(06):566-568.

      猜你喜歡
      妊娠糖尿病心理干預
      尿毒癥患者血液透析期的心理干預
      慢性肺源性心臟病的護理方法及體會
      淺析精神障礙患者康復期的心理干預
      個體化心理干預對妊娠嘔吐孕婦焦慮抑郁的影響
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 14:41:27
      綜合護理管理對妊娠糖尿病患者血糖控制效果的分析
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 14:21:00
      創(chuàng)傷性骨折病人的心理干預護理研究
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:56:00
      護理干預對突發(fā)性耳聾患者的影響
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:41:00
      妊娠糖尿病的護理觀察及效果觀察
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:40:15
      妊娠糖尿病與甲狀腺自身免疫的關系分析
      看圖對話工具對妊娠期糖尿病患者血糖影響的評價
      务川| 泌阳县| 拉萨市| 辛集市| 东乌珠穆沁旗| 潞西市| 长春市| 汉中市| 通河县| 新乐市| 泰安市| 广东省| 光山县| 连州市| 桃源县| 湖北省| 柳州市| 新乡市| 太湖县| 元谋县| 延寿县| 阆中市| 喀什市| 洛扎县| 修文县| 玛多县| 绥德县| 惠安县| 仙桃市| 浦东新区| 康平县| 闵行区| 上虞市| 盘山县| 晋中市| 黎川县| 琼海市| 深州市| 博乐市| 收藏| 堆龙德庆县|