徐菲
老年朋友裝了支架后,并不是就一勞永逸,還需要時常地養(yǎng)護,調(diào)脂就是養(yǎng)護的手段之一。可以說支架手術(shù)后所有的患者終身都要服用降脂藥物,以此來穩(wěn)定硬化斑塊,調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能,預(yù)防血小板的聚集。
他汀類藥物對于絕大多數(shù)人是安全的,可以終身服用。對于年齡較大(超過80歲)、合用多種藥物,以及伴有慢性功能不全、糖尿病的老人,因為肝臟的代謝、降解能力下降,降脂藥物會使轉(zhuǎn)氨酶升高。因此,此類老人最好每隔3~5個月查一次肝功能。如果轉(zhuǎn)氨酶不超過正常上限的3倍,可以繼續(xù)服用降脂藥物,但必須密切觀察肝功能。如果轉(zhuǎn)氨酶超過3倍,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥或者停藥。
另外,支架手術(shù)后久服降脂藥,還會導(dǎo)致肌酸激酶升高,嚴重者可造成肌溶解,從而出現(xiàn)疲乏、肌無力或者肌痛等癥狀。這類患者即使化驗后肌酸激酶水平不高,也要及時就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物或者停藥。
(摘自《醫(yī)藥養(yǎng)生保健報》)