郭瑞萍
(鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 河南 鄭州 450000)
腫瘤介入治療中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的臨床應(yīng)用價(jià)值
郭瑞萍
(鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 河南 鄭州 450000)
目的 探究腫瘤介入治療中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇2015年4月至2016年4月于鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院接受介入治療的105例腫瘤患者為研究對(duì)象,采用雙目盲選法將其分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理管理,觀察組患者給予護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,對(duì)比兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、投訴率及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及投訴率低于對(duì)照組,護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)腫瘤介入治療患者給予護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能夠有效降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及投訴率,提升患者的護(hù)理滿意度,效果顯著,值得推廣使用。
腫瘤;介入治療;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理
惡性腫瘤的種類多樣,病死率高,是導(dǎo)致人群死亡的重要原因之一[1]。介入治療是腫瘤的常用治療方法,但是治療過(guò)程中很容易發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件,因此對(duì)腫瘤介入治療患者給予護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理極為必要。本研究以鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院患者為研究對(duì)象,探究腫瘤介入治療中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的臨床應(yīng)用價(jià)值。
1.1 一般資料 選擇2015年4月至2016年4月于鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院接受介入治療的105例腫瘤患者為研究對(duì)象,采用雙目盲選法將其分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組患者53例,男29例,女24例;年齡16~75歲,平均(45.31±14.85)歲;其中胃癌9例,結(jié)直腸癌11例,肺癌14例,食管癌6例,乳腺癌7例,其他癌癥6例。對(duì)照組患者52例,男27例,女25例;年齡17~74歲,平均(44.87±14.56)歲;其中胃癌8例,結(jié)直腸癌12例,肺癌11例,食管癌5例,乳腺癌8例,其他癌癥8例。兩組患者性別、年齡、癌癥類型等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 護(hù)理管理方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理,護(hù)理人員給患者安排干凈整潔的病房,將濕度和溫度調(diào)節(jié)至合理范圍內(nèi),定時(shí)通風(fēng)、打掃、消毒。為患者提供系統(tǒng)的護(hù)理,包括規(guī)范飲食、心理疏導(dǎo)、生命體征及病情監(jiān)測(cè)、康復(fù)訓(xùn)練、用藥指導(dǎo)、并發(fā)癥護(hù)理等內(nèi)容。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理團(tuán)隊(duì),其團(tuán)隊(duì)中包含資深醫(yī)生及有經(jīng)驗(yàn)的介入治療護(hù)理人員。護(hù)理過(guò)程中明確各護(hù)理人員的工作職責(zé),為患者配備專職護(hù)理人員,嚴(yán)格對(duì)患者進(jìn)行各方面風(fēng)險(xiǎn)管理,具體內(nèi)容如下:①風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別:護(hù)理人員要根據(jù)自身工作經(jīng)驗(yàn)對(duì)以往腫瘤介入治療中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行總結(jié),主要包含窒息、出血、導(dǎo)管脫落或堵塞、墜床、跌倒、壓瘡、手術(shù)延誤、危重病情等多個(gè)方面。在總結(jié)分析基礎(chǔ)上對(duì)腫瘤患者潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別。②風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:對(duì)患者的一般資料、病情狀況、既往史、用藥史、治療狀況等各方面信息進(jìn)行全面了解,以此為基礎(chǔ)對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,預(yù)測(cè)治療過(guò)程中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件。根據(jù)患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果對(duì)其實(shí)施有針對(duì)性的健康教育。③風(fēng)險(xiǎn)管理:根據(jù)每位患者的具體情況為其制定介入治療的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)預(yù)案,明確風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程中的分工,保證職責(zé)明確,完善交接班制度,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的管理,一旦發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件,及時(shí)上報(bào)、登記,進(jìn)行有效處理。
1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、投訴率及護(hù)理滿意度。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析定性資料的組間比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及投訴率 觀察組患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及投訴率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及投訴率比較[n(%)]
2.2 護(hù)理滿意度 觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較(n,%)
近年來(lái),隨著老齡化及生活習(xí)慣的改變,惡性腫瘤的發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì),研究顯示,每年約有超過(guò)600萬(wàn)人死于惡性腫瘤,其死亡率高達(dá)29.42%,較10 a前增長(zhǎng)22%[2-3]。截止2015年世界惡性腫瘤流發(fā)病人數(shù)超過(guò)1 500萬(wàn),其中2/3集中在發(fā)展中國(guó)家,我國(guó)約有429萬(wàn)人患惡性腫瘤[4-5]。
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是指在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基礎(chǔ)上對(duì)患者可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行管理。在這一過(guò)程中注重提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)水平,為患者提供全面的護(hù)理服務(wù),將風(fēng)險(xiǎn)事件降到最低[6]。對(duì)腫瘤介入治療患者給予護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,組建專業(yè)化的護(hù)理團(tuán)隊(duì),在護(hù)理前進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,根據(jù)患者可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件制定風(fēng)險(xiǎn)管理方案,一旦發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行救治,以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)有效防止風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生或最大限度的降低風(fēng)險(xiǎn)事件的不良影響。
本研究結(jié)果顯示,觀察組患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及投訴率低于對(duì)照組,護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。因此,對(duì)腫瘤介入治療患者給予護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能夠有效降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及投訴率,提升患者的護(hù)理滿意度,效果顯著,值得推廣使用。
[1] 劉莉.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在頭頸腫瘤外科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(1):93-94.
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R 473.73
10.3969/j.issn.1004-437X.2017.07.104
2016-06-11)