晉亞娟

(鄢陵縣中醫(yī)院 神經(jīng)內科 河南 許昌 461200)

優(yōu)質護理干預對腦栓塞患者神經(jīng)功能的影響

晉亞娟

(鄢陵縣中醫(yī)院 神經(jīng)內科 河南 許昌 461200)

目的 探討優(yōu)質護理干預對腦栓塞患者神經(jīng)功能的影響。方法 選取2014年3月至2015年9月在鄢陵縣中醫(yī)院接受治療的腦栓塞患者160例，隨機分成對照組和觀察組，每組80例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎上采用優(yōu)質護理干預，比較兩組患者護理效果。結果 護理后，觀察組患者FMA和Barthel指數(shù)評分顯著高于對照組，NFA評分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組角色功能、身體功能、認知功能、情緒功能、社會功能以及總體生活質量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 優(yōu)質護理干預可以改善患者神經(jīng)功能，提高生活質量，具有較高的臨床應用價值。

優(yōu)質護理干預；腦栓塞；神經(jīng)功能

腦栓塞是指血液中的各種栓子隨血流進入腦動脈阻塞血管進行形成的缺血性腦血管疾病[1]。腦栓塞發(fā)病率和死亡率較高，嚴重威脅患者的生命健康。該病好發(fā)于老年人，并且隨著老齡化日益加重，腦栓塞患者數(shù)量也呈逐年上升趨勢，因此，及時有效治療顯得尤為關鍵[2]。研究發(fā)現(xiàn)，采用優(yōu)質護理干預可提高腦栓塞患者的治療效果以及生活質量，并能緩解病情，減少并發(fā)癥發(fā)生[3]。本研究旨在探討優(yōu)質護理干預對腦栓塞患者神經(jīng)功能的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取鄢陵縣中醫(yī)院2014年5月至2015年9月期間收治的腦栓塞患者160例，隨機分成觀察組和對照組，各80例。觀察組中男43例，女37例，年齡55～85歲，平均(64.64±5.4)歲；對照組中男42例，女38例，年齡56～82歲，平均(63.54±5.7)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 護理方法 對照組采用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎上采用優(yōu)質護理干預，具體如下。①心靈交流：和患者溝通，關注患者的情緒，對不良情緒進行疏導，并耐心處理患者提出的疑問；②語言功能訓練：訓練簡單的文字發(fā)音，并反復練習；③運動功能訓練：待患者病情基本恢復后，增加肢體運動，緩解患者肌肉緊張；④日常生活自理能力訓練：指導患者進行日常生活活動，如穿衣、洗漱、吃飯等；⑤密切關注患者的體征變化，防止并發(fā)癥發(fā)生。

1.3 觀察指標 ①比較兩組患者護理前后NFA、FMA和Barthel指數(shù)評分。NFA評分越低，表明神經(jīng)功能缺損程度越低；FMA評分越高，表明肢體功能越好；Barthel指數(shù)評分越高，表明日常生活能力越好。②比較兩組患者護理后生活質量，采用生活質量測定量表進行評估，評分越高生活質量越高。

2 結果

2.1 NFA、FMA和Barthel指數(shù)評分 護理后，觀察組患者FMA和Barthel指數(shù)評分顯著高于對照組，NFA評分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

組別nNFA評分護理前護理后FMA評分護理前護理后Barthel指數(shù)評分護理前護理后對照組8020.56±4.5218.02±3.1237.03±11.8943.25±11.5432.45±20.2137.85±26.54觀察組8020.67±4.4610.42±4.6237.05±12.1260.59±12.6832.57±20.5747.87±25.02

2.2 生活質量 觀察組角色功能、身體功能、認知功能、情緒功能、社會功能以及總體生活質量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

組別n角色功能身體功能認知功能情緒功能社會功能總體生活質量對照組8055.12±9.1261.12±11.8152.23±9.6751.12±9.5457.03±7.3855.23±9.36觀察組8072.34±6.4575.34±10.2572.64±6.3571.36±11.5870.09±11.5774.56±11.36t13.7888.13315.78012.0668.51211.746P<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05

3 討論

腦栓塞是常見的缺血性腦血管疾病，臨床癥狀常伴有語言障礙、認知障礙、肢體運動障礙，甚至缺失日常生活自理能力，嚴重影響患者的生活質量，甚至給整個家庭帶來沉重的負擔[4-5]。因此，目前臨床當務之急為緩解腦栓塞患者的病情、恢復患者日常生活能力，提高生活質量[6]。

本研究結果顯示，護理后，觀察組患者FMA和Barthel指數(shù)評分顯著高于對照組，NFA評分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這表明優(yōu)質護理干預能夠明顯改善患者神經(jīng)功能、肢體功能以及日常生活能力。觀察組角色功能、身體功能、認知功能、情緒功能、社會功能以及總體生活質量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這表明優(yōu)質護理干預能夠明顯提高患者生活質量。由此說明，優(yōu)質護理干預可改善患者神經(jīng)功能以及日常生活能力，并提高生活質量。

綜上所述，優(yōu)質護理干預可改善患者神經(jīng)功能，提高生活質量，具有較高的臨床應用價值。

[1] 陳海燕,吳漢妹,張超麗.護理干預對腦栓塞后抑郁患者的影響[J].深圳中西醫(yī)結合雜志,2016,26(3):153-155.

[2] 勾玉華.優(yōu)質護理對腦栓塞后抑郁患者神經(jīng)功能康復的影響[J].中國醫(yī)藥科學,2015,6(2):99-101.

[3] 葛運利.腦栓塞后抑郁患者的臨床護理干預效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2015,11(25):252-253.

[4] 趙靜.腦卒中合并腦栓塞癥的預防及護理[J].世界臨床醫(yī)學,2015,9(9):242.

[5] 謝俊清.腦卒中合并腦栓塞的預防及護理對策[J].河南醫(yī)學研究,2014,23(5):131-132.

[6] 杜敏.腦卒中合并腦栓塞的預防和護理措施探討[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016,10(1):250-251.

R 473.74

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.07.128

2016-09-25)