綜合護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥的影響觀察

馬如蘭

【摘 要】 目的 探討產(chǎn)婦產(chǎn)后綜合護(hù)理方法，觀察其對(duì)產(chǎn)后并發(fā)癥的影響，為臨床實(shí)踐提供參考。方法 按照隨機(jī)的方式，將88例產(chǎn)婦分別劃分為綜合護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組，每組人數(shù)44例，確保組間對(duì)比研究具有充分的可行性。對(duì)常規(guī)護(hù)理組實(shí)施產(chǎn)后常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)綜合護(hù)理組實(shí)施干預(yù)范圍更加全面的綜合護(hù)理措施。結(jié)果 經(jīng)分組實(shí)施臨床護(hù)理與觀察后發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理組產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率較常規(guī)護(hù)理組明顯更低，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后實(shí)施干預(yù)范圍更加全面的綜合護(hù)理措施，可以有效降低產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，值得加強(qiáng)臨床推廣與實(shí)踐。

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理 產(chǎn)后并發(fā)癥 影響

在產(chǎn)后，由于身、心及環(huán)境等各方面的因素影響，所以產(chǎn)婦較為容易發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥，這既不利于產(chǎn)婦產(chǎn)后的康復(fù)和健康、安全，還會(huì)影響到新生兒的初期生長發(fā)育，因此我們必須要通過良好的產(chǎn)后護(hù)理，來預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生，以促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后快速康復(fù)，保障產(chǎn)婦的產(chǎn)后健康、安全及新生兒的初期生長發(fā)育[1]。作者所在醫(yī)院通過對(duì)44例婦產(chǎn)實(shí)施產(chǎn)后綜合護(hù)理，在降低其產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率方面起到了顯著的作用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文臨床研究對(duì)象共計(jì)88例，其均篩選自作者所在醫(yī)院產(chǎn)科從2015年6月到2016年6月以來，接收的在院分娩產(chǎn)婦，所有產(chǎn)婦孕前身體完全健康，無妊娠并發(fā)癥、合并癥，無藥物過敏，對(duì)本研究完全知情，自愿參與。分別設(shè)置綜合護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組，每組隨機(jī)分配產(chǎn)婦44例，分組后常規(guī)護(hù)理組最小年齡22歲，最大年齡37歲，平均（28.28±4.39）歲，31例初產(chǎn)，13例經(jīng)產(chǎn)，34例陰道分娩，10例剖宮產(chǎn)分娩，最短孕周37.6周，最長孕周41.8周，平均（39.38±0.89）周。綜合護(hù)理組最小年齡22歲，最大年齡39歲，平均（28.98±4.69）歲，30例初產(chǎn)，14例經(jīng)產(chǎn)，33例陰道分娩，11例剖宮產(chǎn)分娩，最短孕周37.2周，最長孕周41.6周，平均（39.02±0.68）周。兩組產(chǎn)婦以上各項(xiàng)臨床資料基本保持一致，無明顯差異（P>0.05）， 組間進(jìn)行對(duì)比研究的可行性充分。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)常規(guī)護(hù)理組實(shí)施產(chǎn)后常規(guī)護(hù)理措施，如加強(qiáng)產(chǎn)后體征監(jiān)測、遵醫(yī)給藥、對(duì)癥護(hù)理以及告知各種注意事項(xiàng)。對(duì)綜合護(hù)理組實(shí)施干預(yù)范圍更加全面的綜合護(hù)理措施，綜合護(hù)理除了包括以上內(nèi)容之外，還主要包括以下內(nèi)容與方法。

1.2.1 創(chuàng)造良好的病房環(huán)境

對(duì)病房進(jìn)行定時(shí)的清潔和消毒，隨時(shí)清理垃圾，保持良好的通風(fēng)和自然光照，以產(chǎn)婦感到舒適為標(biāo)準(zhǔn)，控制好室內(nèi)的溫度、濕度。床單、被褥、護(hù)理墊等必須及時(shí)更換，各種物品的擺設(shè)要整齊、有序，可張貼或懸掛一些溫馨的海報(bào)，播放輕柔、舒暢的音樂，盡量減少醫(yī)院環(huán)境給產(chǎn)婦帶來的陌生感和心理壓力。

