中醫(yī)思維模式及其在當代的演變

段建雪　楊和艷　張艷莉

【摘 要】 在人們越來越關注身體健康和長期發(fā)展的階段當中，醫(yī)療技術和水平也已經(jīng)成為了目前用來判斷一個國家或者是地區(qū)發(fā)展水平的標準之一。在如今國際交流越來越頻繁的趨勢之下，西醫(yī)以其快速和高效性在國內(nèi)使用的范圍更廣，所深入的程度更深。但是事物本身就具有兩面性，中醫(yī)和西醫(yī)都是如此。西醫(yī)在高效的同時會使人體對部分藥物產(chǎn)生一定的抗體或者是引發(fā)其他疾病。中醫(yī)雖然治療的時間更長速度更慢，但是它能夠更好的去治本。在如今身體健康和藥物品種和研發(fā)進入高層次的階段，以一種整體性思維和聯(lián)系的觀點進行中醫(yī)治療也就成為目前應該發(fā)展的方向之一。在本文當中我便會對相關問題進行具體的說明。

【關鍵詞】 中醫(yī) 思維模式 當代 演變

思維模式其實就是在長期的實踐過程當中經(jīng)驗和教訓的總結(jié)，在此基礎上形成的一種思維方法。不同行業(yè)和方向都有著自己特定的思維模式，可以說這種模式甚至是已經(jīng)成為了人們在尋找應對措施時一種本能的或者是習慣性的反應。當然就醫(yī)學研究和發(fā)展情況來說也是如此，西醫(yī)也具有自己獨特的思維方式，但是對于中醫(yī)治療而言，西醫(yī)的思維方式只能是一種借鑒性的存在，更多是一種見著知微的存在，只是針對目前病情的表現(xiàn)而不能夠真正從病因上進行解決，因而并不能夠進行更廣范圍的固化使用。而中醫(yī)恰好與此相反，它更強調(diào)的是一種整體觀和見微知著的思維方式，將人體看作是一個整體，在找準病因的情況下進行治療。因而在本文當中我便會對相關問題進行具體的分析，僅希望能夠起到一些拋磚引玉的作用。

1 中醫(yī)思維模式

中醫(yī)在長期發(fā)展和檢驗當中已經(jīng)成為了我國的一項特色和瑰寶，其中包含了多種多樣的醫(yī)學內(nèi)容和類型，因而中醫(yī)思維模式也就包含著一定中國傳統(tǒng)文化當中的思維和理念。在本國特定經(jīng)濟和政治條件之下形成的這種中醫(yī)學本身就具有一定的民族性。其醫(yī)學內(nèi)容和思維模式也更多是建立在我國傳統(tǒng)文化當中“天人合一”的這種理念上，也就是將哲學上的聯(lián)系觀、發(fā)展觀作為了研究人體疾病的一種出發(fā)點和落腳點。這種方法與西醫(yī)僅關注于人體病癥的表現(xiàn)形式有所不同，它更多是要求尋找病因并在此基礎上進行治療和探尋的。從中意思維模式的情況來看，它主要是具有辯證觀、天人一體觀以及整體恒動觀的特點，這些特征與現(xiàn)代人們在快節(jié)奏和講求效率社會的生活方式和特征都存在著一定的區(qū)別。因而如果在對于高校醫(yī)學專業(yè)學生進行培養(yǎng)的時候，首先就需要引導他們樹立一種中醫(yī)思維模式，否則則會在一定程度上減少和降低學生們對于中醫(yī)理論和實踐技能的掌握效果。所以通過形成一種中醫(yī)思維模式，并在此基礎上形成一種概念體系，不僅有助于將陰陽五行、形氣轉(zhuǎn)化等理論進行有效整合，同時還能夠更好的幫助學生理解中醫(yī)知識。

