于望

今年的世界愛(ài)耳日主題是“預(yù)防耳聾，精準(zhǔn)服務(wù)”，盡管很多人可能不在意，但有這么一個(gè)問(wèn)題一直困擾著我，那便是預(yù)防耳聾，什么才叫作精準(zhǔn)服務(wù)以及什么樣的服務(wù)才叫作精準(zhǔn)？

有人說(shuō)80后將會(huì)是史上最孝順的一代，我們且不去討論這句話對(duì)不對(duì)，但周圍有越來(lái)越多的朋友給自己的父母買保健品，并帶他們?nèi)ンw檢卻是不爭(zhēng)的事實(shí)。說(shuō)到老年人的常見(jiàn)疾病，三高，糖尿病很多人都不陌生，但耳聾或者說(shuō)聽(tīng)不清大家便沒(méi)那么重視了。

事實(shí)上，即使無(wú)基礎(chǔ)疾病的情況下，人在超過(guò)55歲之后便會(huì)存在生理性的聽(tīng)力衰退。人體一生中的內(nèi)耳毛細(xì)胞有一萬(wàn)五千個(gè)，細(xì)胞自然死亡后便不會(huì)再生，因此聽(tīng)力的生理性下降是不可逆的。當(dāng)然，如果存在射線輻射，吸煙或者基礎(chǔ)性疾病的話，這個(gè)時(shí)間會(huì)更早。

那么什么是精準(zhǔn)防聾？

這就牽涉到耳聾的治療與費(fèi)用了。一般來(lái)說(shuō)，耳聾的緩解分為藥物治療與佩戴助聽(tīng)器進(jìn)行輔助。而說(shuō)到助聽(tīng)器，很多人心里就容易犯嘀咕。

為什么要用助聽(tīng)器啊？

助聽(tīng)器多難看??？

助聽(tīng)器一定很貴吧？

醫(yī)生，能不能開(kāi)點(diǎn)藥治療下？

以上是診療過(guò)程中病人及家屬常見(jiàn)的心理反應(yīng)。為什么文章的一開(kāi)頭會(huì)提及現(xiàn)在很多子女都很孝順，因?yàn)樵谂c患者的進(jìn)一步溝通下我們了解到，病人家屬在發(fā)現(xiàn)老年人聽(tīng)不清時(shí)，會(huì)過(guò)多的使用保健品，甚至尋求非常積極的治療。

這里要說(shuō)兩點(diǎn)：

第一，由于年齡問(wèn)題及身體狀況，很多藥物在緩解老年人內(nèi)耳毛細(xì)胞的活性方面效果并不好。比如說(shuō)一個(gè)不工作但還未自然死亡的內(nèi)耳毛細(xì)胞，在通過(guò)治療之后，有些年輕人可能就好了，恢復(fù)了部分聽(tīng)力，但老年人畢竟機(jī)體的恢復(fù)能力有限，所以效果往往不盡如人意。

第二，子女隔三差五的給老人買保健品加上藥物治療的總費(fèi)用可能超過(guò)了佩戴助聽(tīng)器本身。但效果卻不如助聽(tīng)器明顯，因此這里引入一個(gè)費(fèi)效比的概念，即老百姓口中所說(shuō)的性價(jià)比。

當(dāng)然，這里仍需明確，助聽(tīng)器可緩解耳聾的范圍是有限的，對(duì)于60分貝的損傷，助聽(tīng)器可以有效緩解癥狀的，而對(duì)于90分貝的損傷，助聽(tīng)器也沒(méi)有較好的辦法。

因此，如何做到精準(zhǔn)防聾，明確診斷，并不畏懼佩戴助聽(tīng)器是行之有效的方法。