龍陽

摘要：近年來，我國居民的經濟實力以及生活水平都有了顯著的提高。與此同時人們對醫(yī)療體系的需求也是在不斷提高，我國的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在保障具體身體健康方面發(fā)揮了重要的作用。現階段我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革在穩(wěn)步進行之中，現代化的醫(yī)院在日常運作中更注重風險意識，競爭意識以及成本控制概念，在這個過程中醫(yī)院財務管理就是首先需要改革的一部分工作。下文首先從醫(yī)院財務管理的基本概念入手，對構建醫(yī)院財務管理體系現代化的相關問題進行了總結。

關鍵詞：醫(yī)院；財務管理；現代化

國內經濟高速增長的同時，人們的生產生活方式相比較過去有了較為明顯的變化，然而這就代表了人口平均壽命的增長。所以說為了滿足人們對醫(yī)療保障的需求，我們需要對醫(yī)療保障體系進行不斷的改革。

一、醫(yī)院財務管理工作制度的基本概述

其實醫(yī)院財務管理制度在某種情況下能夠反映醫(yī)院角色以及身份變化的多樣性，首先醫(yī)院是國內衛(wèi)生醫(yī)療部門領導下的機構。這也是在過去很長的一段時間里，醫(yī)院具有濃厚的事業(yè)單位特色的原因，當然在這樣的背景之下其財務管理工作也偏向于事業(yè)單位的方向。不管是日常財務信息的預算和結算，還是財務信息的統(tǒng)計以及繳納稅費等工作，都需要在上級部門的監(jiān)管與指導之下來完成。其次醫(yī)院其實也帶有企業(yè)的性質，再加上國內醫(yī)藥一體化模式的推行，所以雖然過去的財務管理模式對醫(yī)療衛(wèi)生資源、人力管理以及患者財務管理都進行了清晰的界定，但是對隱形的醫(yī)藥收入卻很難監(jiān)管。這其實也是構建現代化的醫(yī)院財務管理體系的重要作用。

二、現代化醫(yī)院財務管理體系的建立

1.醫(yī)院財務預算管理體系

現代化的醫(yī)院財務管理工作，必須要建立起完善的財務預算機制，這是基于醫(yī)院的事業(yè)單位特性而決定的。預算的確定要符合醫(yī)院中長期發(fā)展的戰(zhàn)略目標，要能夠為醫(yī)院未來的發(fā)展提供參考以及指導意見。財務預算的制定要建立在對醫(yī)院經營模式的考察以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整體發(fā)展動態(tài)的調研之上，這樣才能夠對醫(yī)院的發(fā)展做出準確的指導。而且現代化的財務預算工作還應該緊跟國家的衛(wèi)生政策，具體來說設備的采購、藥品的儲存人才的引進工作要基于上年度醫(yī)院的總體經營狀況以及收支明細來確定。要結合醫(yī)院現有的科研項目以及群眾就醫(yī)的總體趨勢來進行醫(yī)療科研項目的研究，這樣才能夠保證研究投入與產出的比例。最后要以科室為單位，制定出財務管理控制目標，這樣既能夠突出醫(yī)院優(yōu)勢科室的發(fā)展，打造醫(yī)院的品牌效益，又能夠對醫(yī)院整體的各項支出進行精確的管控。

2.財務績效考核機制

相比較過去，現代化的醫(yī)院要求其在日常經營中要做到規(guī)避風險，提高效益。這就需要發(fā)揮績效考核機制的作用，具體來說醫(yī)院財務管理績效考核機制是為了統(tǒng)計醫(yī)院經營現狀，約束經營風險，提高醫(yī)院經營效益而制定出了一系列管理措施。要建立起完善的財務績效考核機制，首先需要做的就是制定有針對性的財務績效考核目標，從專業(yè)技能的考核到服務品質的考核，再到個人業(yè)務能力的考核都應該有所涉及。在考核之中應該把個人發(fā)展目標與醫(yī)院發(fā)展目標進行融合，在此基礎之上借助醫(yī)院薪酬體系的作用，采用激勵等方式就能夠提高醫(yī)護工人人員的勞動積極性?？梢酝ㄟ^末位淘汰制的方式借助于考核指標來實現醫(yī)院各科室之間的良性競爭，當然通過對考核的掌握也能夠實現對醫(yī)院經營成本的動態(tài)監(jiān)管。

3.財務監(jiān)督與審核機制

財務收入與財務支出是現代化醫(yī)院財務管理中最容易出現紕漏的兩個部分，為了穩(wěn)定財務管理中這兩部分工作，就需要建立起現代化的財務監(jiān)督與審核機制。財務監(jiān)督與審核機制是建立在醫(yī)院現有財務預算方案的基礎之上的，涉及設備的采購，藥品的儲存以及人才儲備與醫(yī)療條件的改善等內容，要嚴格按照財務預算中規(guī)定的程序進行立項管理，要控制好財務結算的時間點。對醫(yī)院預算資金的使用狀況，要做到密切關注，定期向醫(yī)院財務審計部門提交審核方案。對醫(yī)院的收入方面的監(jiān)督，需要做的就是對醫(yī)院的現金管理辦法以及醫(yī)藥收入分離的實施細節(jié)進行監(jiān)督，確保醫(yī)院的財務機制能夠穩(wěn)定地運行，在這個過程中少不了現代化的財務結算系統(tǒng)的作用，這樣能夠實現對財務信息入賬的自動化管理。從而在根本上推動了醫(yī)院財務管理體系向著現代化的方向發(fā)展。

4.財務管理系統(tǒng)的電算化

財務管理系統(tǒng)的會計電算化，也是現代醫(yī)院財務管理體系的重要體現。這是因為實行會計電算化能夠方便財務人員的工作安排，借助于計算機網絡他們能夠準確地對醫(yī)院的動態(tài)財務變化實施監(jiān)管，發(fā)現問題也能夠及時進行糾正。需要注意的是實行會計電算化之后的財務核算，對財務人員錄入信息的準確度是一個不小的考驗，錄入信息的準確度將直接影響到會計電算化的質量，所以說相關人員在日常工作中更要重視工作的細節(jié)。從另一方面來說，會計電算化實際上是將財務管理與計算機技術進行了邏輯上的整合，故此相關財務人員要想適應這一變化必然要提高自己的工作能力。

總結

隨著社會的不斷發(fā)展，現代人對于醫(yī)療保障的需求也在不斷提高。當前在經濟全球化的背景之下，國內醫(yī)療體制的改革正在穩(wěn)步進行，為了適應這一變化現代醫(yī)院的基本管理制度也需要進行調整，這樣才能夠使得醫(yī)院的運作高效、簡潔。財務管理制度就是首先要改革的，本文結合筆者的實際經驗，對醫(yī)院財務管理體系現代化的相關問題進行了總結。

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