2 三層中醫(yī)思維及其當代演變

2.1 形而中的層次

所謂的形而中層次實際上就是在經(jīng)驗和超驗之間的一種存在，可以說這一層次的思維模式更多是一種取象比類。從這個概念來看就是在對事物的外在形態(tài)和表現(xiàn)進行感知后，借助于聯(lián)想或者是類比的方式對其概念進行歸納。從這個層面看，中醫(yī)思維當中實際上包含有部分原始思維的特點，也就是說一些現(xiàn)象、存在物或者是客體能夠以一種我們所不無法想象的方式同時又是他們自身或者是其他事物。在歷史長河當中，取象比類思維一直有所發(fā)展和進步，中醫(yī)當中的五臟五行實際上就是在這個基礎之上發(fā)現(xiàn)而來的。取象比類并不同于我們經(jīng)常談到的類比思維，它所包含的范疇要遠遠大于類比，這兩者不僅內(nèi)部的邏輯中介存在差別，同時取象比類思維當中還涉及到了演繹以及歸納方法的使用。在現(xiàn)代化的發(fā)展過程當中，中醫(yī)學方面的天人合一觀念在此種比類思維當中也有所體現(xiàn)了，并且在臨床當中還存在著一定的使用立場和范圍。

2.2 形而上層次

在形而上層次當中，中醫(yī)學思維主要是包含著陰陽思維、五行思維、術數(shù)思維和五運六氣思維。所謂陰陽思維實際上就是我們傳統(tǒng)文化當中所常見的陰陽道理和變化，使用到中醫(yī)當中更多是以事物內(nèi)部和外部之間、空間和時間這幾種關系來進行衡量和對待的。從內(nèi)經(jīng)當中的敘述來說陰陽具有不同的位置和表征，在體系化過程中更是建立了一種以命門學說為基礎的體系，而所謂陰陽思維模式則更多使用了普遍聯(lián)系的觀點。五行思維雖然在歷史發(fā)展當中經(jīng)歷了多次的存廢，從當代的臨床使用來看，這種思維方式更多是用來推測預后或者是解釋臨床現(xiàn)象的。另外的術數(shù)和五運六氣兩者是緊密相關的，術數(shù)就是將數(shù)進行結(jié)合而形成的一種理論，五運六氣則是使用術數(shù)的方式將五行和陰陽整合到天人合一的體系和框架當中。其在臨床當中使用較為典型的便是六經(jīng)氣化這種學說，但是從當代部分中醫(yī)學者的使用情況來看，有一部分人仍然重視運氣的作用，并通過這種思維模式來推算生辰并將其與治療疾病相結(jié)合。這種思維模式和使用方式在目前受到了一部分專家和學者的批判。

2.3 形而下層次

形而下層次更多是以經(jīng)驗作為基礎的，是通過長期實踐經(jīng)驗的總結(jié)和借鑒而形成的一種思維模式，因而也可以稱其為經(jīng)驗思維模式。在歷史上對于這種模式論述和使用較多的便是張仲景，所成著作中表述最多的則是《傷寒論》。由于此種模式更多需要經(jīng)驗來進行支撐，因而在具體操作的時候更加需要關注臨床使用效果。從目前臨床研究來看，這種模式已經(jīng)成為了進行研究和實驗的首選。但是這種實驗并不等同于西醫(yī)當中的實驗，中醫(yī)實驗是為了進行科學方面的求知和探索，在進行實驗操作的時候具體流程和先后順序也是相反的。可以說中醫(yī)是作為一種傳統(tǒng)而存在的，在其藥物臨床使用有效的基礎上再進行動物實驗，以此來探究藥物之發(fā)生作用的機制。

3 小結(jié)

本文是基于我對中醫(yī)思維模式的了解展開的，在文章當中我首先是論述了中醫(yī)思維模式。之后則又從形而中的層次、形而上層次和形而下層次這三個角度分析了三層中醫(yī)思維及其當代演變。中醫(yī)思維模式和中國傳統(tǒng)文化和哲學都有著較為密切的聯(lián)系，因而在對中醫(yī)學生進行培養(yǎng)的時候不僅需要開設其他課程進行輔助，同時還需要向?qū)W生們傳達最新的中醫(yī)思維發(fā)展方向。

參考文獻

[1]栗俊偉.中醫(yī)思維模式及其在當代的演變[D].廣西中醫(yī)藥大學，2013年.

[2]李小青.中醫(yī)思維模式若干問題的思考[J].中醫(yī)藥文化，2013年.

[3]周小琳.周新強.韓華剛.基于中醫(yī)思維模式下的中醫(yī)內(nèi)科學教學評價體系的構(gòu)建[J].中醫(yī)臨床研究，2014年.