爸爸的血為何不宜輸

鄧永超

某患兒輸血漿開(kāi)始后不久就出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹，不得不停止輸血，后來(lái)一查原因竟是湊巧輸入了爸爸獻(xiàn)的血。為何爸爸的血就不行呢？其實(shí)，輸血盡量不要選擇輸注近親屬尤其是父母的血液。

首先，輸注近親屬的血液尤其是血漿更容易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。血漿中的球蛋白具有同種異型免疫性，也就是說(shuō)每個(gè)個(gè)體都不一樣，但由于其特殊遺傳特點(diǎn)，子女與父母的不同要么很小，要么很大，從而導(dǎo)致易產(chǎn)生同種異型免疫，發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。

其次，輸注近親屬的血發(fā)生輸血相關(guān)性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的風(fēng)險(xiǎn)大幅增加。輸血就等于受血者身體迎來(lái)許多“外來(lái)客”，非親屬供血者的血液中的免疫活性淋巴細(xì)胞容易被受血者識(shí)別和排斥，若是親人間，特別是直系親屬，“外來(lái)客”相貌更為相似，加上受血者免疫能力低下，不容易識(shí)別和排斥這些外來(lái)的淋巴細(xì)胞。這些“外來(lái)客”會(huì)在受血者身體里分裂、增殖，鳩占鵲巢，把受血者的淋巴細(xì)胞視為異物加以排斥，進(jìn)而攻擊受血者的免疫系統(tǒng)，病情嚴(yán)重，進(jìn)展快，病死率高。這種病在非親屬受血者身上發(fā)生的概率非常小，但如果血緣關(guān)系越近，發(fā)生概率就會(huì)越高。

因此，如果親屬間輸血，就可能不是救命而是害命。即使在迫不得已的情況下，當(dāng)受血者由于血型特殊等原因?qū)嵲谛枰褂媒H屬的血液時(shí)，可以使用輻照技術(shù)先對(duì)獻(xiàn)血者血液進(jìn)行射線照射殺死里面的淋巴細(xì)胞等免疫活性細(xì)胞后再輸注，當(dāng)然，處理后的血液生理效能也會(huì)打折扣。