流言:有人說(shuō),O型血的人是“萬(wàn)能供血者”,他們的血液可以輸給其他任何A、B、O血型的人。這種說(shuō)法正確嗎?
真相:這種說(shuō)法不足取。科學(xué)家根據(jù)紅細(xì)胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況將血液分為4種類(lèi)型。
凡紅細(xì)胞只含A凝集原的稱(chēng)為A型,只存在B凝集原的稱(chēng)為B型,若A與B兩種凝集原都有的稱(chēng)為AB型,這兩種凝集原都沒(méi)有的則稱(chēng)為O型。不同血型的血清中含有不同的凝集素,但不會(huì)含有對(duì)抗它自身紅細(xì)胞凝集原的凝集素。因此,在A(yíng)型血的血清中只含有抗B凝集素,B型血的血清中只含有抗A凝集素,AB型血的血清中沒(méi)有抗A和抗B凝集素,而O型血的血清中則含有抗A和抗B凝集素。
在準(zhǔn)備輸血時(shí),首先要鑒定血型,保證供血者與受血者的血型相合。對(duì)處于生育年齡的婦女和需反復(fù)輸血的病人,還必須使供血者與受血者的Rh血型相合,以免受血者在被致敏后產(chǎn)生抗Rh的抗體。
即使在A(yíng)、B、O系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前也必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),即不僅把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行血清配合試驗(yàn)(稱(chēng)為試驗(yàn)主側(cè)),而且要把受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清做配合試驗(yàn)(稱(chēng)為試驗(yàn)的次側(cè))。這樣既能檢驗(yàn)血型測(cè)定是否有誤,又能發(fā)現(xiàn)他們的紅細(xì)胞或血清中是否還存在一些其他的能引起紅細(xì)胞凝集反應(yīng)的凝集原或凝集素。
若交叉配血試驗(yàn)的兩側(cè)都沒(méi)有凝集反應(yīng),即為配血相合,可以進(jìn)行輸血。反之則不能輸血。若主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng),而次側(cè)有凝集反應(yīng),則只能在應(yīng)急情況下輸血。
雖然O型血的紅細(xì)胞上沒(méi)有A和B凝集素,不會(huì)被受血者的血漿凝集,但O型血血漿中的抗A和抗B凝集素能與其他血型受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)。當(dāng)輸入的血量較大時(shí),供血者血漿中的凝集素未被受血者的血漿足夠稀釋時(shí),受血者的紅細(xì)胞就會(huì)被廣泛凝集。
發(fā)明與創(chuàng)新·中學(xué)生2017年6期