1.2.2 飲食護(hù)理

分娩過程會(huì)消耗產(chǎn)婦大量的體力和液體，所以產(chǎn)后早期應(yīng)當(dāng)給予產(chǎn)婦流質(zhì)性食物，如菜湯、魚湯、耦粉、紅糖水、米粥、牛奶等，最好能做到甜咸交替，每次200ml到300ml即可，每30min 1次，同時(shí)囑產(chǎn)婦多飲水。之后，隨著產(chǎn)婦身體機(jī)能和消化功能的恢復(fù)，開始逐漸給予其半流質(zhì)和正常食物，總體上要保持每餐葷、素搭配合理，不能過于油膩，確保食物營養(yǎng)豐富、易消化，并指導(dǎo)產(chǎn)婦多吃新鮮水果。

1.2.3 生活護(hù)理及乳房護(hù)理

每天幫助產(chǎn)婦漱口，為擦拭身體，指導(dǎo)她們勤換內(nèi)、外衣服，并且要確保內(nèi)、外衣寬松、柔軟。根據(jù)產(chǎn)婦睡眠習(xí)慣調(diào)整環(huán)境光線、控制音量，確保產(chǎn)婦睡眠充足。教會(huì)她們正確的哺乳姿勢、哺乳方法，哺乳前熱敷、清潔乳頭，定時(shí)為她們清潔乳房，乳汁過多的產(chǎn)婦及時(shí)幫助其排空，避免淤積。

1.2.4 心理護(hù)理

產(chǎn)后，由于生理的變化和角色的變化，產(chǎn)婦可能出現(xiàn)非常明顯的心理波動(dòng)，非常的敏感、脆弱，思緒可能變得很多、很復(fù)雜，容易發(fā)生抑郁。針對(duì)這樣的情況，要加強(qiáng)與她們的溝通交流，給予她們心理、情感上的支持和鼓勵(lì)，幫助她們適應(yīng)生理與角色的變化，樹立起對(duì)生活的樂觀、積極態(tài)度。

1.2.5 相關(guān)并發(fā)癥預(yù)防

強(qiáng)化產(chǎn)后24h內(nèi)的出血情況觀察，指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早哺乳，以刺激子宮收縮，產(chǎn)后4 h 內(nèi)排空膀胱，避免膀胱過度充盈影響宮縮。對(duì)產(chǎn)婦腹部進(jìn)行熱敷，或給她們播放流水聲，誘導(dǎo)其排尿，不能自主排尿者及時(shí)導(dǎo)尿，導(dǎo)尿操作和切口護(hù)理要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，加強(qiáng)切口情況觀察，如出現(xiàn)紅、腫等情況，及時(shí)告知醫(yī)生處理。

1.3 觀察指標(biāo)

分別對(duì)兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥情況進(jìn)行觀察，計(jì)算并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比分析，計(jì)數(shù)資料采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，分析結(jié)果P<0.05表示數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05表示數(shù)據(jù)基本保持一致，對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)分組實(shí)施臨床護(hù)理與觀察后發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理組產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率較常規(guī)護(hù)理組明顯更低，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（參表1）。

3 討論

雖然分娩對(duì)于女性來說是一個(gè)自然的生理過程，但是在分娩后，女性的身體機(jī)能卻會(huì)暫時(shí)性的大幅度減退，心理也會(huì)變得非常的敏感脆弱，同時(shí)在生理變化、醫(yī)護(hù)操作、環(huán)境條件等客觀因素影響下，便非常容易發(fā)生各種產(chǎn)后并發(fā)癥，如產(chǎn)后出血、急性乳腺炎、尿潴留、切口感染、產(chǎn)后抑郁等，這對(duì)產(chǎn)婦自身和新生兒來說都是極為不利的，只有通過良好的臨床護(hù)理，才能幫助產(chǎn)婦預(yù)防產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生[2]。

從本文的臨床研究結(jié)果來看，對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后實(shí)施干預(yù)范圍更加全面的綜合護(hù)理措施，可以有效降低產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，這對(duì)促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后快速康復(fù)，保障產(chǎn)婦的產(chǎn)后健康、安全及新生兒的初期生長發(fā)育來說意義重大，值得加強(qiáng)臨床推廣與實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)

[1]雷莎莉，范靜. 探討人性化護(hù)理在產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（05）：250-251.

[2]汪忠意. 產(chǎn)后護(hù)理延伸服務(wù)對(duì)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的影響[J]. 健康研究，2015，36（01）：91-92.