穆新宇

【摘要】 目的 分析探討醒腦靜注射液治療腦梗死的臨床效果， 為腦梗死患者的治療提供可靠的科學支持和理論指導。方法 100例腦梗死患者， 隨機分為對照組和實驗組， 每組50例。對照組患者給予復方丹參注射液， 實驗組患者給予醒腦靜注射液。比較兩組的治療效果。結果 治療后， 實驗組總有效率為96%， 高于對照組的78%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組治療前神經(jīng)功能缺損評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 治療后實驗組神經(jīng)功能缺損評分低于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組治療前生活能力評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 治療后實驗組生活能力評分高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在臨床上， 對腦梗死患者給予醒腦靜注射液治療， 能有效提高治療的有效率， 同時對于患者神經(jīng)功能缺損有極大的幫助， 值得在臨床上推廣。

【關鍵詞】 醒腦靜注射液；腦梗死；臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.36.058

【Abstract】 Objective To analyze and explore clinical effect of Xingnaojing injection in the treatment of cerebral infarction， to provide reliable scientific support and theoretical guidance for the treatment of cerebral infarction. Methods A total of 100 cerebral infarction patients were randomly divided into control group and experimental group， with 50 cases in each group. The control group received Fufang Danshen injection， and the experimental group received Xingnaojing injection. Therapeutic effect was compared in two groups. Results After treatment， the experimental group had total effective rate as 96%， which was higher than 78% in the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Both groups had no statistically significant difference in neurological function defect scale score before treatment between two groups （P>0.05）， and the experimental group had lower neurological function defect scale score after treatment than the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Both groups had no statistically significant difference in ability of daily life score before treatment in two groups （P>0.05）， and the experimental group had higher ability of daily life score after treatment than the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion In clinical， implement of Xingnaojing injection can effectively improve treatment effective rate， and also shows help in neurologic impairment of patients in the treatment of cerebral infarction. So this method is worth clinical promotion.

【Key words】 Xingnaojing injection； Cerebral infarction； Clinical effect

腦梗死是人體神經(jīng)系統(tǒng)的多發(fā)病， 中醫(yī)急性腦梗死為“中風”[1-5]。該病的病因復雜， 且起病急， 常常在人安靜休息或是睡覺時突然發(fā)病， 且起病后在幾小時內(nèi)或1～2 d就可達到高峰[1， 6-8]。它的臨床表現(xiàn)也是較為多樣的， 如頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂， 并且患者還會出現(xiàn)吞咽困難， 說話不清， 惡心， 嘔吐等多種情況， 嚴重者很快昏迷不醒?，F(xiàn)在急性腦梗死是危害老年人身體健康的最嚴重的疾病之一， 因為它的發(fā)病率高、致死率與病死率高、治愈率卻較低， 老年人的身體機能正在衰退， 對于急性病一般抵抗力弱， 所以急性腦梗死對于患者尤其是老年患者是危害極大的[9-11]。本文分析探討醒腦靜注射液治療腦梗死的臨床效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年5月～2016年8月接受腦梗死治療的患者100例， 經(jīng)過臨床醫(yī)學診斷均確診為腦梗死。將其隨機分為對照組和實驗組， 每組50例。其中， 對照組患者男29例， 女21例；年齡44～78歲， 平均年齡（61.3±5.6）歲。

實驗組患者男28例， 女22例；年齡45～80歲， 平均年齡（62.4±5.9）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。本研究經(jīng)過患者及親屬的同意， 并簽署了知情同意書。

1. 2 方法 對照組患者給予復方丹參注射液治療， 將20 ml復方丹參注射液溶入500 ml的生理鹽水中， 靜脈滴注， 1次/d， 持續(xù)治療2周。實驗組患者給予醒腦靜注射液治療， 將20 ml醒腦靜注射液溶入500 ml的生理鹽水中， 靜脈滴注， 1次/d， 持續(xù)治療2周[1]。

1. 3 觀察指標及療效評定標準[12， 13] 比較兩組的治療效果及神經(jīng)功能缺損評分、生活能力評分。生活能力評分越高越好。療效標準：經(jīng)2周的治療后， 患者的臨床癥狀及體征完全消退， 神經(jīng)功能缺損評分顯著下降， 降低程度在>91%， 同時患者神志恢復清醒， 肌力恢復至正常狀態(tài)， 為治愈；經(jīng)2周的治療后， 患者的臨床癥狀及體征顯著改善， 神經(jīng)功能缺損評分下降， 降低程度46%～90%， 肌力恢復至2級， 為顯效；經(jīng)2周的治療后， 患者的臨床癥狀及體征有所好轉(zhuǎn)， 神經(jīng)功能缺損評分下降， 降低程度18%～45%， 同時肌力恢復1級以上， 為好轉(zhuǎn)；治療后患者的臨床癥狀并未改善， 甚至有加劇的趨勢， 神經(jīng)功能缺損評分下降≤17%或上升， 為無效?？傆行?（臨床治愈+顯效+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療后， 實驗組治愈0例， 顯效30例， 好轉(zhuǎn)18例， 無效2例， 總有效率為96%；對照組治愈0例， 顯效20例， 有效19例， 無效11例， 總有效率為78%；實驗組治療總有效率高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療前實驗組與對照組的神經(jīng)功能缺損評分分別為（83.12±18.67）分和（83.26±18.49）分， 治療后兩組神經(jīng)功能缺損評分分別為（30.79±17.13）分和（51.28±15.37）分， 兩組治療前神經(jīng)功能缺損評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 治療后實驗組神經(jīng)功能缺損評分低于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療前實驗組與對照組的生活能力評分分別為（58.0±3.4）分和（58.1±3.3）分， 治療后兩組分別為（89.3±5.7）分和（78.0±

3.4）分， 兩組治療前生活能力評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 治療后實驗組生活能力評分高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

腦部是人體最重要的部位， 如果出現(xiàn)問題會對人體產(chǎn)生極大的影響， 甚至威脅生命[14-16]。腦梗死就是其中的一種， 它起病急、治療復雜、死亡率較高， 是腦部疾病中危害性較大的一種[3， 17， 18]。怎樣治療急性腦梗死、提高治愈率以及減少死亡率一直是醫(yī)學上的共同目標。在本次研究中， 對患者進行復方丹參和醒腦靜注射液的治療效果進行比較， 結果顯示， 治療后， 實驗組總有效率為96%， 高于對照組的78%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組治療前神經(jīng)功能缺損評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 治療后實驗組神經(jīng)功能缺損評分低于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組治療前生活能力評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 治療后實驗組生活能力評分高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 在臨床上， 對腦梗死患者進行醒腦靜注射液進行治療， 能有效提高治療的有效率， 同時對于患者神經(jīng)功能缺損有極大的幫助， 值得在臨床上推廣。

參考文獻

[1] 周彬， 李劼， 婁剛. 醒腦靜聯(lián)合丹參注射液治療急性腦梗塞45例臨床觀察. 中國中醫(yī)藥科技， 2016， 23（5）：563-564.

[2] 周利希. 醒腦靜注射液治療腦梗塞的臨床效果分析. 中國保健營養(yǎng)旬刊， 2012， 22（22）：5247-5248.

[3] 許風雷， 高麗霞， 吳泰相， 等. 醒腦靜注射液治療腦梗塞臨床療效及安全性隨機對照試驗的系統(tǒng)評價. 中國循證醫(yī)學雜志， 2005， 5（7）：549-554.

[4] 林卓慧， 莫小蘭， 陳妮， 等. 醒腦靜注射液治療腦梗塞臨床療效的Meta分析. 今日藥學， 2010， 20（7）：44-51.

[5] 李乙根. 醒腦靜注射液治療腦梗塞急性期臨床療效觀察. 吉林中醫(yī)藥， 2009， 29（7）：582-583.

[6] 歐茂發(fā). 醒腦靜注射液治療腦梗死30例臨床觀察. 首都醫(yī)藥， 2008（18）：43.

[7] 孫蓉媚. 醒腦靜注射液治療腦梗塞132例—附虛實兩證療效分析. 浙江中醫(yī)雜志， 2002， 37（9）：409.

[8] 卓安民. 醒腦靜注射液治療腦梗死的臨床觀察. 中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志， 2005， 12（2）：39-40.

[9] 王建國. 醒腦靜注射液治療腦梗塞的臨床療效分析. 現(xiàn)代診斷與治療， 2013， 24（4）：774-775.

[10] 王峰. 醒腦靜注射液治療腦梗死的臨床療效和對細胞因子的影響. 現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志， 2011， 20（34）：4362-4363.

[11] 臧澤林， 王尚君， 曹海泉. 醒腦靜注射液治療腦梗死昏迷的臨床觀察. 現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志， 2011， 20（11）：1323-1324.

[12] 苑媛. 醒腦靜注射液治療腦梗塞的臨床分析. 中國保健營養(yǎng)旬刊， 2013， 23（2）：367-368.

[13] 羅金鳳， 李文華， 劉增香， 等. 醒腦靜注射液治療腦梗死老年患者的療效及對腦血流動力學的影響分析. 海峽藥學， 2015（9）： 143-144.

[14] 曹娟. 醒腦靜注射液治療腦梗塞急性期臨床分析. 臨床醫(yī)藥實踐， 2010（2）：64-65.

[15] 曾小明. 醒腦靜注射液治療腦梗死的臨床分析. 中國醫(yī)藥指南， 2013（21）：291-292.

[16] 楊寧. 醒腦靜注射液對腦梗死患者腦血流動力學的影響及臨床療效觀察. 遼寧醫(yī)學院學報， 2016（1）：37-39.

[17] 伊艷清. 醒腦靜注射液治療腦梗塞臨床療效. 遼寧中醫(yī)雜志， 2015（2）：312-314.

[18] 侯勇. 醒腦靜注射液治療腦梗死的療效分析. 臨床合理用藥雜志， 2014（33）：126-127.